„Powszechnie wiadomo, że palenie tytoniu zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu” – powiedział profesor Colivicchi. „Rzucenie palenia po wystąpieniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu może być skuteczniejsze niż stosowanie jakichkolwiek leków w zmniejszaniu ryzyka wystąpienia kolejnych zdarzeń niepożądanych. Z drugiej jednak strony nasze badanie pokazuje, że u pacjentów z udarem mózgu, którzy po wyjściu ze szpitala wracają do czynnego palenia, ryzyko zgonu może wzrosnąć nawet trzykrotnie.”
Celem badania było określenie skutków powrotu do palenia po udarze mózgu oraz sprawdzenie, u ilu pacjentów istnieje prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Kardiolodzy ze szpitala S. Filippo Neri w Rzymie, we współpracy z neurologami z rzymskiej Fundacji Santa Lucia, objęli badaniem 921 pacjentów (584 mężczyzn i 337 kobiet, średnia wieku 67 ± 16 lat), którzy zgłosili, że regularnie palili przed hospitalizacją z powodu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu.
Wszyscy pacjenci zaprzestali palenia podczas pobytu w szpitalu i zadeklarowali, że są zmotywowani do kontynuowania abstynencji po wypisaniu ze szpitala. Ponadto wszyscy pacjenci uczestniczyli w krótkich sesjach poradnictwa w zakresie zaprzestania palenia w czasie pobytu w szpitalu, ale po opuszczeniu szpitala nie zapewniono im nikotynowej terapii zastępczej ani innej pomocy w zaprzestaniu palenia.
Pacjenci byli pytani o stan palenia po upływie jednego, sześciu i 12 miesięcy od wypisania ze szpitala i do końca pierwszego roku 493 (53%) powróciło do regularnego palenia. W ciągu roku zmarło 89 pacjentów, co odpowiada jednorocznemu prawdopodobieństwu zgonu wynoszącemu 9,6%. Po skorygowaniu wieku pacjentów i innych zmiennych klinicznych, takich jak ciężkość udaru, obecność cukrzycy, nadciśnienia tętniczego lub choroby wieńcowej, badacze stwierdzili, że ponowne rozpoczęcie palenia zwiększało ryzyko zgonu danej osoby około trzykrotnie w porównaniu z pacjentami, którzy nie rzucili palenia. Co więcej, im wcześniej pacjent powrócił do palenia, tym większe było prawdopodobieństwo jego zgonu w ciągu roku. W rzeczywistości prawdopodobieństwo zgonu w ciągu roku było pięciokrotnie wyższe w przypadku osób, które rozpoczęły palenie w ciągu 10 dni od opuszczenia szpitala, niż w przypadku osób, które nie rzucały palenia” – powiedział profesor Colivicchi.
I dodał: „Wyniki tego badania sugerują, że świadczeniodawcy powinni poważniej potraktować interwencje związane z rzucaniem palenia, ponieważ zalecane metody leczenia nie są stosowane w praktyce”. Skuteczny program pomocy pacjentom po udarze mózgu w rzuceniu palenia powinien obejmować kompleksowe, długoterminowe podejście, w tym indywidualne poradnictwo, wsparcie po wypisie i leczenie farmakologiczne.”