Ta karta dotyczy narażenia na benzodiazepiny w ciąży i podczas karmienia piersią. Informacje te nie powinny zastąpić opieki medycznej i porady udzielonej przez lekarza.
Co to jest benzodiazepina?
Benzodiazepiny są lekami stosowanymi w leczeniu lęku, bezsenności, drgawek, skurczów mięśni i odstawienia alkoholu. Diazepam (Valium®), alprazolam (Xanax®), klonazepam (Klonopin®), temazepam (Restoril®) i lorazepam (Ativan®) to niektóre przykłady benzodiazepin, ale są też inne. Chociaż najlepiej jest badać leki indywidualnie, benzodiazepiny są często badane razem podczas ciąży.
Aby uzyskać więcej informacji na temat konkretnych benzodiazepin, proszę zajrzeć na stronę MotherToBaby fact sheets: https://mothertobaby.org/fact-sheets-parent/. Arkusze są wymienione w porządku alfabetycznym według nazwy rodzajowej.
Przyjmuję benzodiazepinę. Czy mogą one utrudnić mi zajście w ciążę?
Nie ma badań dotyczących tego, czy benzodiazepiny, jako grupa, mogą utrudniać kobietom zajście w ciążę. Proszę zapytać swojego lekarza lub specjalistę informacji MotherToBaby o swój konkretny lek.
Właśnie dowiedziałam się, że jestem w ciąży, czy powinnam przestać brać moje benzodiazepiny?
Przed dokonaniem zmian w przyjmowaniu leków proszę porozmawiać ze swoim lekarzem. Jeśli nagle przestaniesz przyjmować leki, możesz mieć objawy odstawienia. Nie wiemy, czy odstawienie leku może mieć wpływ na ciążę. Jeśli zdecyduje się Pani na przerwanie przyjmowania benzodiazepiny, ważne jest, aby powoli odstawiać lek pod kontrolą lekarza.
Dla niektórych kobiet korzyści z pozostania na benzodiazepinie podczas ciąży mogą przewyższyć ewentualne ryzyko. Twój lekarz może pomóc Ci podjąć tę decyzję.
Czy przyjmowanie benzodiazepin zwiększa szansę na poronienie?
Poronienia mogą wystąpić w każdej ciąży. Niektóre badania wykazały, że przyjmowanie benzodiazepin w czasie ciąży jest związane z nieco większą szansą na poronienie. W chwili obecnej nie wiadomo, czy jest to spowodowane lekiem, chorobą podstawową, czy innymi czynnikami.
Czy przyjmowanie benzodiazepin w pierwszym trymestrze zwiększa szanse na wystąpienie wad wrodzonych?
W każdej ciąży kobieta zaczyna z 3-5% szansą na urodzenie dziecka z wadą wrodzoną. Jest to tak zwane ryzyko tła. Niektóre wczesne badania sugerowały nieznaczne zwiększenie szansy na rozszczep wargi i/lub podniebienia, jeśli benzodiazepiny były przyjmowane w pierwszym trymestrze ciąży. Od czasu tych wczesnych doniesień, przeprowadzono dalsze badania i przeglądy, które nie wykazały zwiększonego ryzyka wystąpienia wad wrodzonych.
Czy przyjmowanie benzodiazepin w drugim lub trzecim trymestrze ciąży może powodować inne komplikacje w ciąży?
Nie jest to jasne. Niektóre badania sugerują wyższy wskaźnik przedwczesnych porodów (poród przed 37 tygodniem ciąży) i niskiej masy urodzeniowej u dzieci, gdy kobiety przyjmują benzodiazepiny w czasie ciąży. Jednak nie we wszystkich badaniach stwierdzono takie ryzyko. Jest możliwe, że inne czynniki były przyczyną tych wyników.
Muszę kontynuować przyjmowanie moich leków z grupy benzodiazepin przez całą ciążę. Czy spowoduje to objawy odstawienia u mojego dziecka po urodzeniu?
Jeśli przyjmujesz benzodiazepiny w pobliżu czasu porodu, Twoje dziecko może mieć objawy odstawienia. Objawy mogą obejmować problemy z oddychaniem, osłabienie mięśni, drażliwość, dużo płaczu, problemy ze snem, drżenie i niepokój. Ważne jest, aby Twoi pracownicy służby zdrowia i pediatra Twojego dziecka wiedzieli, że przyjmujesz benzodiazepiny. W ten sposób w razie potrzeby można zapewnić dziecku dodatkową opiekę. Jeśli wystąpią objawy, zazwyczaj trwają one tylko dwa do trzech tygodni, ponieważ lek opuszcza system dziecka. Przejście przez okres odstawienia nie powinno mieć żadnych długoterminowych skutków dla dziecka.
Czy przyjmowanie benzodiazepin w ciąży powoduje długoterminowe problemy z zachowaniem lub uczeniem się dziecka?
Bardzo niewiele badań dotyczyło długoterminowych skutków u dzieci narażonych na działanie tych leków w czasie ciąży. Jedno z badań na ludziach sugeruje, że dzieci mogą być bardziej skłonne do pewnych zachowań, takich jak strach i problemy w kontaktach społecznych. Inne małe badanie sugerowało, że narażenie na benzodiazepiny w czasie ciąży było związane z opóźnieniami motorycznymi i rozwojowymi. Jednakże potrzebne są bardziej długoterminowe badania, aby zrozumieć, czy istnieją jakiekolwiek obawy, czy nie.
Istnieje 1 opis przypadku u człowieka dotyczący kobiety, która przyjmowała zarówno temazepam, jak i difenhydraminę (Benadryl®) i urodziła martwe dziecko. Nie wiadomo, czy taka interakcja wystąpi w przypadku wszystkich benzodiazepin. Nie ma innych doniesień tego typu. Aby zachować bezpieczeństwo, najlepiej nie przyjmować difenhydraminy podczas przyjmowania benzodiazepin.
Czy mogę karmić piersią podczas przyjmowania benzodiazepin?
Niektóre benzodiazepiny nie są zalecane podczas karmienia piersią, ponieważ pozostają w organizmie przez długi czas i mogą powodować uspokojenie (senność) u niemowląt karmionych piersią. Jeśli konieczne jest zastosowanie benzodiazepiny podczas karmienia piersią, najlepiej jest użyć takiej, która jest szybko usuwana z organizmu. W przypadku stosowania benzodiazepin podczas karmienia piersią, należy obserwować dziecko pod kątem senności, małej energii lub słabego ssania, co może być oznaką, że dziecko otrzymuje zbyt dużo leku. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast omówić je z lekarzem prowadzącym leczenie dziecka. Pamiętaj, aby porozmawiać ze swoim lekarzem o wszystkich pytaniach dotyczących karmienia piersią.
Jeśli mężczyzna zażywa benzodiazepiny, czy może to wpłynąć na jego płodność (zdolność zajścia w ciążę z partnerką) lub zwiększyć szanse na wystąpienie wad wrodzonych?
Zwiększone szanse na wystąpienie wad wrodzonych lub komplikacji ciążowych nie są spodziewane, jeśli ojciec dziecka zażywa benzodiazepiny. Ogólnie rzecz biorąc, narażenie ojców na działanie leku nie powinno zwiększać ryzyka związanego z ciążą. Aby uzyskać więcej informacji, proszę zapoznać się z arkuszem informacyjnym MotherToBaby Paternal Exposures and Pregnancy na stronie https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/ .
.