Częstą przyczyną bólu barku jest bolesność ścięgna (sznura, który łączy mięsień z kością) w mankiecie rotatorów. Jest to część barku, która wspomaga ruch okrężny. Inną częstą przyczyną bólu jest bolesność kaletki podbarkowej (torbieli podbarkowej).
Bólu możesz doświadczyć po malowaniu, podnoszeniu przedmiotów lub uprawianiu sportu – wszystkiego, co wymaga podnoszenia rąk, zwłaszcza ponad głowę. Możesz też nie pamiętać żadnego konkretnego urazu, ale nadal odczuwać ból w barku.
Jak dochodzi do uszkodzenia mankietu rotatorów?
Główny staw barku jest utworzony przez kość ramienną i łopatkę. Panewka stawu jest płytka, co umożliwia szeroki zakres ruchu ramienia. Mankiet rotatorów składa się z 4 mięśni, które otaczają kość ramienną. Mięsień ten utrzymuje ramię w stabilnej pozycji podczas ruchu ręki.
Mięsień nadgrzebieniowy spoczywa na górnej części ramienia. Jego ścięgno biegnie pod kością na zewnętrznej stronie barku (akromion). Ścięgno to jest najczęściej uszkadzane ze względu na jego położenie między kośćmi. Gdy ścięgno ulega zapaleniu (jest obolałe i spuchnięte), może dojść do jego zaciśnięcia między dwiema kośćmi. Torebka z płynem, która wyścieła ścięgno, może również ulec podrażnieniu i spuchnąć.
Skąd mam wiedzieć, że mankiet rotatorów jest uszkodzony?
Jeśli mankiet rotatorów jest uszkodzony, ból występuje zwykle z przodu lub po zewnętrznej stronie barku. Ból ten jest zwykle gorszy, gdy podnosisz ramię lub podnosisz coś nad głowę. Ból może być na tyle silny, że nie pozwala na wykonywanie nawet najprostszych czynności. Ból w nocy jest powszechny i może być na tyle silny, że może Cię obudzić. Może również nasilać się w pozycji leżącej lub na boku.
Droga do lepszego zdrowia
Twój lekarz może pomóc ci w opracowaniu planu leczenia, który złagodzi ból i pomoże przywrócić normalne funkcjonowanie barku. Strategie łagodzenia bólu obejmują aktywny wypoczynek. Podczas aktywnego odpoczynku możesz i powinieneś poruszać ramieniem. Unikaj trudnych czynności, takich jak podnoszenie ciężkich przedmiotów lub powtarzających się ruchów nad głową. Ulgę może przynieść Ci również przykładanie lodu, przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen (nazwa handlowa: Advil, Motrin) lub naproksen (nazwa handlowa: Aleve), a w niektórych przypadkach zastrzyk ze sterydów przeciwzapalnych. Specjalne ćwiczenia mogą również pomóc.
Pierwszym krokiem terapii rehabilitacyjnej są proste ćwiczenia zakresu ruchu. Pochylając się i poruszając (obracając) ramieniem w dużych kręgach, pomożesz uniknąć poważnego powikłania po urazie mankietu rotatorów, zwanego zamrożonym barkiem. Po tych ćwiczeniach zakresu ruchu należy wykonać ćwiczenia z oporem z użyciem gumowych rurek lub lekkich hantli. Ostatnim krokiem jest trening oporowy z użyciem maszyn do ćwiczeń lub wolnych ciężarów.
Jakie ćwiczenia powinienem wykonywać?
Następujące ćwiczenia mogą Ci pomóc. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś wykonywać również inne ćwiczenia. Możesz również spróbować następujących ćwiczeń na mankiet rotatorów.
Zakres ruchu
Stań i pochyl się tak, abyś był zwrócony twarzą do podłogi. Pozwól, aby bolące ramię zwisało prosto w dół. Narysuj bolącym ramieniem kółka w powietrzu. Zacznij od małych kółek, a następnie rysuj większe. Powtarzaj te ćwiczenia od 5 do 10 razy w ciągu dnia. Jeśli odczuwasz ból, przestań. Możesz spróbować ponownie później.
Dobra postawa
Dobra postawa ramion może pomóc w zapobieganiu bólowi ramion. Wiele osób cierpiących na bóle barków często podnosi się lub garbi ramiona do przodu. Pracuj nad poprawą swojej postawy, jeśli czujesz, że się pochylasz lub garbisz. W ciągu dnia skoncentruj się na opuszczeniu barku lub łopatki w dół i utrzymaniu tej pozycji. Innym ćwiczeniem jest stanie pod ścianą z tyłem głowy, ramionami, nogami i piętami dotykającymi ściany. Zauważ, czy twoja bolesna łopatka nie dotyka ściany całkowicie. Próbuj tej pozycji przez cały dzień.
Wzmocnienie kończyn górnych
Jak ból ustąpi, spróbuj dodać ogólny program podnoszenia ciężarów górnych partii ciała przy użyciu maszyn do ćwiczeń lub wolnych ciężarów. Połóż się na prawym boku z lewym ramieniem u boku. Z ciężarem w lewej ręce i przedramieniem w poprzek brzucha, podnieś przedramię.
Przytrzymaj łokieć blisko boku.
Co jeszcze mogę zrobić, aby pomóc w leczeniu tej kontuzji?
Program ćwiczeń aerobowych pomoże poprawić przepływ krwi do ścięgna lub kaletki maziowej. Przepływ krwi pomoże zmniejszyć bolesność. Palacze powinni rzucić palenie, aby więcej tlenu dotarło do uszkodzonego ścięgna. Pomoże to w szybszym gojeniu się kontuzji.
Rzeczy do rozważenia
Często gojenie się barku zajmuje dużo czasu. Im wcześniej zajmiesz się bólem, tym lepiej. W zależności od urazu, powinieneś być w stanie w pełni powrócić do zdrowia. Jednak wiele osób skarży się, że nawet po pełnym wyzdrowieniu, ich bark nie jest tak silny jak wcześniej.
Kiedy do lekarza
Jeśli upadłeś lub poczułeś nagłe pociągnięcie, nie powinieneś czekać dłużej niż kilka dni zanim zobaczysz się z lekarzem, ponieważ może to być zerwane ścięgno. Poinformuj lekarza, jeśli ból utrzymuje się pomimo dobrego programu leczenia. Lub gdy występuje osłabienie pewnych ruchów ramienia. Być może doszło do naderwania mankietu rotatorów. Ten rodzaj urazu może wymagać operacji.
Pytania, które należy zadać lekarzowi
- Co jest przyczyną mojego bólu barku?
- Czy mój ból barku może być spowodowany moją pozycją podczas snu?
- Jak bardzo powinienem ograniczyć swoją aktywność?
- Dlaczego tak długo trwa gojenie się mojego barku?
- Jak mogę zapobiec powtórzeniu się bólu barku, jeśli nie wiem, co go spowodowało?
- Czy mój bark wyleczy się całkowicie?
.