Przełączenie dwunastniczo-trzustkowe z przełączeniem dwunastnicy (zwane również przełączeniem dwunastnicy lub BPD-DS) jest złożoną procedurą, która powoduje utratę masy ciała poprzez rękawową resekcję żołądka i ominięcie jelit. Takie podejście skutkuje zmniejszonym wchłanianiem pokarmu. Przy tej procedurze chirurg usuwa około 60-70 procent żołądka, tak że żołądek przybiera kształt rurki (rękawowa resekcja żołądka). Dolna część jelita jest następnie dzielona znacznie dalej niż w przypadku ominięcia żołądka, tak że dwie trzecie lub więcej jelita jest omijane, pozostawiając tylko kilka stóp jelita, gdzie spotykają się żywność i enzymy trawienne. Jest to część operacji polegająca na ominięciu jelita. Nazwa przełączenie dwunastnicy pochodzi od faktu, że w tej operacji obejście jelitowe zaczyna się od dwunastnicy. Pierwsza część jelita, dwunastnica, zostaje podzielona i połączona z dolną częścią jelita cienkiego, jelitem krętym.
Przełączenie dwunastnicy zachowuje mięsień wylotowy zwany odźwiernikiem, który kontroluje opróżnianie żołądka, więc tak jak w przypadku rękawowej resekcji żołądka, zespół opróżniania jest nietypowy. Przełączenie dwunastnicy powoduje największą, najbardziej niezawodną i najdłużej trwającą utratę wagi spośród wszystkich procedur odchudzających. Ponieważ operacja ta wywołuje stan zmniejszonego wchłaniania, pacjenci będą prawdopodobnie doświadczać częstszych i luźniejszych wypróżnień, zwiększonego wzdęcia i będą musieli być bardzo dokładnie monitorowani pod kątem poziomu witamin, minerałów i białek.
W niektórych przypadkach skrajnej nadwagi operacja ta jest wykonywana w dwóch etapach: najpierw wykonywana jest rękawowa resekcja żołądka, a następnie, 9-12 miesięcy później, część zabiegu polegająca na ominięciu jelit. Może być ona również stosowana jako operacja rewizyjna u pacjentów, którzy nie stracili wystarczająco dużo na wadze lub którzy znacznie przytyli. W takich przypadkach bypass jelitowy jest dodawany poza rękawem, zamiast dzielenia rękawa i przekształcania go w gastric bypass.
Oczekiwana utrata wagi
Większość pacjentów może oczekiwać utraty 60 do 80 procent nadwagi w ciągu 2 lat. Badania kliniczne wykazały trwałą utratę masy ciała o około 70% po 10 latach.
PDF do pobrania
- Formy cytrynianu wapnia dla pacjentów po operacji Duodenal Switch
- Dieta po operacji Duodenal Switch i Distal Gastric Bypass – etapy 1-6
- Dieta przejściowa po operacji Duodenal Switch i Distal Gastric Bypass – etapy 7-8
- Przypomnienia po operacji Duodenal Switch
- Harmonogram suplementów – operacja Duodenal Switch i Distal Gastric Bypass
- Wskazówki dotyczące suplementów – operacja Duodenal Switch i Distal Gastric Bypass
Tematy pokrewne
- Sleeve Gastrectomy
- Chirurgia ominięcia żołądka
- Laporoskopowe opasanie żołądka
- Chirurgia rewizyjna
- Zabiegi endoskopowe
- Balony żołądkowe
- Analiza metaboliczna
Opowiadania & Perspektywy
Własnymi słowami: Pacjenci opisują swoje przemiany
Następne kroki
Czy jesteś gotowy na zmiany? Aby rozpocząć nasz program, zadzwoń pod numer (212) 305-4000 lub umów się na wizytę online już dziś.