Choroby odbytu u kotów

Co to są worki odbytowe?

Woreczki analne to dwie małe torebki znajdujące się po obu stronach odbytu, mniej więcej na godzinie czwartej i ósmej. Ściany worka wyścielone są dużą ilością gruczołów łojowych (potowych), które produkują płyn o nieprzyjemnym zapachu. Płyn ten jest przechowywany w workach analnych i jest uwalniany przez mały przewód lub kanał, który otwiera się tuż przy odbycie. Torebki odbytu są powszechnie nazywane „gruczołami analnymi”. Występują one zarówno u samców jak i samic kotów.

Jaką pełnią funkcję?

Wydzielina z worka analnego zawiera substancje chemiczne, które działają jako znaczniki terytorialne lub „kocie wizytówki”. Wydzieliny te są podobne do tych produkowanych przez skunksa, które służą do odstraszania wrogów i ostrzegania innych zwierząt o ich obecności. Chociaż koty mogą wykorzystywać swoje worki odbytowe do tego samego celu, większość kotów domowych nie ma potrzeby odstraszania drapieżników w ten sposób. Niewielka ilość płynu z odbytu jest zazwyczaj wyciskana przez mięśnie podczas skurczów, kiedy kot wypróżnia się, nadając kałowi charakterystyczny zapach (lub indywidualną „sygnaturę zapachową”).

Jakie choroby atakują worki odbytowe?

Worki odbytowe lub ich przewody mogą ulec zapaleniu lub zakażeniu z różnych przyczyn. Jeśli przewody worka analnego są obrzęknięte, płyn nie może być prawidłowo opróżniany z worków podczas defekacji. W tej sytuacji, worki mogą zostać dotknięte (zatkane), a płyn staje się gęstszy i ciemniejszy w kolorze.

Bakterie, które są normalnie obecne w kale, mogą łatwo przemieszczać się w górę przewodów i wchodzić do worków. W normalnych sytuacjach bakterie są wypłukiwane, gdy wydzieliny są wydalane podczas wypróżnienia. Jednakże, jeśli woreczki są uszkodzone, płyn nie opróżnia się normalnie i stanowi idealne podłoże do rozwoju bakterii. Jeśli w ten sposób dojdzie do zakażenia worków odbytu, płyn staje się krwisty, a w końcu worki wypełniają się ropą, tworząc ropień worka odbytu. Ropnie worka odbytu to gorące, bolesne obrzęki, które mogą występować po jednej lub obu stronach odbytu. Nieleczony ucisk będzie narastał, aż w końcu dojdzie do rozerwania skóry, co umożliwi wypływ ropnej wydzieliny na zewnątrz, w sytuacji zwanej pęknięciem worka odbytowego. Ropa może następnie rozprzestrzenić się na otaczające tkanki i spowodować poważne uszkodzenie odbytnicy i odbytu.

Inną przyczyną nawracających chorób worka odbytowego jest zmiana konsystencji stolca. Może to wystąpić u kotów z alergiami pokarmowymi, zapaleniem jelit, zaparciami i megacolonem.

Jakie są objawy kliniczne choroby woreczka analnego?

Objawy choroby woreczka analnego zależą od charakteru i nasilenia problemu. Do pierwszych objawów zalicza się hulanie lub przeciąganie okolicy odbytu po podłożu oraz lizanie lub gryzienie odbytu lub ogona. Choroba woreczka analnego jest bardzo bolesna i nawet normalnie łagodny kot może się podrapać lub ugryźć, jeśli spróbuje się obejrzeć dotknięte nią miejsce. Jeśli jeden lub oba worki odbytowe ulegną ropieniu, obszar obok odbytu może być opuchnięty. W przypadku pęknięcia ropnia, można zaobserwować krwawą lub lepką wydzielinę spływającą obok lub poniżej odbytu.

Jak leczy się chorobę worka odbytowego?

Leczenie wgłobienia polega na wypróżnieniu worka i wypłukaniu zestalonego materiału. Konieczne może być również podawanie do chorego worka leków przeciwzapalnych i antybiotyków. W przypadku infekcji, woreczki muszą zostać odciągnięte, a antybiotyki podane doustnie kotu w celu zabicia bakterii. Większość kotów dobrze reaguje na leki przeciwbólowe i antybiotyki (np. klindamycynę, nazwy handlowe Antirobe®, Cleocin®), które są przepisywane przez kilka dni, aż do ustąpienia obrzęku i stanu zapalnego. Jeśli worek odbytowy ropieje lub pęka, konieczne może być leczenie chirurgiczne.

Czy stan może się powtórzyć?

Nie jest zbyt częste, aby u kotów występowały nawroty choroby worka odbytowego. Jednak u niektórych kotów z nadwagą mogą wystąpić przewlekłe problemy z workiem analnym. Zaobserwowano, że woreczki odbytowe wielu otyłych kotów nie opróżniają się dobrze, dlatego koty te mogą być predysponowane do nawracających problemów z woreczkami analnymi.

Jeśli przyczyną choroby woreczka analnego jest zmiana konsystencji stolca, zapobieganie polega na leczeniu przyczyny leżącej u podstaw i może wymagać zmiany diety kota na dietę o wyższej zawartości włókna. Jeżeli u kota występuje kilka epizodów choroby woreczka odbytu, a dieta lub suplementy nie łagodzą problemu, woreczki odbytu mogą zostać usunięte chirurgicznie.

Jakie są potencjalne powikłania zabiegu chirurgicznego?

Operacja wymaga znieczulenia ogólnego, co zawsze wiąże się z pewnym stopniem ryzyka, niezależnie od tego, czy pacjentem jest kot czy człowiek. Usunięcie worków odbytowych jest delikatną i specjalistyczną operacją. Niektórzy lekarze weterynarii mogą skierować tych pacjentów do chirurga z certyfikatem.

Niektóre koty doświadczają braku kontroli nad jelitami po operacji. Mogą one upuszczać kulki kałowe podczas chodzenia lub doświadczać nietrzymania kału podczas snu lub leżenia. Dzieje się tak, ponieważ nerwy, które kontrolują mięśnie otaczające odbyt, znajdują się w pobliżu worków odbytowych i mogą ulec niewielkiemu uszkodzeniu podczas usuwania worków odbytowych lub ulec zapaleniu w ramach procesu gojenia pooperacyjnego. W większości przypadków jest to problem przejściowy, który ustępuje w ciągu kilku dni do kilku tygodni po operacji. Niestety, w niektórych rzadkich przypadkach stan ten nie ulega poprawie, co skutkuje koniecznością stosowania specjalnych pieluch lub innych rozwiązań w przypadku nietrzymania kału. Twój lekarz weterynarii dokładnie przedyskutuje z Tobą ryzyko i korzyści związane z zabiegiem operacyjnym.

Jakie inne problemy mogą się rozwinąć z woreczkami analnymi?

Starsze koty mogą zachorować na raka gruczołów w woreczkach analnych zwanego adenocarinoma. Dlatego bardzo ważne jest, aby Twój kot został zbadany przez lekarza weterynarii, gdy tylko zaobserwuje się którykolwiek z powyższych objawów klinicznych.

Przypisy.