Kiedy wspominam, że neurofeedback pomógł mi odzyskać życie po wielokrotnym urazie mózgu – lub że jestem teraz dostawcą neurofeedbacku – pierwszą reakcją jest pytanie, co to jest neurofeedback?
Jestem międzynarodowym prezenterem i jedną z moich prezentacji jest ośmiogodzinny warsztat zatytułowany „Cutting Edge Technology”. Warsztaty te mają na celu przedstawienie klinicystom dziedziny neurofeedbacku, aby pomóc im w pracy z ich pacjentami z różnymi problemami neurologicznymi. Jeśli ktoś z Was był na całodniowych warsztatach, zazwyczaj otrzymuje sylabus, kopię programu PowerPoint oraz dodatkowy papier do robienia notatek. Jeśli są to warsztaty wprowadzające, prezentowana jest bardzo niewielka ilość dogłębnego materiału. Dopiero zaawansowane warsztaty zawierają więcej informacji technicznych.
Zakładam więc, że większość osób czytających ten post nie ma pojęcia o czym jest neurofeedback. Postanowiłem więc przedstawić Wam te same informacje, które są zawarte w moich ośmiogodzinnych warsztatach. Jedyne różnice polegają na tym, że nie możesz zobaczyć slajdów ani różnych urządzeń, nie możesz też uczestniczyć w interakcji na żywo, która stanowi dużą część warsztatów.
Przedstawiam, w jaki sposób neurofeedback może pomóc Tobie, klinicyście, w pomaganiu ludziom z problemami neurologicznymi, a także jak neurofeedback może pomóc Tobie, osobie żyjącej z problemem neurologicznym, takim jak udar, wstrząs mózgu, ADHD, lęk, problemy ze snem lub PTSD.
Mam szczerą nadzieję, że uda mi się przedstawić zarówno punkty zainteresowania dla klinicysty, jak i dla osoby, która potrzebuje pomocy w kwestiach neurologicznych – bo po co innego miałbyś czytać ten wpis?
Wprowadzenie do neurofeedbacku
Neurofeedback jest częścią biofeedbacku. W rzeczywistości, pierwszą reakcją wielu ludzi na usłyszenie terminu „neurofeedback” jest zazwyczaj zapytanie mnie: „Czy masz na myśli biofeedback?” – o którym słyszeli w pewnym momencie swojego życia, zwłaszcza jeśli kiedyś posiadali „pierścień nastroju.”
Prosto rzecz ujmując, biofeedback jest metodą zdobywania informacji poprzez monitorowanie temperatury skóry, ciśnienia krwi, tętna, fal mózgowych i innych stanów ciała, aby pomóc w promowaniu kontroli nad normalnie mimowolnymi procesami organizmu poprzez warunkowanie, zwane również warunkowaniem operacyjnym i relaksacją.
Biofeedback jest kategorią ogólną. Istnieje kilka rodzajów biofeedbacku: zmienność rytmu serca (HRV), termiczny (widoczny w „pierścieniu nastroju”), mięśniowy (EMG) i neurologiczny (EEG) – nazywany również neuroterapią, neurobiofeedbackiem lub neurofeedbackiem.
Wszystkie formy biofeedbacku wykorzystują jakiś rodzaj komputera lub urządzenia monitorującego wraz z czujnikami elektronicznymi, aby dać informacje o tym, co dzieje się w organizmie. W przypadku neurofeedbacku, jest to informacja zwrotna na temat konkretnych fal mózgowych: procentowa ilość każdej z nich w określonych obszarach mózgu, zwana amplitudą, czy fale mózgowe pracują harmonijnie razem (uregulowane), czy też występuje dysregulacja.
Wyjaśniłem na moim warsztacie, że kiedy mózg jest zdysregulowany, jest jak orkiestra symfoniczna, która stroi się, robiąc dużo hałasu, który jest nieprzyjemny dla ucha. Inny przykład, który podaję, jest taki, że po tym, jak jedziesz drogą i trafiasz na dziurę w jezdni, jedna opona jest teraz poza zasięgiem pozostałych opon. Ze względu na niewspółosiowość, Twój samochód nie jest już działa tak skutecznie, jak wcześniej i może nawet sprawić, że trudno jest kierować samochodem.
Więc, używając przykładu swojego samochodu, każdy, kto musi mieć roczną inspekcję państwową wie, że samochód jest podłączony do różnych komputerów, aby zobaczyć, czy silnik lub skrzynia biegów działa prawidłowo. Nowsze formy neurofeedbacku również dostarczają tego typu informacji. Obecnie możliwe jest mapowanie mózgu poprzez ilościowe EEG (QEEG) lub zidentyfikowanie konkretnych regionów mózgu, które nie działają prawidłowo. Są one nazywane Obszarem Brodmanna. Jeszcze inne formy neurofeedbacku dostarczają informacji o tym, jak Twój mózg wypada w porównaniu z innymi osobami tej samej płci i w tym samym wieku. Odbywa się to za pomocą metody Z-score.
Tak jak Twój mechanik poinformuje Cię o stanie Twojego samochodu, neurofeedback dostarcza informacji o Twoim mózgu. Po dokonaniu oceny lub ewaluacji, możesz użyć szerokiej gamy metod neurofeedback, aby naprawić konkretny obszar i/lub dysregulację lub po prostu dostroić go, tak jak możesz to zrobić z silnikiem swojego samochodu.
Niektórzy ludzie, po sprawdzeniu ich samochodu, mają umiejętności, aby wrócić do domu i wykonać własne prace naprawcze. Podobnie jest z neurofeedbackiem – niektóre rodzaje neurofeedbacku nie wymagają pomocy doświadczonych klinicystów. Jednak, tak jak zdarzyło Ci się, że przyjaciel lub sąsiad powiedział, że może naprawić Twój samochód, tylko pogarszając sytuację, tak i to było częścią historii neurofeedbacku. Niektórzy ludzie kupili sprzęt bez odpowiedniego szkolenia lub zrozumienia mózgu i pogorszyli objawy, nie używając sprzętu prawidłowo. Albo, podobnie jak w przypadku maszyny do ćwiczeń, która zbiera króliczki kurzu pod twoim łóżkiem, często ludzie kupują sprzęt i nie używają go. Było wiele razy, kiedy zapytałem jednego z moich pacjentów, którzy kupili maszynę CES dla ich niepokoju, jeśli są one za pomocą go na co dzień, tylko uzyskać odpowiedź, że jest gdzieś w domu. Na pytanie, czy uważają maszynę CES za pomocną, odpowiedź brzmi tak – a jednak nie używają jej, kiedy jest potrzebna.
Jak Neurofeedback może pomóc w moich problemach lub objawach?
To prowadzi do pytania, jak neurofeedback może pomóc w problemach neurologicznych, takich jak udar/tętniak, operacja mózgu, wstrząs mózgu, lęk, problemy ze snem, PTSD, choroba Parkinsona i zaburzenia ruchu, takie jak mioklonie? Neurofeedback może ocenić funkcjonowanie mózgu oraz miejsca, w których nie funkcjonuje on prawidłowo. Może zlokalizować konkretną lokalizację, jeśli taka istnieje (co często ma miejsce w przypadku udaru) lub może zlokalizować dysregulację neuronalną różnych węzłów neuronalnych, jak to widać we wstrząśnieniu mózgu i PTSD.
Ważne jest, aby pamiętać, że lęk jest objawem, a nie przyczyną. Neurofeedback szuka przyczyny, takiej jak to, co konkretne ścieżki są dysregulowane lub nadmiernie lub niedostatecznie aktywowane. Kiedy ten rodzaj oceny zlokalizuje przyczynę objawu, można wybrać szeroką gamę metod i sprzętu w oparciu o to, co jest najlepsze dla potrzeb pacjenta i jego problemów neurologicznych.
Klinicyści potrzebują szkolenia w zakresie stosowania różnych metod i sprzętu, aby jak najlepiej pomóc Twoim specyficznym, unikalnym potrzebom, a nie tylko objawom, podczas gdy niezwykle ważne jest zrozumienie różnych metod i sprzętu, aby być wykształconym konsumentem.
Inne zasoby
W nadchodzących postach dotyczących zrozumienia neurofeedbacku i tego, jak może on pomóc w niepokoju, problemach ze snem, wstrząśnieniu mózgu, udarze i innych problemach neurologicznych, różne metody i sprzęt zostaną przedstawione. Dla tych z was, którzy lubią znać konkretne szczegóły na temat neurofeedback, istnieje wiele książek na ten temat – niektóre są bardzo szczegółowe, podczas gdy inne tylko dotknąć powierzchni. Aby pomóc w wyborze książki do przeczytania, cztery poniższe pozycje są doskonałe. Nie są one przedstawione w żadnej konkretnej kolejności informacji.
- Getting Started with Neurofeedback, autor John Demos
- Biofeedback for the Brain, autor Paul G. Swingle, Ph.D.
- Technical Foundations of Neurofeedback, autor Thomas F. Collura
- The Healing Power of Neurofeedback, by Stephan Larsen, Ph. D.
Jeśli chcesz uzyskać bardziej szczegółowe informacje, skontaktuj się ze mną lub zapoznaj się z bibliografią z tyłu każdej z proponowanych książek.