Chirurgia jamy ustnej
Jeśli zbyt duża część dziąseł pokrywa powierzchnię zębów, dentysta może zalecić zabieg zwany gingivektomią. Zabieg ten znany jest również jako konturowanie dziąsła i polega na usunięciu dodatkowej tkanki dziąsła.
Co obejmuje zabieg gingivectomii?
- Podczas zabiegu gingivectomii, periodontolog lub chirurg jamy ustnej poda Ci miejscowe znieczulenie, abyś nie odczuwał bólu podczas zabiegu.
- Terapeuta lub chirurg użyje skalpela lub lasera do przycięcia lub zmiany kształtu dziąseł, aby odsłonić więcej powierzchni zębów.
- Po zabiegu, Twoje dziąsła będą prawdopodobnie krwawić i czuć się obolałe przez około tydzień.
- Możesz być zmuszony do powrotu na więcej niż jedną sesję.
Jeśli firma ubezpieczeniowa uważa gingivectomy wyborcze lub kosmetyczne, może trzeba zapłacić pełny koszt za procedurę. Może to wynosić od 200 do 400 dolarów za ząb.
Dobrą wiadomością jest to, że wyniki są prawdopodobnie długotrwałe, a nawet stałe.
Chirurgia repozycjonowania warg
Jeśli usta są przyczyną Twojego uśmiechu dziąsłowego, lekarz może zasugerować chirurgię repozycjonowania warg. Procedura ta zmienia pozycję warg w stosunku do zębów.
Odbywa się to poprzez usunięcie fragmentu tkanki łącznej z dolnej części górnej wargi. Dzięki temu mięśnie dźwigacza znajdujące się w okolicy wargi i nosa nie będą unosiły wargi górnej zbyt wysoko ponad zęby.
Na czym polega zabieg repozycji wargi?
- Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu.
- Gdy usta są już zdrętwiałe, periodontolog wykona dwa nacięcia na spodniej stronie górnej wargi i usunie fragment tkanki łącznej z tego obszaru.
- Po usunięciu tkanki łącznej, periodontolog zaszyje nacięcia.
- Procedura trwa od 45 minut do 1 hour.
- Po zabiegu, Twój periodontolog może przepisać antybiotyki i leki przeciwbólowe dla Ciebie.
- Odzyskiwanie trwa zazwyczaj około tygodnia.
Zgodnie z przeglądem naukowym z 2019 roku pacjenci, którzy mieli tę procedurę, nadal byli zadowoleni z wyników 2 lata po zabiegu.
W wielu przypadkach wyniki są trwałe, ale może wystąpić nawrót.
Koszt tej procedury może się różnić w zależności od lekarza i miejsca zamieszkania. Średnio można oczekiwać, że za zabieg repozycjonowania ust zapłacimy od 500 do 5 000 dolarów.
Chirurgia ortognatyczna
Jeśli szczęka jest jednym z powodów nadmiernej ekspozycji dziąseł, dentysta lub chirurg jamy ustnej może zalecić wykonanie zabiegu chirurgii ortognatycznej. Zabieg ten pozwoli zrównoważyć długość górnej i dolnej szczęki.
Przy takim podejściu do leczenia konieczne jest wiele planowania.
Może być konieczne spotkanie zarówno z ortodontą, jak i chirurgiem szczękowym. Prawdopodobnie będziesz miał jeden lub więcej skanów wykonanych z ust, aby określić, gdzie Twoja szczęka urosła zbyt daleko.
Niekiedy, przed poddaniem się operacji szczękowej, konieczne będzie noszenie aparatu ortodontycznego lub innych urządzeń ortodontycznych, aby upewnić się, że zęby i łuki w jamie ustnej są dobrze wyrównane.
Co obejmuje operacja ortognatyczna?
- Podczas tej operacji pacjent będzie poddany znieczuleniu ogólnemu, co oznacza, że nie będzie przytomny podczas zabiegu.
- Chirurg usunie część kości z górnej szczęki, aby zrównoważyć długość górnej i dolnej szczęki.
- Kość szczęki zostanie ponownie przymocowana za pomocą małych płytek i śrub. Jeśli dolna szczęka znajduje się zbyt daleko do tyłu, również może być konieczna jej korekta.
- Po zabiegu pacjent prawdopodobnie pozostanie w szpitalu przez 2 do 4 dni, aby chirurg stomatolog mógł monitorować wyniki.
- Może być konieczne noszenie gumek, aby utrzymać szczękę w odpowiednim położeniu podczas gojenia.
- Leczenie trwa zazwyczaj od 6 do 12 tygodni.
Koszt operacji ortognatycznej jest znacznie wyższy niż w przypadku mniej inwazyjnych procedur. Jeśli twoje ubezpieczenie nie pokrywa tej procedury, może cię to kosztować od 20 000 do 40 000 dolarów.
Jeśli zabieg jest konieczny z medycznego punktu widzenia, aby zapobiec problemom ze zgryzem lub szczęką, ubezpieczenie może pokryć jego koszt.
Tymczasowe aparaty kotwiczące
Jeśli nie chcesz poddać się operacji, porozmawiaj ze swoim dentystą o tym, czy tymczasowy aparat kotwiczący (TAD) jest dla Ciebie odpowiedni. Aparat ten może pomóc w ustawieniu zębów w pozycji, która może zmniejszyć uśmiech dziąsłowy.
Co warto wiedzieć o TAD-ach
- TAD-y to maleńkie śrubki wszczepiane w kość w jamie ustnej.
- Zazwyczaj są one zakładane w gabinecie chirurga szczękowo-twarzowego.
- Znieczulenie miejscowe jest stosowane do znieczulenia obszaru, w którym wszczepiane są śrubki.
TADs są mniej inwazyjne i mniej kosztowne niż operacja. Zazwyczaj kosztują one około 300 do 600 dolarów za sztukę.
Czy są one właściwym rozwiązaniem dla Ciebie będzie zależeć od tego, co jest przyczyną Twojego gumiastego uśmiechu.
Botox
Jeśli przesuwanie warg zbyt daleko w górę nad linią dziąseł, gdy się uśmiechasz, powoduje Twój gumiasty uśmiech, możesz mieć sukces z zastrzykami toksyny botulinowej, znanej również jako Botox.
W badaniu z 2016 roku 23 kobiety z gumiastymi uśmiechami otrzymały zastrzyk z botoksu, aby sparaliżować mięśnie dźwigacza w ich wargach. Po 2 tygodniach 99,6 procent kobiet zauważyło różnicę w swoich uśmiechach.
Botox jest mniej kosztowny i mniej inwazyjny niż chirurgia. Średnio kosztuje około 397 dolarów za zastrzyk.
Wady? Zastrzyki trzeba powtarzać co 3 do 4 miesięcy. Istnieje również ryzyko, że lekarz wstrzyknie zbyt dużo botoksu, co spowoduje, że Twój uśmiech będzie wyglądał na zniekształcony.
Kwas hialuronowy
Inny sposób na tymczasową korektę uśmiechu dziąsłowego spowodowanego hipermobilnością warg polega na wstrzyknięciu wypełniaczy z kwasem hialuronowym. Wypełniacze te ograniczają ruch włókien mięśniowych w wardze na okres do 8 miesięcy.
Należy pamiętać, że wstrzykiwanie wypełniaczy wiąże się z ryzykiem. Chociaż komplikacje są rzadkie, możliwe jest, że:
- Twoje ukrwienie może zostać uszkodzone, co prowadzi do utraty tkanki, ślepoty lub udaru.
- System odpornościowy organizmu może zareagować na kwas hialuronowy i utworzyć guzek lub ziarniniak.
W porównaniu z opcjami chirurgicznymi, wypełniacze kwasu hialuronowego są niedrogie, kosztują średnio około 682 USD za fiolkę.