Wspomnij o stanie medycznym ADHD i wyskakuje obraz roztrzepanego, gadatliwego i, czasami, impulsywnego dziecka lub nastolatka. Ale czy wiesz, że nie wszyscy wyrastają z ADHD i że możesz mieć je jako osoba dorosła?
ADHD to skrót od angielskiej nazwy attention deficit hyperactivity disorder (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi). Klasyczne objawy w dzieciństwie to bycie nieuważnym, niezorganizowanym, impulsywnym, nadpobudliwym i łatwo rozpraszającym się. Uważa się, że około 10% dzieci ma to zaburzenie. Jeśli chodzi o ADHD u dorosłych, jest ono znacznie mniej powszechne, dotyka około 5% dorosłych.
Badania pokazują, że jeśli nie masz ADHD jako dziecko, to jest bardzo mało prawdopodobne, że jako dorosły jesteś nagle doświadcza go. Niektórzy autorzy twierdzą, że istnieje znaczna liczba przypadków ADHD u dorosłych, ale jest to wątpliwe. Jest bardziej prawdopodobne, że diagnoza została pominięta w dzieciństwie, ponieważ objawy nie były tak oczywiste lub te dzieci miały wyższą inteligencję, co pozwoliło im funkcjonować w szkole pomimo niezdiagnozowanego ADHD. Jest to oparte na 16-letniej obserwacji Multimodalnego Badania Leczenia ADHD (MTA), które śledziło ponad 200 dzieci do 25 roku życia, które nie miały ADHD na początku, jak również ponad 400, które miały.
Jak wygląda ADHD u dorosłych?
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ADHD jako u dziecka, są szanse, że objawy zmniejszyły się lub zmieniły z czasem. Nadpobudliwość ma tendencję do słabnięcia z wiekiem, często zmieniając się w wewnętrzny niepokój, który nie jest oczywisty dla przypadkowego obserwatora. Oznakami mogą być częste sprawdzanie godziny podczas nudnego spotkania lub nadmierne mówienie, ale w bardziej uprzejmy sposób niż ciągłe przerywanie, jak w dzieciństwie. Objawy nieuważności mogą być bardziej uporczywe i oczywiste, jak np. popełnianie błędów w pracy. A jeśli chodzi o zapominalstwo, może to być niepłacenie rachunków lub ciągłe gubienie kluczy czy okularów. Podczas gdy dziecko może zużywać przyjaciół i mieć trudności z utrzymaniem ich, dorosły z ADHD może doświadczyć rozwodu.
Zarówno genetyka i czynniki związane ze stylem życia odgrywają rolę w tym, kto jest prawdopodobne, aby uzyskać ADHD. Istnieje duży wkład genetyczny, ale geny są wyrażone tylko przez interakcję ze środowiskiem, w tym wyborów stylu życia. Niektóre geny mogą sprawić, że jesteś bardziej podatny na toksyny lub wrażliwy na pewne pokarmy lub dodatki. Inne mogą sprawić, że będziesz bardziej wrażliwy na zakłócenia cyklu snu i/lub niebieskie światło emitowane przez ekrany elektroniczne. Niedobór snu może naśladować ADHD i pogarszać już istniejące ADHD, podobnie jak brak ruchu i niedobory żywieniowe.
Co zrobić z ADHD u dorosłych
Wspomniane powyżej badanie MTA pokazuje, że podczas gdy 60% badanych miało objawy ADHD w dorosłości, niektórzy nie byli już przez nie upośledzeni. To jest klucz – jeśli jesteś zestresowany lub masz problemy z funkcjonowaniem z powodu swojego ADHD, nadszedł czas, aby szukać profesjonalnej pomocy. Możesz skończyć biorąc te same leki jako dziecko, ale odpowiedź może być inna. Na przykład, może reagować nieco lepiej na amfetaminę niż na metylofenidat lub lepiej na antydepresant niż w dzieciństwie. Pomocne może być również skorzystanie z terapii poznawczo-behawioralnej lub coachingu prowadzonego przez profesjonalistę. Jeśli rozwiniesz dobre nawyki dla rzeczy, które mogą być obsługiwane automatycznie (tj. nawykowo), jak zawsze umieszczając rzeczy w tym samym miejscu lub płacąc rachunek tak szybko, jak to przychodzi, nie musisz zwracać uwagi na te rzeczy, więc trudności w zwracaniu uwagi nie jest takie utrudnienie. Dobrą wiadomością jest to, że ADHD zazwyczaj nie jest tak poważne jak w dzieciństwie, może być zarządzane z odpowiednią pomocą i może reagować na opcje niedostępne dla dzieci, takie jak zmiana pracy.
L. Eugene Arnold jest psychiatrą w Ohio State University Wexner Medical Center i profesorem emeritus w The Ohio State University College of Medicine.