Wie die meisten von uns schon einmal erlebt haben, nicht schlafen zu können, oder nicht gut zu schlafen, kann buchstäblich zu einem Alptraum werden. Für Menschen, die mit Demenz leben, kann ein unzureichender Schlaf besonders akut sein und ihre Lebensqualität und die derjenigen, die sie betreuen, stark beeinträchtigen.
Dieser Ratgeber erklärt, wie man Demenzkranken beim Schlafen helfen kann. Außerdem erfahren Sie mehr über häufige Schlafprobleme, erhalten Tipps, wie Sie Demenzkranke nachts im Bett halten können und lesen unsere FAQs:
- Warum haben Menschen mit Demenz Schlafprobleme?
- Wie man Demenzpatienten hilft, besser zu schlafen
- Häufig auftretende Demenz- und Schlafprobleme erkennen
- Schlafhilfen für Menschen mit Demenz
- Häufig gestellte Fragen zu Schlafprobleme bei Demenz
Warum Demenzpatienten nicht gut schlafen
Abhängig vom Stadium der Demenz kann sich das Schlafmuster von zu wenig bis zu viel Schlaf verändern. Mit fortschreitender Demenz ist es nicht ungewöhnlich, dass sich das Muster verschlechtert. Im Folgenden haben wir die Zusammenhänge zwischen Schlaf und Demenz und damit auch die Gründe, warum Demenzpatienten nicht gut schlafen, dargestellt.
Veränderungen im Gehirn
Die Störung des zirkadianen Rhythmus des Körpers (besser bekannt als unsere Körperuhr) bedeutet, dass die Ausrichtung auf den 24-Stunden-Tag aus dem Gleichgewicht geraten ist, was sich auf den Schlaf-Wach-Zyklus auswirkt. Diese Verwechslung macht es für Menschen mit Demenz schwieriger zu erkennen, ob es Tag oder Nacht ist.
Medikamente
Einige Medikamente, die zur Behandlung von Demenz eingesetzt werden, können nächtliche Stimulation und Traumstörungen verursachen.
Licht
Lichtstörungen in einem Schlafbereich während der Nacht können Verwirrung darüber verursachen, ob es Nacht oder Tag ist, und können nächtliches Umherwandern verursachen.
Spezifische Formen der Demenz
Alle Formen der Demenz können Schlafprobleme verursachen. Schlafstörungen sind besonders häufig bei der Lewy-Körperchen-Demenz und der Parkinson-Demenz aufgrund der körperlichen Veränderungen des Gehirns und der Assoziation mit der REM-Schlaf-Verhaltensstörung. Wir haben die verschiedenen Arten von Demenz für Sie detailliert beschrieben.
Träumen
Das Aufwachen aus einem Traum kann verwirrend sein und die Unterscheidung zwischen Traum und Realität wird schwierig.
Unbehandelte Schmerzen
Schmerzen im Körper, insbesondere Schmerzen in den Gelenken, sind Teil des fortgeschrittenen Alters, und so ist es nicht verwunderlich, dass ältere Patienten mit Demenz unangenehme nächtliche Schlafstörungen erleben.
Nickerchen am Tag
Häufige Nickerchen am Tag, vor allem wenn sie im Bett gemacht werden, führen zu Schlafmangel in der Nacht.
Wie Sie Demenzpatienten helfen können, besser zu schlafen
Auch wenn die Nacht für Menschen mit Demenz schwierig sein kann, gibt es bestimmte Dinge, die Sie tun können, um zu helfen. Hier sind 12 Möglichkeiten, einen besseren Schlaf zu fördern:
Prüfen Sie auf andere medizinische Bedingungen
Beide, Schlafapnoe und das Syndrom der unruhigen Beine, sind mit zunehmendem Alter verbunden und haben Symptome, die leicht jemanden mit Demenz aufwecken können. Um herauszufinden, ob Ihr Elternteil an Schlafapnoe leidet, müssen Sie ihn möglicherweise im Schlaf beobachten. Jemand mit dieser Erkrankung wird beim Atmen eine Pause machen, fast einen Moment lang aufhören zu atmen. Dieser kurzzeitige Luftmangel weckt jemanden auf und kann für die Person, die neben ihm schläft, wirklich beängstigend sein – während sie darauf wartet, dass er atmet.
Wenn Ihr Elternteil unter dem Restless-Leg-Syndrom leidet, bewegt er seine Beine unkontrolliert oder zuckt, besonders abends und nachts. Möglicherweise verspüren sie auch ein Kribbeln, Brennen oder Zischen in den Beinen. Die Symptome können durch Reiben und Dehnen der Beine gelindert werden – aber das kann sie aufwecken. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Elternteil eine dieser Erkrankungen hat, ist es ratsam, einen Hausarzt aufzusuchen und um Hilfe zu bitten.
Gestalten Sie die Beleuchtung richtig
Um einen erholsamen Schlaf zu fördern, sollte das Schlafzimmer so angenehm wie möglich sein. Die Verwendung von Verdunkelungsvorhängen ist während der Nacht eine gute Idee, um Störungen von außen zu eliminieren. Untersuchungen legen nahe, dass eine Lichttherapie Unruhe und Verwirrung bei Menschen mit Demenz reduzieren kann. Sollten Sie eine Lichttherapie in Erwägung ziehen wollen, ist es erwiesen, dass violettes Farblicht Schläfrigkeit fördert und ein Vollspektrum-Leuchtstofflicht, das in den ersten zwei Stunden des Tages verwendet wird, beruhigend wirken kann. Eine Lichttherapie, die einem regelmäßigen Muster folgt, kann ebenfalls helfen, die Körperuhr neu zu justieren.
Berücksichtigen Sie die Sicherheit. Wenn nächtliches Umherwandern ein Problem ist oder häufige Besuche auf der Toilette, müssen Sie eine Art von schwachem Licht in Betracht ziehen, um zu verhindern, dass Ihr Elternteil im Dunkeln stürzt. Vielleicht möchten Sie in ein Bewegungsmelder-Nachtlicht investieren. Ein Bewegungssensor-Licht schaltet sich automatisch ein, wenn innerhalb von drei Metern eine Bewegung erkannt wird. Es schaltet sich dann nach 30 Sekunden ohne Aktivität aus. Das bedeutet, dass Menschen mit Demenz in der Nacht das Badezimmer benutzen oder aus dem Bett aufstehen können, ohne dass die Gefahr eines Sturzes besteht. Das Licht ist sanft und warm, um den Schlaf nicht zu stören.
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Überprüfen Sie alle Medikamente, die eingenommen werden
Die Nebenwirkungen einiger Demenzmedikamente können einen erholsamen Schlaf nicht fördern, also sprechen Sie mit dem Arzt Ihrer Eltern über die optimale Tageszeit für die Einnahme. Lassen Sie sich nicht dazu verleiten, jemandem mit Demenz Schlaftabletten zu geben, da Hypnotika oder Sedativa die Verwirrung verschlimmern können.
Wir haben die Medikamente, die bei der Behandlung von Demenz eingesetzt werden, detailliert beschrieben, um Ihnen zu helfen, die verschiedenen Arten zu verstehen.
Halten Sie den Patienten tagsüber aktiv
Planen Sie tägliche Aktivitäten; gehen Sie draußen spazieren, treffen Sie sich mit Familienmitgliedern und Freunden und treten Sie, wenn sie dazu bereit sind, einem entsprechenden Verein oder einer Gesellschaft bei. Der Kontakt mit natürlichem Tageslicht ist wichtig, um die Körperuhr zu regulieren, und sich an der frischen Luft zu bewegen ist der beste Weg, um körperliche Gesundheit zu genießen.
Gewöhnen Sie sich an eine gute Routine
Ihren Eltern fällt es vielleicht schwer, sich an neue Routinen zu erinnern, daher ist es am besten, einen täglichen Zeitplan zu erstellen, um Komfort und Vertrautheit zu schaffen. Das Einführen neuer Routinen führt nur zu unnötigem Stress, Ärger und Verwirrung. Die Assoziation von Aktivitäten mit der Schlafenszeit wird bessere Schlafgewohnheiten fördern; dies kann ein Bad, das Abspielen von Musik, das Putzen der Zähne, ein heißes Milchgetränk oder sogar der Duft von Lavendel auf einem Kissen aus einem Duftspray sein.
Ein duftendes Kissenspray stellt eine Schlaflösung dar, um Unruhe oder Schwierigkeiten beim Einschlafen zu überwinden. Der Geruch der Lavendelmischung fördert auf natürliche Weise den Schlaf. Dies ist besonders hilfreich für Menschen in den späteren Stadien der Demenz, wenn es üblich ist, dass die Patienten auf den Geruchssinn reagieren.
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Mieden Sie Alkohol oder koffeinhaltige Produkte ab dem späten Nachmittag
Mieden Sie das Trinken von Tee oder Kaffee ab dem späten Nachmittag und seien Sie vorsichtig mit anderen Lebensmitteln, die Stimulanzien verstecken können. Einige kohlensäurehaltige Getränke und sogar Schokolade können genug Koffein enthalten, um Ihren Elternteil wach zu halten.
Trinken Sie den ganzen Tag über viel Flüssigkeit
Es ist sehr wichtig, dass Menschen mit Demenz hydriert bleiben. Dehydrierung kann zu zusätzlicher Verwirrung und Krankheiten wie Harnwegsinfektionen führen. Es ist am besten, die Aufnahme der meisten täglichen Flüssigkeiten in den frühen und mittleren Stunden des Tages zu fördern, um zu vermeiden, dass man in der Nacht für die Toilette aufsteht. Wenn die Person, die Sie pflegen, abends gerne eine Tasse Tee trinkt, versuchen Sie es mit koffeinfreiem Tee, um Koffein vor dem Schlafengehen zu vermeiden.
Essgewohnheiten anpassen
Es ist schwierig, nach einer großen Mahlzeit einzuschlafen, besonders wenn das Essen eine große Menge Zucker enthält. Beschränken Sie die Nahrungsaufnahme am Abend auf einen gesunden Snack oder eine leichte Mahlzeit. Wenn die Mahlzeiten zu einem vollständigen Problem werden, haben wir einen Leitfaden mit praktischen Tipps, um jemandem mit Demenz zu helfen, mehr zu essen.
Machen Sie das Nickerchen am Tag zu einem Teil der Routine
Die Planung von Aktivitäten vor und nach dem Nickerchen wird eine regelmäßige Aufwachzeit fördern; schließlich wollen Sie, dass Ihr Elternteil später müde ins Bett geht. Machen Sie es zur Routine, das Nickerchen auf einem Stuhl und nicht im Bett zu machen, um einen leichteren Schlaf zu fördern.
Stop confusion over time
Stellen Sie eine Uhr neben das Bett Ihrer Eltern, um ihnen zu zeigen, ob es Tag oder Nacht ist. Es gibt viele Uhren, die speziell für Menschen mit Demenz erhältlich sind.
Trösten Sie sie, wenn sie in der Nacht aufwachen
Wenn Ihr Elternteil mitten in der Nacht aufsteht, versuchen Sie, die Ursache für das Aufwachen zu ermitteln. Setzen Sie sich mit ihnen hin und reden Sie eine Weile leise bei gedämpftem Licht. Halten Sie sie entspannt und wiederholen Sie Handlungen, die sie mit der Schlafenszeit assoziieren, wie z.B. leise Musik, bis sie bereit sind, in ihr Schlafzimmer zurückzukehren.
Ein kabelloses Bettausstiegspad und ein Alarm können helfen, Sie zu alarmieren, wenn jemand mit Demenz erwacht. So können Sie eine Person mit Demenz im Auge behalten, wenn sie dazu neigt, in der Nacht umherzuwandern. Ein Bewegungssensor-Pad wird auf die Matratze gelegt. Sobald jemand aus dem Bett aufsteht, wird ein drahtloses Signal an den Alarm gesendet, der bis zu 90 Meter entfernt sein kann. Wenn sich die Person mit Demenz im Bett umdreht, ertönt das System nicht, sondern erst dann, wenn sie sich komplett aufrichtet. Das bedeutet, dass Bewegungen während der ganzen Nacht aus der Ferne überwacht werden können, ohne dass die Person mit Demenz durch einen Alarm in ihrem eigenen Zimmer beunruhigt wird.
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Und schließlich tun Sie alles, was Sie können, um die Entspannung zu fördern
Schaffen Sie eine erholsame Umgebung am Abend und halten Sie sich an eine nächtliche Routine. Im mittleren bis fortgeschrittenen Stadium der Demenz gibt es Ratschläge, die nahelegen, dass jemand mit Demenz nicht fernsehen oder ein Buch lesen sollte, da er dies als schwierig empfinden und frustriert werden kann; das Abspielen von leiser Musik kann eine bessere Alternative sein. Das Schlafzimmer sollte gemütlich sein, nicht zu heiß, nicht zu kalt und mit kuscheligem Bettzeug.
Wir haben auch einen Leitfaden für ältere Menschen, wie sie einen besseren Schlaf bekommen können.
Ein persönlicher Alarm für Demenzkranke
Wenn Sie jemanden mit Demenz betreuen, sollten Sie vielleicht ein System wie die CPR Guardian Smartwatch in Betracht ziehen. Diese leichte und stilvolle Uhr wird oft von älteren Angehörigen bevorzugt, die es gewohnt sind, jeden Tag eine Uhr zu tragen. Die CPR Guardian kann mit dem Smartphone des Betreuers gekoppelt werden, so dass dieser den GPS-Standort des Trägers herausfinden und direkt über die Uhr mit dem Träger kommunizieren kann. Die Uhr verfügt auch über einen SOS-Knopf, der den Pfleger direkt alarmiert, wenn er gedrückt wird. Sie kann sogar die Herzfrequenz des Trägers überwachen! All diese Funktionen bedeuten, dass es immer eine Möglichkeit gibt, Ihren Verwandten mit Demenz im Auge zu behalten, sich zu vergewissern, dass es ihm gut geht, und alarmiert zu werden, wenn es jemals ein Problem gibt.
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Gemeinsame Demenz- und Schlafprobleme erkennen
Ein Tagebuch führen, um das Schlafverhalten Ihrer Eltern zu überwachen, Das Führen eines Tagebuchs, um den Schlafrhythmus, die Nahrungs- und Getränkeaufnahme und den Medikamentenplan Ihrer Eltern zu überwachen, wird Ihnen helfen herauszufinden, ob sie genug Schlaf bekommen und ob es einen anderen Grund gibt, warum sie nicht gut schlafen. Hier sind einige häufige Demenz- und Schlafprobleme, auf die Sie achten und die Sie sich notieren sollten:
- Übermäßiges Schlafen
- Nicht viel schlafen und Schwierigkeiten beim Einschlafen
- Konstantes Aufwachen während der Nacht
- Nächtliches Umherwandern und Desorientierung
- Schwierig, tagsüber wach zu bleiben und häufige Nickerchen zu machen
- Abgeschlagenheit, manchmal auch als „späte Tagesverwirrung“ bezeichnet.
Das Sundowner-Syndrom ist eine demenzbedingte Störung, bei der eine Person mit Demenz am späten Nachmittag und Abend zunehmend ängstlich und unruhig wird, verglichen mit ihrem Verhalten zu Beginn des Tages. Sundowning tritt häufiger bei mittlerer bis fortgeschrittener Demenz auf.
Die Pflege eines Patienten mit Demenz und Schlafproblemen ist harte Arbeit. Wenn der Demenzkranke gar nicht mehr schläft, ist es leicht, erschöpft zu werden. Um die beste Pflege zu geben, muss die Pflegeperson auf sich selbst achten.
Wir haben einige Ratschläge, wie man positiv bleibt, wenn man jemanden mit Demenz pflegt.
Schlafmittel für Demenzpatienten
Schlafmittel können bei Demenzpatienten, die nicht schlafen, bedenkliche Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören eine verschlechterte Kognition und ein erhöhtes Sturzrisiko. Empfehlenswerte Schlafhilfen bei Demenz sind daher nicht medikamentös und zielen darauf ab, die Schlafroutine und die Schlafumgebung zu verbessern. Im Folgenden stellen wir vier Schlafmittel vor, die zu einem besseren Schlaf verhelfen können.
Beschwerte Decke
Eine beschwerte Decke ist wissenschaftlich erwiesen, um Angst und Unruhe in der Nacht bei einem Demenzpatienten, der nicht schläft, zu reduzieren. Der sanfte Druck der Decke regt den Körper an, Serotonin zu produzieren. Dies kann helfen, Ruhe und tiefen Schlaf zu fördern.
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Glühendes Timer-Gerät
Ein glühendes Timer-Gerät verwendet ein Lichtmuster-System und ein Metronom. Es hilft Menschen mit Demenz, sich auf die Verlangsamung ihrer Atmung zu konzentrieren, was ihnen hilft, auf natürliche Weise schneller einzuschlafen. Die Lichtübung dauert acht bis 20 Minuten und schaltet sich dann selbst ab.
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Schlafhilfsnährstoffe
Nährstoffe zur Nachtzeit wie Melatonin sorgen für einen tieferen und qualitativ besseren Schlaf. Solche Nährstoffe können auch helfen, sicherzustellen, dass eine Person mit Demenz Vitamine erhält, da sich eine ausgewogene Ernährung manchmal als problematisch erweisen kann.
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Häufig gestellte Fragen zu Schlafproblemen bei Demenz
Ja, die gibt es. Diese Wohneinheiten ermöglichen es Ihrem Vater, in einer häuslichen Umgebung zu leben und dabei von geschultem Personal betreut zu werden. Das könnte für Ihren Vater passender sein und den Übergang erleichtern.
Patienten, die an Demenz erkrankt sind und tagsüber viel schlafen, schlafen nachts nicht gut. Verständlicherweise fällt es Ihnen schwer, sie zu stören.Nachts wach zu sein, schränkt die körperlichen Aktivitäten, an denen Ihre Mutter tagsüber teilnehmen kann, drastisch ein, was zu anderen gesundheitlichen Problemen führen kann. Eine gesunde Tagesroutine, die Aktivitäten im Freien einschließt, wird sie ermutigen, während der Nacht zu schlafen. Aber wenn sie sich ausruhen muss, dann hilft es, über den Tag verteilt kurze Nickerchen in einem Entspannungssessel einzuplanen.
Jemanden mit Demenz im Bett zu halten, ist vielleicht nicht das Beste. Nach Angaben der Alzheimer’s Association können Patienten bis zu 40 % ihrer Zeit wach im Bett verbringen, was gleichbedeutend mit zu viel Schlaf am Tag ist. Wenn der Patient aufsteht, versuchen Sie nicht, ihn wieder ins Bett zu bringen, sondern beginnen Sie stattdessen eine einfache Aufgabe mit ihm oder lesen Sie ruhig ein Buch mit ihm.
So verlockend das auch sein mag, die Einnahme von Schlaftabletten für Demenzkranke kann zu gefährlich sein, da sie sturzgefährdet sind. Der „Kater“-Effekt, den Schlafmittel am Morgen hinterlassen, kann die Verwirrung, Wut und Reizbarkeit des Patienten verschlimmern. Versuchen Sie, bessere Schlafstrategien und die oben genannten Schlafmittel für Demenz zu fördern, bevor Sie Medikamente einsetzen. Wenn die Person mit Demenz ständig aufwacht und aufsteht und ein hohes Sturzrisiko hat, dann kann ein Arzt entscheiden, dass Schlafmittel für einen Demenzpatienten für kurze Zeit verwendet werden können – aber sprechen Sie immer zuerst mit einem Hausarzt – sie sind es gewohnt, gefragt zu werden, wie man Demenzpatienten nachts zum Schlafen bringt.
Zunächst sollten Sie sich die Trink- und Essgewohnheiten Ihrer Eltern ansehen. Wenn sie am Abend große Mengen essen und trinken, erhöht dies das Bedürfnis, die Toilette aufzusuchen. Schränken Sie die Nahrungsaufnahme ab dem späten Nachmittag ein und nehmen Sie mittags eine Hauptmahlzeit ein. Das Anbringen von Etiketten an Türen und Gegenständen ist ebenfalls eine gute Idee, um zusätzlichen Stress und Verwirrung zu vermeiden. Ein einfaches Foto der Toilette an der Toilettentür wird ihnen helfen, den Weg zum „kleinen Zimmer“ zu finden, zusammen mit der Installation eines kleinen Nachtlichts mit Stecker. Wenn Sie sich dennoch Sorgen machen, sollten Sie einen Monitor in seinem Zimmer aufstellen, der Sie alarmiert, wenn er sich zu bewegen beginnt.
Ab dem späten Nachmittag ist es wichtig, ruhig zu bleiben, da Ihr Vater Ihren Stress aufgreifen könnte, was ihn verunsichert. Halten Sie eine tägliche Routine ein und sorgen Sie dafür, dass Ihr Vater nicht übermüdet wird. Natürliches Tageslicht ist wunderbar geeignet, um eine gestörte Körperuhr wieder in Gang zu bringen, also sollten Sie in Erwägung ziehen, sich einfach im Freien oder neben einem hellen Fenster aufzuhalten, wenn Ihr Vater Anzeichen von Unruhe oder Rastlosigkeit zeigt.