Aldesleukin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Nierenkrebs. Es ist auch als Interleukin 2 (IL-2) oder unter seinem Markennamen Proleukin bekannt.
Es wird zur Behandlung von Nierenkrebs eingesetzt, der sich auf einen anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat (fortgeschrittener Nierenkrebs). Es wird in klinischen Studien auch bei anderen Krebsarten eingesetzt.
Wie es wirkt
Aldesleukin ist ein künstlich hergestelltes Protein. Es ist einem körpereigenen Protein namens Interleukin-2 (IL-2) sehr ähnlich. Interleukin-2 ist ein Teil des Immunsystems. Es löst bestimmte weiße Blutkörperchen im Körper aus, die Lymphozyten, die Krankheiten und Infektionen bekämpfen.
Aldesleukin wirkt auf verschiedene Weise. Es:
- wirkt direkt auf Krebszellen, indem es das Wachstum und die Vermehrung der Zellen stört
- stimuliert das Immunsystem, indem es das Wachstum von Killer-T-Zellen und anderen Zellen anregt, die Krebszellen angreifen
- ermuntert Krebszellen dazu, Chemikalien auszusenden, die Zellen des Immunsystems anlocken
Wie Sie es bekommen
Sie bekommen Adesleukin normalerweise als Injektion direkt unter die Haut. Sie können es auch als Tropf in die Blutbahn bekommen (intravenös).
Injektion direkt unter die Haut
Gewöhnlich wird Adesleukin unter die Haut (subkutane Injektion) in den Bauch, den Oberschenkel oder die Oberseite des Arms gespritzt.
Nach dieser Art von Injektion können Sie für kurze Zeit ein Stechen oder einen dumpfen Schmerz verspüren, aber in der Regel tut es nicht sehr weh. Die Haut in diesem Bereich kann für eine Weile rot werden und jucken.
In die Blutbahn
Die Behandlung erfolgt möglicherweise über einen langen Kunststoffschlauch, der in eine große Vene in Ihrer Brust eingeführt wird. Der Schlauch bleibt während der gesamten Behandlung an seinem Platz. Dies kann ein:
- Zentralkatheter
- PICC-Katheter
- Portakatheter
Es kann sein, dass Sie die Behandlung durch einen dünnen kurzen Schlauch (eine Kanüle) erhalten, der bei jeder Behandlung in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt wird.
Wann Sie es erhalten
Sie erhalten Aldesleukin als Behandlungszyklus. Das bedeutet, dass Sie das Medikament bekommen und dann eine Pause einlegen, damit sich Ihr Körper erholen kann.
Gewöhnlich bekommen Sie eine tägliche Injektion unter die Haut für 5 Tage und dann 2 Tage Pause. Sie haben es so für 4 Wochen und haben dann eine Woche ohne Behandlung. Dann wird dieser 5-Wochen-Zyklus wiederholt. Die Anzahl der Behandlungszyklen, die Sie benötigen, hängt davon ab, wie gut Ihr Krebs anspricht.
Sie könnten Aldesleukin als Dauertropfen in eine Vene für 5 Tage bekommen. Dies bedeutet, dass Sie im Krankenhaus bleiben müssen. Das Team, das Sie betreut, kann genau beobachten, wie Sie damit zurechtkommen.
Tests
Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Dabei wird Ihr Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut überprüft. Sie prüfen auch, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.
Nebenwirkungen
Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie könnten einige davon gleichzeitig haben.
Wie oft und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person variieren. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie bekommen. Zum Beispiel können Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Medikamente oder eine Strahlentherapie erhalten.
Wann wenden Sie sich an Ihr Team
Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihr Apotheker wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:
- Sie schwere Nebenwirkungen haben
- Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
- Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden
Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Nebenwirkungen besser zu kontrollieren.
Häufige Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
Erhöhtes Infektionsrisiko
Erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Abfall der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören eine Temperaturveränderung, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Kältegefühl und allgemeines Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können weitere Symptome auftreten.
Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben, sollten Sie dringend Ihre Beratungsstelle kontaktieren.
Atemlosigkeit und blasses Aussehen
Sie können atemlos sein und blass aussehen, weil die Zahl der roten Blutkörperchen abnimmt. Dies wird als Anämie bezeichnet.
Erhöhtes Risiko von Blutergüssen und Blutungen
Dies ist auf einen Rückgang der Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut zurückzuführen. Diese Blutzellen helfen dem Blut, zu gerinnen, wenn wir uns schneiden. Vielleicht haben Sie Nasenbluten oder Zahnfleischbluten nach dem Zähneputzen. Oder Sie haben viele winzige rote Flecken oder blaue Flecken an Ihren Armen oder Beinen (sogenannte Petechien).
Niedriger Schilddrüsenhormonspiegel (Hypothyreose)
Der Spiegel Ihrer Schilddrüsenhormone kann sinken (Hypothyreose). Sie können sich müde oder kalt fühlen, an Gewicht zunehmen, sich traurig oder deprimiert fühlen, oder Ihre Stimme kann tiefer werden. Sie werden regelmäßige Bluttests haben, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen.
Seltener können Sie einen erhöhten Spiegel an Schilddrüsenhormonen haben (Hyperthyreose). Sie können an Gewicht verlieren oder sich heiß, ängstlich oder hyperaktiv fühlen.
Appetitlosigkeit
Sie können Ihren Appetit aus verschiedenen Gründen verlieren, wenn Sie eine Krebsbehandlung erhalten. Übelkeit, Geschmacksveränderungen oder Müdigkeit können Ihnen den Appetit auf Speisen und Getränke nehmen.
Seltener können Sie auch Ihren Geschmackssinn verlieren.
Verwirrung, Angstzustände oder Depressionen
Sie können während der Behandlung mit diesem Arzneimittel Stimmungsschwankungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie sich ängstlich oder depressiv fühlen.
Seltener können Sie sich aufgeregt und reizbar fühlen. Sie könnten auch Halluzinationen haben.
Schlafstörungen
Es kann helfen, ein paar Dinge daran zu ändern, wie Sie versuchen zu schlafen. Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen, und verbringen Sie etwas Zeit damit, sich zu entspannen, bevor Sie ins Bett gehen. Etwas leichte Bewegung am Tag kann ebenfalls helfen.
Oder Sie fühlen sich sehr müde und schläfrig.
Schwindel und Kopfschmerzen
Sagen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester, wenn Sie Kopfschmerzen haben. Sie können Ihnen Schmerzmittel geben. Fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine Maschinen, wenn Sie sich schwindelig fühlen.
Seltener können Sie auch Ohnmachtsanfälle haben.
Taubheit und Kribbeln in Fingern und Zehen
Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Zehen ist oft nur vorübergehend und kann sich nach Abschluss der Behandlung bessern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn es Ihnen schwerfällt, zu gehen oder knifflige Aufgaben zu erledigen, wie z. B. Knöpfe zu knöpfen.
Veränderungen der Funktionsweise Ihres Herzens
Sie können Herzprobleme bekommen, wie Angina pectoris, Herzinsuffizienz oder einen Herzinfarkt. Sie werden während und nach der Behandlung regelmäßige Herzuntersuchungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal sofort, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben.
Ihr Herzschlag könnte unregelmäßig sein oder schneller werden.
Niedriger Blutdruck
Sagen Sie Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal, wenn Sie sich benommen oder schwindlig fühlen. Lassen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig überprüfen.
Seltener kann es zu Bluthochdruck kommen.
Gefühl oder Übelkeit
Gefühl oder Übelkeit lassen sich in der Regel gut mit Medikamenten gegen Übelkeit kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.
Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Es ist einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie bereits ausgebrochen ist.
Durchfall
Wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn Sie Durchfall haben, z. B. wenn Sie innerhalb von 24 Stunden 4 oder mehr lose, wässrige Pötte (Stühle) hatten. Oder wenn Sie nicht trinken können, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Oder wenn der Durchfall länger als 3 Tage anhält.
Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament gegen Durchfall geben, das Sie nach der Behandlung mit nach Hause nehmen können. Essen Sie weniger Ballaststoffe, vermeiden Sie rohes Obst, Fruchtsaft, Getreide und Gemüse, und trinken Sie viel, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen.
Seltener können Sie Verstopfung haben. Informieren Sie Ihr medizinisches Team, wenn das bei Ihnen der Fall ist.
Wunden, entzündeter Mund
Mundwunden und Geschwüre können schmerzhaft sein. Halten Sie Ihren Mund und Ihre Zähne sauber, trinken Sie viel Flüssigkeit, vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Orangen, Zitronen und Grapefruits, kauen Sie Kaugummi, um den Mund feucht zu halten und informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie Geschwüre haben.
Sie können Leberveränderungen haben, die in der Regel leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich normalerweise zurück, wenn die Behandlung beendet ist. Sie haben regelmäßige Bluttests, um zu überprüfen, ob sich Ihre Leberfunktion verändert hat.
Hautprobleme
Sie könnten Hautveränderungen bemerken, wie Trockenheit, Juckreiz und akneähnliche Ausschläge im Gesicht, am Hals und am Rumpf.
Berichten Sie Ihrem Arzt, wenn Sie Ausschläge oder Juckreiz haben. Gehen Sie nicht schwimmen, wenn Sie einen Ausschlag haben, weil das Chlor im Wasser ihn verschlimmern kann.
Wenn Ihre Haut trocken wird oder juckt, kann die Verwendung einer unparfümierten Feuchtigkeitscreme helfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester, bevor Sie irgendwelche Cremes oder Lotionen verwenden. Tragen Sie eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor, wenn Sie in die Sonne gehen.
Schwitzen
Sagen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester Bescheid, wenn Sie viel mehr als normal schwitzen.
Tipps
- verzichten Sie auf Kaffee, Tee und Nikotin.
- Sparen Sie Alkohol.
- Trinken Sie kalte oder eisgekühlte Getränke.
- Tragen Sie mehrere Schichten leichter Kleidung, damit Sie sich ausziehen können, wenn Sie überhitzen.
- Haben Sie mehrere Schichten Bettwäsche, die Sie bei Bedarf ausziehen können.
- Tragen Sie Naturfasern wie Seide oder Baumwolle anstelle von künstlichen Stoffen.
Muskel- oder Gelenkschmerzen
Es kann sein, dass Sie Schmerzen in Ihren Muskeln und Gelenken spüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester darüber, welche Schmerzmittel Sie einnehmen können, um dies zu lindern.
Weniger Urin abgeben
Es kann sein, dass Sie weniger Urin abgeben als sonst. Informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn dies der Fall ist.
Seltener kann sich Blut in Ihrem Urin befinden. Informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn die Farbe Ihres Urins rot bis rosafarben ist.
Veränderungen in der Funktionsweise Ihrer Leber
Sie können Leberveränderungen haben, die normalerweise leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich normalerweise zurück, wenn die Behandlung beendet ist. Sie werden regelmäßig auf Veränderungen der Leberfunktion untersucht.
Wundheit, Schwellung oder Schmerzen an der Stelle, an der Sie das Arzneimittel erhalten
Die Injektions- oder Infusionsstelle, an der Sie Aldesleukin erhalten, kann rot, wund, schmerzhaft oder geschwollen werden. Informieren Sie sofort Ihr Pflegepersonal oder Ihren Arzt, wenn dies geschieht.
Hohes Fieber (Fieber)
Wenn Sie hohes Fieber bekommen, informieren Sie sofort Ihr medizinisches Personal. Fragen Sie, ob Sie Paracetamol einnehmen können, um Ihre Temperatur zu senken.
Es kann sein, dass Sie auch Schüttelfrost haben, oder auch nicht.
Seltener fühlen Sie sich vielleicht, als hätten Sie eine Grippe.
Müdigkeit (Fatigue)
Es kann sein, dass Sie sich sehr müde und energielos fühlen.
Viele Dinge können Ihnen helfen, die Müdigkeit zu reduzieren und mit ihr fertig zu werden, zum Beispiel Bewegung. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass sanfte Bewegung Ihnen mehr Energie geben kann. Es ist wichtig, ein Gleichgewicht zwischen Bewegung und Ruhe zu finden.
Gewichtszunahme oder -verlust
Sie können während der Behandlung an Gewicht zunehmen oder verlieren.
Schwellungen
Sie können während der Behandlung Schwellungen haben.
Atemschwierigkeiten und Husten
Sie können Husten oder Atemprobleme entwickeln. Dies könnte auf eine Infektion, wie z. B. eine Lungenentzündung oder eine Entzündung der Lunge (Pneumonitis), zurückzuführen sein. Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie plötzlich atemlos werden oder Husten entwickeln.
Veränderungen der Nierenfunktion
Um Nierenschäden zu vermeiden, ist es wichtig, viel Wasser zu trinken. Möglicherweise bekommen Sie auch vor, während und nach der Behandlung Flüssigkeit in die Vene. Vor der Behandlung werden Bluttests durchgeführt, um zu prüfen, wie gut Ihre Nieren arbeiten.
Gelegentliche Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
- eine schwerwiegende Reaktion auf eine Infektion (Sepsis) Anzeichen können sein: sich sehr unwohl zu fühlen, keinen Urin zu lassen, sich krank zu fühlen, eine sehr hohe oder sehr niedrige Temperatur zu haben oder zu zittern – kontaktieren Sie sofort Ihre Beratungsstelle, wenn Sie eines dieser Symptome haben
- Blutgerinnsel im ganzen Körper in den kleinen Blutgefäßen, wenn Sie Blutungen haben, Blutergüsse, Blutdruckabfall, Kurzatmigkeit, Verwirrung oder Gedächtnisverlust – wenden Sie sich sofort an Ihre Beratungsstelle oder Ihr medizinisches Team
- Nasen-, Hals- oder Brustinfektion
- Veränderungen der Mineralien, Salze und des Zuckers in Ihrem Blut, wie z. B. ein hoher Glukose-, Kalium- oder Kalziumspiegel oder ein niedriger Kalium oder Kalzium oder niedrige Natrium- oder Phosphatwerte
- Nicht genügend Flüssigkeit im Körper (Dehydrierung)
- Nervenschmerzen
- Probleme beim Sprechen und Reden
- Wunde, rote und tränende Augen (Bindehautentzündung)
- Entzündete, verstopfte und laufende Nase
- Schluckbeschwerden
- Haarausfall
- Nesselsucht
- Erhöhter Säuregehalt im Körper – zu den Symptomen können Veränderungen der Atmung, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen gehören
Seltene Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Sie umfassen:
- eine allergische Reaktion, die einen Hautausschlag, Kurzatmigkeit, Rötung oder Schwellung des Gesichts und Schwindelgefühl – einige allergische Reaktionen können lebensbedrohlich sein.einige allergische Reaktionen können lebensbedrohlich sein – alarmieren Sie Ihr Pflegepersonal oder Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken
- ein niedriger Zuckergehalt (Glukose) im Blut
- Anfälle (Krämpfe) oder Steifheit (Lähmung)
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- Verstopfung des Darms und der Eingeweide
- Farbverlust an Hautstellen (Vitiligo)
Bewältigung von Nebenwirkungen
Wir haben weitere Informationen zu Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.
Was muss ich sonst noch wissen?
Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke
Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten Wechselwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dazu gehören auch Vitamine, pflanzliche Präparate und rezeptfreie Mittel.
Verlust der Fruchtbarkeit
Es ist nicht bekannt, ob diese Behandlung die Fruchtbarkeit bei Menschen beeinflusst. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie denken, dass Sie in der Zukunft ein Kind bekommen möchten.
Verhütung und Schwangerschaft
Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, nicht schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen, während Sie die Behandlung erhalten und für einige Monate danach. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über eine wirksame Verhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Stillen
Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übergeht. Ärzte raten in der Regel, während dieser Behandlung nicht zu stillen.
Behandlung wegen anderer Erkrankungen
Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem behandelt werden müssen, einschließlich Zahnproblemen.
Immunisierung
Während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach sollten Sie keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen erhalten. Die Dauer ist abhängig von der Behandlung, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.
In Großbritannien gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).
Sie können:
- andere Impfstoffe haben, aber sie geben Ihnen möglicherweise nicht so viel Schutz wie üblich
- den Grippeimpfstoff (als Injektion)
Kontakt mit anderen, die geimpft wurden – Sie können mit anderen Menschen in Kontakt sein, die Lebendimpfstoffe als Injektion bekommen haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe zum Einnehmen (Schluckimpfungen) erhalten haben, wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.
Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für 2 Wochen nach ihrer Impfung.
Babys bekommen den Rotavirus-Lebendimpfstoff. Das Virus befindet sich für etwa 2 Wochen im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität gering ist. Lassen Sie die Windeln während dieser Zeit von jemand anderem wechseln, wenn Sie können. Wenn dies nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechsel die Hände.
Weitere Informationen zu dieser Behandlung
Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).
Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Arzneimittelbehörde (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card Schemas melden.