Wissenswertes
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Menschen mit PCOS sind etwa dreimal häufiger von Depressionen und Angstzuständen betroffen als Menschen ohne PCOS; Die Gründe dafür sind noch unklar
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Medikamente und andere Therapien können hilfreich sein, um die Symptome von Depressionen und Ängsten zu verbessern
Wie hängt PCOS mit der psychischen Gesundheit zusammen?
Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist eine komplexe Erkrankung, die sich auf viele Aspekte der Gesundheit eines Menschen auswirkt, einschließlich der psychischen Gesundheit. Bei Menschen, bei denen ein PCOS diagnostiziert wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, an Angstzuständen und Depressionen zu erkranken, etwa dreimal höher als bei Menschen ohne PCOS (1-3). Menschen mit PCOS berichten auch viel häufiger über Symptome von Angstzuständen und Depressionen, und diese Symptome sind mit größerer Wahrscheinlichkeit schwerwiegend (3-5).
Die meisten Untersuchungen zu PCOS und psychischer Gesundheit haben sich auf Depressionen und Angstzustände konzentriert, aber es kann auch mit einem erhöhten Risiko für Zwangsstörungen, bipolare Störungen und Essstörungen verbunden sein (3,6).
Warum gibt es einen Zusammenhang zwischen PCOS und psychischer Gesundheit?
Es ist unklar, was das erhöhte Risiko für Angstzustände und Depressionen bei Menschen mit PCOS verursacht. Es könnte an den PCOS-Symptomen oder den hormonellen Unterschieden liegen, die mit der Störung verbunden sind, oder an einer Kombination von Faktoren, die noch unbekannt ist.
Symptome
PCOS kann Symptome wie Unfruchtbarkeit und Hirsutismus (übermäßige Gesichts- und Körperbehaarung) verursachen. Einige Menschen mit PCOS berichten, dass sie sich frustriert und ängstlich über ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, ihr Gewicht, überschüssige Körper- und Gesichtsbehaarung oder die fehlende Kontrolle über ihre Gesundheit und ihren Körper fühlen (7,8).
Die Werte einer Person und die Kultur, in der sie lebt, beeinflussen, welche Eigenschaften sie als belastend empfinden. Die gleichen Merkmale können auch das emotionale Wohlbefinden von Menschen ohne PCOS beeinflussen. Menschen mit PCOS haben immer noch ein erhöhtes Risiko für Depressionen und Angstzustände, unabhängig von Gewicht, Alter, sozioökonomischen Faktoren, Gesichts- und Körperbehaarung und Fruchtbarkeit (4,5,9,10).
Hormonelle Unterschiede
Forscher haben untersucht, ob Unterschiede im Hormonspiegel bei PCOS das erhöhte Risiko für Angstzustände und Depressionen erklären. Einige Menschen mit PCOS haben eine Insulinresistenz, was zu höheren Insulinspiegeln im Blut führt. Eine Studie ergab, dass eine höhere Insulinresistenz das Risiko für Depressionen erhöht (11), andere Studien fanden jedoch keinen Unterschied (12,13). Eine Studie zeigte, dass Menschen mit höherer Insulinresistenz mehr Angstsymptome berichteten, aber weitere Forschung ist nötig (12).
Androgene (eine Gruppe von Hormonen einschließlich Testosteron) sind bei vielen Menschen mit PCOS erhöht. Nur eine Studie hat den Testosteronspiegel untersucht und keinen Einfluss auf Depressionen und Angstsymptome gefunden (10). Höhere Spiegel von DHEAS (eine Art Androgen-Hormon) können mit einem erhöhten Risiko für Depressionen und Angstzustände bei Menschen mit PCOS in Verbindung gebracht werden, aber dies wurde nur in einer Studie gefunden und weitere Forschung ist notwendig (14).
Chemikalien im Gehirn
Menschen mit PCOS, die Angst oder Depressionen haben, haben möglicherweise niedrigere Werte bestimmter Neurotransmitter (Chemikalien, die Signale im gesamten Gehirn und Nervensystem senden). Neurotransmitter wie Serotonin (ein chemischer Botenstoff im Nervensystem, der mit positiven Gefühlen verbunden ist) spielen eine wichtige Rolle bei Depressionen und Angstzuständen. Eine Studie zeigte, dass Menschen mit PCOS, die niedrige Spiegel von Serotonin und anderen Neurotransmittern haben, mehr Symptome von Depressionen und Angstzuständen aufweisen (15).
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Menschen mit PCOS, die sich depressiv oder ängstlich fühlen oder Veränderungen in ihrer Stimmung bemerken, können mit ihrem medizinischen Betreuer über mögliche Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Es gibt viele Behandlungen, die bei Depressionen und Angstzuständen helfen können.
Lebensstiländerungen
Die Wirkung von Ernährung und Bewegung auf die Symptome von Depressionen und Ängsten bei Menschen mit PCOS ist erforscht. Kalorienarme Diäten in Kombination mit Bewegung scheinen die Symptome von Angstzuständen nicht zu verbessern und können Depressionen nur kurzfristig verbessern (16,17).
Ein aktiver Lebensstil im Allgemeinen kann helfen, die psychische Gesundheit zu verbessern. Menschen mit PCOS, die angaben, regelmäßig Sport zu treiben, hatten weniger Angst- und Depressionssymptome (18), und diejenigen, die angaben, mindestens 150 Minuten moderaten Sport pro Woche zu treiben, waren seltener depressiv (19).
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
Es gibt keine Studien zu Antidepressiva oder Medikamenten gegen Angstzustände speziell für die Behandlung von Menschen mit PCOS, aber sie können genauso verschrieben werden, wie sie es bei Menschen ohne PCOS täten. Medikamente, die dem Körper helfen, Insulin zu verwerten, wie z. B. Metformin, können die Symptome der Depression bei Menschen mit PCOS verbessern (13,20). Metformin kann auch bei Angstsymptomen helfen (20).
Die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren aus Fischöl allein oder in Kombination mit Vitamin D kann die Symptome von Depressionen und Angstzuständen bei Menschen mit PCOS verringern (21,22).
Ergänzende und alternative Therapien
Bei Menschen mit PCOS, die Akupunktur erhalten (23) und bei Menschen, die 30 Minuten am Tag Achtsamkeit üben, kann es zu einer Verbesserung von Depressionen und Ängsten kommen (24). Yoga-Praktiken, die Posen, geführte Entspannung, Atemübungen und Meditation beinhalten, können ebenfalls die Symptome von Angstzuständen bei Menschen mit PCOS verbessern (25).
Bei einigen Menschen mit PCOS kann es zu einer Zunahme der Gesichtsbehaarung kommen. Abhängig von der Kultur, in der sie leben, können sie sich deswegen selbstbewusst fühlen. Bei Menschen mit PCOS, die sich wegen der Gesichtsbehaarung verunsichert fühlen, kann eine Laser-Haarentfernung die Symptome von Depressionen und Ängsten verbessern (26).
Mehr Forschung ist nötig, um die besten Behandlungen für Depressionen und Ängste bei Menschen mit PCOS zu finden.
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