Warme Bäder und richtiges Trimmen der Nägel können helfen, aber manchmal ist es am besten, sofort einen Fußspezialisten aufzusuchen.
Der medizinische Begriff für diesen schmerzhaften Zustand ist Onychokryptose. Sie entsteht, meist am großen Zeh, wenn sich eine Ecke des Zehennagels nach unten wölbt und sich in die Haut gräbt. Zu den Symptomen können Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Wärme gehören. Wenn der Zehennagel die Haut durchbricht, können Bakterien eindringen und eine Infektion verursachen. Schließlich kann die Haut beginnen, über den eingewachsenen Teil des Nagels zu wachsen.
Sie können einige Dinge zu Hause tun, um einen eingewachsenen Zehennagel zu behandeln. Wenn Sie jedoch eine Infektion vermuten oder wenn Sie Diabetes, Durchblutungsstörungen oder Taubheitsgefühle in den Zehen haben, lassen Sie die Hausmittel weg und suchen Sie sofort Ihren Arzt oder einen Fußspezialisten auf.
Eingewachsenen Zehennägeln vorbeugen
- Tragen Sie Schuhe mit niedrigen Absätzen, die genügend Platz an den Zehen bieten, mit Strümpfen oder feuchtigkeitsableitenden Socken, die es Ihren Zehen erlauben, sich frei zu bewegen.
- Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken.
- Benutzen Sie einen Zehennagelknipser (keinen Fingernagelknipser). Wenn Ihre Zehennägel besonders dick sind, versuchen Sie es mit einer Zehennagelzange mit Federgriff.
- Schneiden Sie Ihre Zehennägel quer und gehen Sie dabei mit der Kurve des Zehs (siehe Abbildung); runden Sie die Ecken nicht ab, wie Sie es bei einem Fingernagel tun würden (siehe Einschub). Und schneiden Sie die Zehennägel nicht zu kurz. Sie sollten in der Lage sein, Ihren Fingernagel unter das Ende des Zehennagels zu bekommen.
Was verursacht einen eingewachsenen Zehennagel?
Es gibt viele mögliche Ursachen. Eine ist ein Trauma; zum Beispiel stößt man sich den Zeh an oder lässt etwas darauf fallen, oder jemand tritt auf ihn. Der Verlust des Zehennagels, wiederholter Druck durch bestimmte Sportarten, eine Pilzinfektion oder Schuppenflechte können die Ursache sein. Dicke oder gekrümmte Zehennägel (Nägel neigen dazu, sich mit dem Alter stärker zu krümmen) sind besonders anfällig, und manche Menschen haben eine vererbte Neigung, Nagelprobleme zu entwickeln. Unsachgemäßes Trimmen der Nägel – das Schneiden des Nagels an den Ecken zu kurz – kann ebenfalls eine Rolle spielen.
Das Risiko eingewachsener Zehennägel wird durch das Tragen von zu engen, zu schmalen oder zu kurzen Schuhen erhöht. Laut Dr. James Ioli, Chefarzt der Podologie am Brigham and Women’s Hospital in Boston, sind hohe Absätze bei Frauen eine häufige Ursache für Probleme: „Eine größere Absatzhöhe verlagert den Großteil des Körpergewichts auf den vorderen Teil des Fußes. Die großen Zehen werden durch hohe Absätze im Laufe der Jahre einer Menge Druck und deformierenden Kräften ausgesetzt, vor allem, wenn man sie über einen langen Zeitraum hinweg konsequent trägt. Selbst wenn Sie jetzt kein Problem haben, können Sie irgendwann eines entwickeln.“
Häusliche Pflege: Keep it simple
Wenn Ihre Symptome geringfügig sind (der Zeh ist gereizt und gerötet, aber nicht infiziert oder sehr schmerzhaft) und Sie keine komplizierende Erkrankung wie Diabetes haben, können Sie zu Hause mit konservativen Maßnahmen beginnen.
Waschen Sie den Fuß zwei- oder dreimal täglich für 15 Minuten in lauwarmem Wasser (eine Dusche gilt als Einweichen). Sie können Bittersalz hinzufügen, wenn Sie möchten, obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise gibt, dass dies die Schmerzlinderung oder Heilung verbessert. Massieren Sie die Haut an der Seite des Zehennagels (den Nagelfalz) und schieben Sie sie sanft vom Nagel weg. Trocknen Sie Ihren Fuß nach jedem Einweichen gründlich ab. Tragen Sie, wann immer möglich, Sandalen oder andere niedrighackige, offene Schuhe. Wenn Sie enge Schuhe tragen, achten Sie darauf, dass der Zehenraum (die Vorderseite des Schuhs) den Zehen genügend Bewegungsfreiheit bietet. Wenn der Zehennagel herauswächst, schneiden Sie ihn quer in einer Linie, die die geschwungene Linie der Zehenspitze nachahmt; runden Sie die Ecken nicht ab.
Behandlung in der Praxis
Wenn sich der Zehennagel infiziert oder sich nach drei bis fünf Tagen konservativer Behandlung nicht bessert, sollten Sie einen Podologen oder einen anderen Fußpflegespezialisten oder einen Dermatologen aufsuchen. Möglicherweise müssen Sie orale Antibiotika gegen die Infektion einnehmen, und der Arzt muss den eingewachsenen Teil des Nagels entfernen.
Wenn Sie wiederholt eingewachsene Zehennägel haben, kann eine umfangreichere Nagelentfernung erforderlich sein. Bei einer häufig durchgeführten Prozedur, die als partielle Nagelentfernung bezeichnet wird, wird ein schmaler vertikaler Streifen des Nagels auf der betroffenen Seite (siehe Abbildung oben) vom Nagelrand bis zur Basis des Nagels geschnitten und entfernt. Der Arzt kann auch eine Chemikalie namens Phenol auf die Nagelmatrix (der Bereich unter der Nagelhaut, der die nagelbildenden Zellen produziert) auftragen, um das Nachwachsen des Nagels zu verhindern. Dies kann dazu führen, dass der Zehennagel etwas schmaler wird als zuvor. Dieser Eingriff wird in der Regel in einer Arztpraxis durchgeführt, nachdem ein Lokalanästhetikum in den Zeh injiziert wurde.
Eingewachsener Zehennagel: Chirurgische Behandlung
Ein eingewachsener Zehennagel tritt auf, wenn sich der Zehennagel in die Haut gräbt und eine Entzündung und manchmal eine Infektion verursacht. Zur Behandlung kann es erforderlich sein, einen schmalen Streifen des Nagels vom Nagelrand bis zur Nagelbasis wegzuschneiden und die Matrix zu behandeln, um ein Nachwachsen des Nagels zu verhindern.
Nach einem dieser Eingriffe wird das freigelegte Nagelbett mit einer antibiotischen Salbe behandelt und mit einem nicht haftenden Verband abgedeckt. (Bringen Sie einen Schuh mit offenen Zehen oder einen Hausschuh mit, den Sie zu Hause tragen können, wenn Sie beim Arzt sind.) Die meisten Menschen kehren innerhalb von ein oder zwei Tagen zu ihren normalen Aktivitäten zurück (und tragen dabei einen offenen Schuh). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie zu anstrengenden Übungen wie Joggen oder Aerobic zurückkehren können.
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