Kohlenhydrate, oder Kohlenhydrate, sind von Natur aus in bestimmten Lebensmitteln enthalten. Zum Beispiel enthalten Getreide, Süßigkeiten, Stärke, Hülsenfrüchte und Milchprodukte alle unterschiedliche Mengen an Kohlenhydraten. Informieren Sie sich über die drei Arten von Kohlenhydraten und welche Lebensmittel sie enthalten.
Wenn Lebensmittel und Getränke mit Kohlenhydraten verdaut werden, werden die Kohlenhydrate in Glukose aufgespalten, um unsere Zellen zu versorgen, und der Blutzuckerspiegel steigt an. Bei Menschen ohne Diabetes steigt der Blutzuckerspiegel nach dem Essen an, aber die körpereigene Insulinreaktion verhindert, dass der Blutzuckerspiegel zu stark ansteigt.
Wenn Sie Diabetes haben, funktioniert dieser Prozess nicht wie vorgesehen. Wie das Zählen von Kohlenhydraten bei der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels helfen kann, hängt von Ihrem Behandlungsschema ab und davon, ob Ihr Körper Insulin herstellt oder nicht.
- Typ 1: Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, stellt Ihre Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr her, so dass Sie sowohl Hintergrundinsulin einnehmen als auch die Kohlenhydrate in Ihrer Nahrung mit Insulindosen zu den Mahlzeiten ausgleichen müssen. Um dies zu tun, müssen Sie genau wissen, wie viele Kohlenhydrat-Gramm in Ihrer Mahlzeit enthalten sind – Stichwort Kohlenhydrat-Zählen!
- Typ 2: Da Menschen mit Typ-2-Diabetes resistent gegen Insulin sind und möglicherweise nicht genug davon produzieren, ist es wichtig, dass Sie auf Ihre Kohlenhydrataufnahme achten. Um Blutzuckerspitzen zu vermeiden, hilft es, eine gleichmäßige Menge an Kohlenhydraten zu den Mahlzeiten über den Tag verteilt zu essen und nicht alles auf einmal. Menschen, die orale Medikamente einnehmen, können eine einfachere Form der Kohlenhydratzählung anwenden als Menschen, die Insulin einnehmen.
Wie zählt man Kohlenhydrate?
Die einfachste Form der Kohlenhydratzählung besteht darin, die Anzahl der Gramm Kohlenhydrate in einer Mahlzeit zu zählen und diese mit der Insulindosis abzugleichen.
Wenn Sie Mahlzeiteninsulin einnehmen, bedeutet das, dass Sie zunächst jedes Gramm Kohlenhydrate, das Sie essen, zählen und das Mahlzeiteninsulin basierend auf dieser Zählung dosieren. Anhand des so genannten Insulin-zu-Kohlenhydrat-Verhältnisses berechnen Sie, wie viel Insulin Sie nehmen sollten, um Ihren Blutzucker nach dem Essen zu kontrollieren. Diese fortschrittliche Form der Kohlenhydratzählung wird für Menschen empfohlen, die eine intensive Insulintherapie durch Spritzen oder eine Pumpe erhalten, wie z. B. Menschen mit Typ-1-Diabetes und einige Menschen mit Typ-2-Diabetes.
Während Menschen mit Typ-2-Diabetes, die kein Insulin zu den Mahlzeiten einnehmen, keine detaillierte Kohlenhydratzählung benötigen, um ihren Blutzucker im Griff zu behalten, ziehen es einige vor, sie durchzuführen. Während einige sich für die traditionelle Kohlenhydratzählung entscheiden, gibt es andere, die eine einfachere Version der Kohlenhydratzählung verwenden, die auf „Kohlenhydratwahlen“ basiert, wobei eine „Wahl“ etwa 15 Gramm Kohlenhydrate enthält. Wieder andere verwenden die Diabetes-Teller-Methode, um bei jeder Mahlzeit eine vernünftige Portion kohlenhydrathaltiger Lebensmittel zu essen, indem sie Vollkornprodukte, stärkehaltiges Gemüse, Obst oder Milchprodukte auf ein Viertel des Tellers beschränken.
Es gibt also mehrere Möglichkeiten, und es ist wirklich eine Frage der persönlichen Vorliebe, aber denken Sie daran, dass die beste Methode zum Zählen von Kohlenhydraten für Sie diejenige ist, die Ihren Medikamenten und Lebensstilanforderungen entspricht. Ein registrierter Ernährungsberater (RDN/RD) oder ein zertifizierter Diabetesberater (CDCES) kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, was für Sie am besten geeignet ist.
Wie viele Kohlenhydrate sollte ich essen?
Was die ideale Anzahl von Kohlenhydraten pro Mahlzeit betrifft, gibt es keine magische Zahl. Wie viele Kohlenhydrate jeder Mensch braucht, hängt zu einem großen Teil von der Körpergröße und dem Aktivitätsniveau ab. Appetit und Hunger spielen ebenfalls eine Rolle.
Um herauszufinden, wie viele Kohlenhydrate Sie essen sollten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem RD/RDN oder CDCES. Sie werden einen Ernährungsplan speziell für Sie ausarbeiten. Dieser Service, der von einem Diätassistenten angeboten wird, wird als medizinische Ernährungstherapie bezeichnet.
Zu den Sitzungen der Diabetes-Selbstmanagementschulung (DSME) kann auch die Erstellung eines Ernährungsplans gehören. Während der Sitzungen bestimmen Sie Ihren Kohlenhydratbedarf und wie Sie Ihre Kohlenhydrate auf Ihre Mahlzeiten und Snacks aufteilen. Jeder Mensch reagiert anders auf Insulin, und wir wollen die Diät nicht restriktiver machen, als sie sein muss, um den Blutzucker in den Griff zu bekommen.
Finden Sie ein Diabetes-Schulungsprogramm
Für den Anfang sollten Sie herausfinden, wie viele Kohlenhydrate Sie jetzt zu Ihren Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten zu sich nehmen. Wenn Sie Ihre Nahrungsaufnahme und Ihren Blutzucker vor und ca. 2-3 Stunden nach den Mahlzeiten für einige Tage verfolgen, können Sie und Ihr Diabetes-Team nützliche Informationen erhalten, um zu sehen, wie sich verschiedene Mahlzeiten auf Ihren Blutzucker auswirken, damit Sie die richtige Menge an Kohlenhydraten für sich bestimmen können.
Wie viele Kohlenhydrate sind in meinem Essen?
Sie können herausfinden, wie viele Kohlenhydrate Lebensmittel haben, indem Sie die Etiketten der Lebensmittel lesen. Wenn ein Produkt kein Lebensmitteletikett hat, wie z. B. ein ganzes Stück Obst oder Gemüse, gibt es Apps und andere Tools, die Ihnen beim Berechnen helfen. Die Food Composition Database des US-Landwirtschaftsministeriums beispielsweise bietet Nährwertangaben für Tausende von Lebensmitteln in einem durchsuchbaren Format. Die gute Nachricht ist, je länger Sie das Zählen von Kohlenhydraten praktizieren, desto mehr werden Sie sich an den Kohlenhydratgehalt der Lebensmittel erinnern, die Sie häufig essen.
Es gibt zwei Punkte auf dem Etikett mit den Nährwertangaben, auf die Sie beim Zählen von Kohlenhydraten achten sollten:
- Portionsgröße. Die Portionsgröße bezieht sich darauf, wie viel eine Person normalerweise isst oder trinkt, und alle Informationen auf dem Etikett beziehen sich auf diese spezifische Menge an Lebensmitteln. Wenn Sie mehr essen, müssen Sie die zusätzlichen Nährstoffe berücksichtigen. Wenn Sie zum Beispiel zwei oder drei Portionen von etwas essen, müssen Sie die Grammzahl der Kohlenhydrate (und aller anderen Nährstoffe) auf dem Etikett verdoppeln oder verdreifachen.
- Gramm Gesamtkohlenhydrate. Diese Zahl umfasst alle Kohlenhydrate: Zucker, Stärke und Ballaststoffe. Das ist richtig: Sie müssen sich keine Gedanken über die Grammzahl des zugesetzten Zuckers machen – sie ist in der Gesamtzahl der Kohlenhydrate enthalten! Der zugesetzte Zucker und die anderen Aufzählungspunkte unter der Auflistung der Gesamtkohlenhydrate dienen dazu, Ihnen mehr Informationen darüber zu geben, was in dem Lebensmittel enthalten ist, das Sie essen. Und obwohl Sie sich beim Zählen von Kohlenhydraten keine Gedanken über zugesetzten Zucker machen müssen, sollten Sie dennoch versuchen, die Menge an zugesetztem Zucker in den Lebensmitteln, die Sie essen, zu minimieren.
Was ist mit Eiweiß und Fett?
Das Zählen von Kohlenhydraten wäre einfach, wenn wir nur kohlenhydrathaltige Lebensmittel essen würden, aber Mahlzeiten sind normalerweise eine Mischung aus Kohlenhydraten, Eiweiß und Fett. Eine Mahlzeit mit einem hohen Anteil an Eiweiß und Fett kann verändern, wie schnell der Körper Kohlenhydrate aufnimmt, was sich auf den Blutzuckerspiegel auswirkt.
Ein guter Weg, um zu verstehen, wie Lebensmittel Ihren Blutzucker beeinflussen, ist es, Ihre Werte zu verfolgen und sie mit Ihrem Diabetes-Team zu besprechen, einschließlich eines RD/RDN und/oder CDCES. Kontinuierliche Blutzuckermessung (CGM) oder Blutzuckerselbstmessung kann ebenfalls hilfreich sein, besonders bei der Insulindosierung.
Was sollte ich essen?
Ob Sie nun jedes Kohlenhydrat-Gramm zählen oder eine der anderen Methoden zur Mahlzeitenplanung verwenden, Sie sollten Lebensmittel wählen, die reich an Nährstoffen sind. Entscheiden Sie sich für unverarbeitete und naturbelassene Lebensmittel, wie Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß. Verarbeitete Lebensmittel, wie verpackte Kekse, Cracker und andere Snacks, enthalten in der Regel zusätzliches Salz, Zucker, Kohlenhydrate, Fett oder Konservierungsstoffe.
Auch wenn sich das nach viel anhört, lassen Sie sich nicht überwältigen – fangen Sie mit kleinen Veränderungen an und bleiben Sie dabei. Selbst kleine Änderungen können große Auswirkungen haben!