Behandlung
Obwohl das Tragen einer Schiene oder eines Gipses die Beschwerden einer osteochondralen Läsion lindern kann, reichen sie in der Regel nicht aus, um das Problem dauerhaft zu beheben, außer bei Kindern, die gut auf eine nicht-chirurgische Behandlung ansprechen können.
Bei Erwachsenen erfordert ein solcher Zustand in der Regel eine Operation. Die Art der Operation, die am effektivsten ist, hängt von der Größe, Lage und Schwere der Läsion ab. In den meisten Fällen wird ein Chirurg eine arthroskopische Untersuchung und Behandlung durchführen. Dabei wird der beschädigte Knorpel gereinigt und entfernt. Wenn der Schaden klein ist, kann der Chirurg in den Knochen bohren, was eine kleine Blutung verursacht und die Heilung fördert. Ist der Schaden umfangreich, kann ein Knochentransplantat eingesetzt werden, um den Knorpel zu ersetzen. Für ältere Patienten kann ein Kniegelenkersatz eine Option sein. Für jüngere Patienten ist es keine bevorzugte Option, da ein Versagen des Knieersatzes und die Notwendigkeit einer Revision bei jüngeren Patienten wahrscheinlicher ist.
Nach der Operation sollte das betroffene Knie oder der Knöchel für vier bis sechs Wochen nicht belastet werden. In manchen Fällen muss für einen Teil oder die gesamte Zeit ein Gips getragen werden. Anschließend wird eine Physiotherapie empfohlen, um das betroffene Knie oder Sprunggelenk zu rehabilitieren. Die überwiegende Mehrheit der Patienten hat auch 10 Jahre nach der operativen Behandlung solcher Läsionen im Knöchel keine Schmerzen oder Schwellungen. Behandlungen für Läsionen im Knie sind anspruchsvoller, haben aber ebenfalls vielversprechende Ergebnisse.