Patientenrechte

Beschreibung

Viele Themen umfassen die Rechte der Patienten im medizinischen System, einschließlich der Fähigkeit einer Person, einen Gesundheitsplan Anbieter zu verklagen; Zugang zu Notfall- und Spezialversorgung, diagnostische Tests und verschreibungspflichtige Medikamente ohne Vorurteile; Vertraulichkeit und Schutz von Patienten medizinische Informationen; und Kontinuität der Versorgung.

Die Gesundheitsreform führte zum Aufkommen von Health Maintenance Organizations (HMOs) und anderen Managed Health Care Plans. Der rasche Wandel in der medizinischen Versorgung verlagerte die Entscheidungsfindung in der Gesundheitsversorgung von medizinischen Fachkräften auf Unternehmen, ein Schritt, den viele als nachteilig für die Gesundheitsbranche im Allgemeinen betrachten. Die Einführung einer Patientenrechteverordnung war die Antwort auf diese Bedenken. Der „Bipartisan Patient Protection Act of 2001“ wurde vom US-Senat und dem US-Repräsentantenhaus debattiert und verabschiedet und als Gesetz unterzeichnet.

Dabei geht es neben den Grundrechten auf Pflege und Privatsphäre auch um die Aufklärung der Patienten darüber, was sie von ihrer Gesundheitseinrichtung und deren Anbietern erwarten können. Zu diesen Grundrechten gehört das Recht auf:

• sich an der Entwicklung und Umsetzung des Pflegeplans zu beteiligen
• mit Respekt und Würde behandelt zu werden
• über den Zustand, die Behandlungsmöglichkeiten und die möglichen Ergebnisse und Nebenwirkungen der Behandlung informiert zu werden
• die Behandlung in Übereinstimmung mit dem Gesetz abzulehnen, und Informationen über die Konsequenzen einer Verweigerung zu erhalten
• Qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung ohne Diskriminierung aufgrund von Rasse, Glaube, Geschlecht, Religion, nationaler Herkunft oder Zahlungsquelle
• Privatsphäre und Vertraulichkeit, was auf Anfrage den Zugang zu medizinischen Unterlagen einschließt
• Persönliche Sicherheit
• Die Identität der Person, die den Patienten behandelt, kennen, sowie jede Beziehung zwischen den an der Behandlung beteiligten Fachleuten und Agenturen
• Informierte Zustimmung für alle Verfahren
• Informationen, einschließlich der medizinischen Aufzeichnungen durch den Patienten oder durch den gesetzlich bevollmächtigten Vertreter des Patienten und Krankenhauskosten, mit Ausnahme von Medicaid und allgemeiner Unterstützung
• Beratung und Kommunikation
• Beschwerden oder Komplimente ohne Angst vor Vergeltung oder Beeinträchtigung des Zugangs oder der Qualität der Behandlung

Vom Patienten wird auch erwartet, dass er einen fairen Teil der Verantwortung übernimmt, indem er den Behandlungsplan befolgt, vollständige und genaue Gesundheitsinformationen zur Verfügung stellt und mitteilt, dass er die Anweisungen zu Verfahren und Behandlung verstanden hat. Der Patient ist außerdem für die Konsequenzen verantwortlich, die sich aus der Verweigerung der Behandlung, der Nichteinhaltung der Regeln und Vorschriften des Krankenhauses und der Nichtbeachtung der Rechte anderer ergeben. Der Patient ist auch dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass die finanziellen Verpflichtungen der Versorgung erfüllt werden.

Die American Hospital Association stellt eine informelle „Bill of Rights“ für Patienten zur Verfügung, die in ein Krankenhaus eingeliefert werden, in der die Patienten darüber informiert werden, dass sie das Recht haben, jede Prozedur oder jedes Medikament, das verschrieben wird, abzulehnen, und in der es heißt, dass der behandelnde Arzt vollständige Informationen geben sollte, wenn der Patient Zweifel oder Bedenken geäußert hat.

PULSE (Persons United Limiting Substandards and Errors in Health Care), eine Non-Profit-Organisation, die sich mit der Patientenaufklärung und der Verbesserung der Kommunikation im Gesundheitswesen beschäftigt, fördert die Partnerschaft von medizinischem Fachpersonal und Patienten. Ein Patient, der über seinen eigenen Gesundheitszustand aufgeklärt ist, kann bei Behandlungsentscheidungen mit den Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten.

Neue Datenschutzbestimmungen auf Bundesebene, die über die vorgeschlagene Patientenrechteklausel hinausgehen, geben Patienten zusätzliche Kontrolle über private medizinische Informationen. Patienten haben das Recht, ihre eigenen Krankenakten einzusehen und sie gegebenenfalls zu ändern. In der Praxis hat sich das medizinische Personal oft geweigert, Patientenakten herauszugeben, selbst wenn die Patienten selbst darum gebeten haben. Während Gesundheitsdienstleister und Patienten davon ausgehen, dass Krankenakten privat sind, eröffnet der weit verbreitete Einsatz von Computerübertragungen die Möglichkeit, die Vertraulichkeit von Patienten ernsthaft zu gefährden. Kürzlich von der Bundesregierung erlassene Vorschriften zielen darauf ab, Patientenakten zu schützen, indem sie die Methoden zur Weitergabe medizinischer Informationen einschränken. Eine direkte Genehmigung des Patienten muss eingeholt werden, bevor Informationen weitergegeben werden dürfen. Bei einem Verstoß gegen den Datenschutz können straf- und zivilrechtliche Strafen verhängt werden. Die vorsätzliche Weitergabe privater Informationen kann mit einer Geldstrafe von 50.000 Dollar und einer einjährigen Gefängnisstrafe geahndet werden. Die Strafen für den Verkauf medizinischer Informationen sind höher. Diese Regeln wurden im Februar 2003 in Kraft gesetzt.