Zielsetzung: Es sollten die klinischen Präsentationszeichen und Symptome bei vermuteter Überdosierung von Sertralin, einem kürzlich zugelassenen Antidepressivum, bestimmt werden.
Methoden: In einer prospektiven Studie, an der fünf westliche regionale Giftnotrufzentralen beteiligt waren, wurden die klinischen Erscheinungsbilder von vermuteten Sertralin-Ingestionen (Überdosierungen) untersucht. Informationen über Anrufe, die Sertralin-Ingestionen betrafen, wurden in einem Standard-Datenerfassungsformular erfasst. Über einen Zeitraum von neun Monaten wurden Daten wie Alter, Geschlecht, eingenommene Menge, Begleitstoffe, Zeitintervall bis zur Auswertung, Vitalparameter, Symptome, EKG-Anomalien, Behandlung, Disposition und Dauer des Aufenthalts in der Notaufnahme erfasst.
Ergebnisse: Von 42 gemeldeten Ingestionen waren zwei unerwünschte Reaktionen auf normale Dosen und 40 waren Überdosierungen. Die angegebene Menge an eingenommenem Sertralin reichte von 50 bis 8.000 mg (Mittelwert 1.579 mg). Das mittlere Alter der Patienten betrug 35,3 Jahre (Bereich 1 bis 69 Jahre). Das mittlere Intervall bis zur Präsentation betrug 3,0 Stunden. Siebzehn der 40 Patienten nahmen Sertralin allein ein. Von dieser Untergruppe hatten zehn keine Anzeichen oder Symptome. Die häufigsten Abnormitäten, die bei einer isolierten Sertralin-Überdosierung berichtet wurden, waren Tremor, Lethargie und Übelkeit. Weniger häufige Befunde waren Unruhe, Verwirrung und Erbrechen. Es gab keine signifikante Morbidität in dieser Untergruppe der vermuteten isolierten Sertralin-Einnahme. Von den 23 Patienten, die zusammen mit Sertralin andere Medikamente eingenommen hatten, waren vier asymptomatisch. Benzodiazepine und Alkohol waren die am häufigsten mit eingenommenen Substanzen. Lethargie, Übelkeit, Mundtrockenheit und Mydriasis waren die am häufigsten berichteten Merkmale in dieser Gruppe. Die Behandlung umfasste Spülung, Aktivkohle und Beobachtung. Zwölf Patienten wurden zur 24-stündigen Beobachtung aufgenommen, bei keinem kam es zu einem unerwünschten Ausgang. Von den Patienten, die aus der Notaufnahme entlassen wurden, betrug die durchschnittliche Aufenthaltsdauer 3,9 Stunden.
Schlussfolgerung: Sertralin wird häufig in Überdosierung mit anderen Medikamenten oder Alkohol eingenommen. Die Anzeichen und Symptome, die sich im Zusammenhang mit einer Überdosis Sertralin entwickeln, scheinen geringfügig und von kurzer Dauer zu sein.