Von Tina D. Turner, M.D.
Behandlung: Chirurgische Entfernung
Bis heute gibt es kein Medikament oder Augentropfen, die die Bildung des Grauen Stars verhindern oder rückgängig machen können. Wenn der Graue Star eine Kurzsichtigkeit oder eine Veränderung der Sehstärke verursacht, kann eine neue Brille helfen, das verschwommene Sehen zu verbessern. Die einzige Behandlung für einen Grauen Star ist jedoch die chirurgische Entfernung der natürlichen Linse.
When to Remove? Früher oder später?
Ein Grauer Star sollte nicht entfernt werden, nur weil er vorhanden ist. Viele Menschen haben einen Grauen Star, der keine Sehschwäche verursacht, die Aktivitäten des täglichen Lebens nicht beeinträchtigt oder sie anderweitig daran hindert, ein aktives und produktives Leben zu führen. In solchen Fällen sollten sich diese Personen keiner unnötigen Operation unterziehen, um ihren Grauen Star zu entfernen.
Wenn eine Person jedoch verschwommen sieht, was es schwierig macht, beim Autofahren die Schrift zu lesen oder Schilder zu erkennen, wenn sie nachts beim Autofahren geblendet wird oder wenn sie Schwierigkeiten hat, Hobbys wie Stricken, Häkeln oder Kartenspielen nachzugehen, ist es an der Zeit, eine Kataraktoperation in Betracht zu ziehen.
Kurz gesagt, wenn eine Person einen Grauen Star und eine daraus resultierende verschwommene Sicht hat, die es schwierig macht, alles zu tun, was er oder sie tun will und muss, ist es an der Zeit, eine Katarakt-Operation in Betracht zu ziehen.
Wenn es Katarakte in beiden Augen gibt, die operiert werden müssen, werden die Operationen normalerweise im Abstand von einigen Wochen durchgeführt. Eine Katarakt-Operation an beiden Augen zur gleichen Zeit wird nicht empfohlen, da die Möglichkeit von Komplikationen besteht, die beide Augen betreffen; die besorgniserregendste ist eine Infektion.
Professor John Hull (1935-2015), Autor von Touching the Rock: An Experience of Blindness
Der verstorbene Professor John Hull ist der Autor von Touching the Rock: An Experience of Blindness, seine fesselnden Memoiren, die den Prozess des Blindwerdens dokumentieren. Als junger Universitätsdozent in den frühen 60er Jahren hatte sich Hull an den Grauen Star und die ersten Anzeichen einer Netzhautablösung gewöhnt, die durch zahlreiche Operationen hervorgerufen wurden.
„In den ersten Jahren, nachdem ich mich als blind registriert hatte“, sagte er, „war ich in Wirklichkeit kein Blinder. Ich war eine sehende Person, die nicht sehen konnte. Das ist ein Riesenunterschied. Erst als das Lichtempfinden komplett verschwunden war und ich wusste, dass es keinen Weg zurück gibt, sagte ich: ‚Ich muss versuchen, die Blindheit zu verstehen, sonst zerstört sie mein Leben.'“
Erfahren Sie mehr über Möglichkeiten, emotionale Unterstützung für sich – und Ihre Familienmitglieder – nach der Diagnose einer Sehbehinderung zu finden:
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Wie weit sollte sich der Graue Star entwickeln, bevor er operiert wird?
Ein Grauer Star muss nicht erst „reif“ werden, bevor er entfernt werden kann. In der Vergangenheit konnte die Linse erst dann sicher aus dem Auge entfernt werden, wenn sie sich in einem relativ fortgeschrittenen Entwicklungsstadium befand. Mit den modernen Fortschritten in der Kataraktchirurgie kann die Linse nun in jedem Entwicklungsstadium aus dem Auge entfernt werden.
Es stimmt, je länger sich ein Grauer Star entwickelt, desto mehr verhärtet er sich. In fortgeschrittenen Stadien kann ein festerer oder weiter entwickelter Grauer Star schwer zu entfernen sein. In bestimmten Situationen ist es sicherer, einen Grauen Star eher früher als später zu entfernen; in den meisten Fällen sollte man sich jedoch nur dann einer Katarakt-Operation unterziehen, wenn man durch den Grauen Star verschwommen sieht.
Es ist auch wahr, dass der Graue Star, wenn er sich über einen längeren Zeitraum entwickelt, eine Entzündung oder einen erhöhten Augeninnendruck verursachen kann, der zu einem Glaukom führen kann.
In diesen Situationen ist es äußerst wichtig, den Grauen Star zu entfernen, um den Verlust des Sehvermögens durch die resultierende Entzündung oder das Glaukom zu verhindern. Dieses Szenario tritt in den Vereinigten Staaten jedoch aufgrund des regelmäßigen Zugangs zu den meisten Arten der medizinischen Versorgung selten auf.
Die Entscheidung des Patienten
Es ist wichtig zu verstehen, dass es der Patient ist, der die Entscheidung für eine Kataraktoperation treffen sollte – und muss. Es liegt in der Verantwortung des Arztes, die Patienten aufzuklären und ihnen das Wissen zu vermitteln, das sie benötigen, um eine unabhängige und gut informierte Entscheidung bezüglich der Kataraktbehandlung zu treffen.