In diesem Leitfaden erhalten Sie die 7 Stufen zum erfolgreichen Case Management. Dazu gehören:
- Engagement
- Assessment
- Planung
- Implementierung
- Überwachung
- Überprüfung und Analyse
- Abschluss
Case Management kann für Außenstehende eine mysteriöse Branche sein.
Ich möchte diese Barrieren niederreißen und die Verwirrung, die sich um unseren Beruf rankt, beseitigen.
Deshalb habe ich diesen super einfachen Leitfaden erstellt, der Sie durch den genauen Prozess führt.
Lassen Sie uns beginnen…
Engagement
Ich beginne diese Reise mit dem ersten Engagement mit meinem Kunden. Sie fühlen sich vielleicht nervös, ängstlich oder haben Angst vor diesem ersten Schritt zur Rehabilitation, also muss ich vorsichtig sein.
Über Telefon oder E-Mail erreiche ich den Kunden und stelle mich vor…
„Guten Morgen, wie geht es Ihnen? Mein Name ist Linsey, und ich bin hier, um Sie durch die Rehabilitation zu führen. Wir werden die Dinge Schritt für Schritt angehen, also würde ich gerne erst einmal ein bisschen mehr über Sie erfahren…“
In diesem ersten Treffen stelle ich die richtigen Fragen, aber gehe nicht zu weit in die Tiefe. Ich stelle fest, wozu der Kunde Hilfe braucht und welche Ziele er hat.
Sie könnten es als einen Screening-Prozess betrachten, um sicherzustellen, dass der Kunde richtig vermittelt wurde. In diesem ersten Gespräch kann ich erkennen, ob der Kunde meine Dienste braucht oder ob er besser zu einem anderen Fachmann passt.
Mein Notizblock wird stark beansprucht, während ich diese wertvollen Details aufschreibe. Ich beginne, mir ein Bild davon zu machen, wo dieser Kunde war, wo er jetzt ist und was er in Zukunft brauchen wird.
Wenn ich entscheide, dass er meine Dienste braucht und ich die richtige Unterstützung bieten kann, vereinbaren wir ein erstes persönliches Treffen…
Assessment
Ich treffe meinen Kunden persönlich, um weitere wichtige Informationen zu erhalten.
Es kann bei ihm zu Hause oder in einer medizinischen Einrichtung sein, wo immer er sich am wohlsten fühlt.
Eine vollständige Beurteilung wird durchgeführt, um das Ausmaß seiner Verletzung genau zu analysieren. Wenn es sich um eine körperliche Verletzung handelt, kann ich physische Werkzeuge und Hilfsmittel verwenden, um Schmerzen und Symptome zu messen.
Wenn der Kunde eine Hirnverletzung erlitten hat, gibt es viele Untersuchungen, durch die ich ihn führen kann, um ein gründlicheres Verständnis zu erlangen.
Nach Abschluss der Beurteilung wendet sich das Gespräch dem zu, was er in der Zukunft erreichen möchte.
Kurzfristige Ziele, langfristige Ziele, Stärken und Schwächen werden besprochen, um einen klareren Einblick in die Person zu bekommen. Zusammen mit der Anamnese verschaffe ich mir ein genaues Bild über die körperliche und geistige Gesundheit.
Während dieser Beurteilung kann ich auch mit Familie und Freunden sprechen. Das hilft mir, mehr Details zu erfahren und die Situation noch genauer zu untersuchen.
Je mehr Informationen ich habe und je detaillierter sie sind, desto maßgeschneiderter kann der Pflegeplan sein. Je maßgeschneiderter der Pflegeplan ist, desto erfolgreicher wird er sein.
Natürlich mache ich mir während der verschiedenen Beurteilungen viele Notizen für die Erstellung des Pflegeplans…
Planung
Erinnern Sie sich an all die Notizen, die ich gemacht habe?
Jetzt ist die Zeit, sie durchzusehen und mich an jedes kleine Detail zu erinnern. Ich erstelle Berichte und setze das Feedback des Kunden in professionelle Dokumente um.
Ich greife die Stärken und Schwächen heraus, die sie skizziert haben und verwandle diese in Ziele und Meilensteine. Ich zeige jedes Problem auf, mit dem sie konfrontiert sind, und finde eine Lösung, um es zu überwinden.
Jede Option für ihre Rehabilitation wird erkundet, um den besten Weg zur Genesung zu finden. Ein guter Case Manager spielt mit den Stärken des Klienten und baut Barrieren ab, um Schwächen zu verringern.
Ich plane Risikobewertungen, um zu sehen, wo potenzielle Probleme entstehen könnten. Ich arbeite daran, diese zu verhindern und erstelle Verfahren für den Fall, dass sie auftreten.
Wenn ich alle Grundlagen abgedeckt habe, sollte sich ein Zeitplan bilden, der den Weg des Klienten durch die Rehabilitation aufzeigt.
Ich ziehe während des gesamten Planungsprozesses andere Case Manager und medizinische Fachleute hinzu. Das ist wichtig, um weitere Perspektiven auf den Plan, andere Meinungen und deren Fachwissen zu erhalten.
Ein Pflegeplan ist nie fertig, und ich weiß, dass er im Laufe des Prozesses fein abgestimmt wird, um den sich ändernden Bedürfnissen des Klienten gerecht zu werden.
Nachdem ich mit dem anfänglichen Plan zufrieden bin, ist es an der Zeit, meine Ideen mitzuteilen…
Umsetzung
Der Plan erwacht zum Leben und der Klient beginnt mit der Rehabilitation.
Jeder Weg ist so unterschiedlich, dass es schwierig ist, zusammenzufassen, was in einem „typischen“ Rehabilitationsplan passiert.
Es kann mit einer Behandlung beginnen, wie z.B.:
- Neuropsychologie
- Sprachtherapie
- Physiotherapie
- Berufstherapie
Neben diesen Behandlungen kann der Klient an einer Beratung teilnehmen oder eine neue Medikation beginnen.
Als Case Manager bin ich bei jedem Schritt dabei. Ich arbeite eng mit dem Klienten, den Familienmitgliedern und den medizinischen Fachleuten zusammen, die in den Prozess involviert sind.
Das ist wichtig, um nicht nur Unterstützung zu bieten, sondern auch sicherzustellen, dass der Plan immer auf dem richtigen Weg ist.
Meine Beteiligung kann die Teilnahme an Arztterminen, die Unterstützung bei Therapiesitzungen, das Üben der Verabreichung von Medikamenten oder die Hilfe bei der Finanzplanung umfassen.
Lesen Sie unsere Seite „Was ist Case Management?“, um mehr darüber zu erfahren, was wir tun.
Während der Umsetzung des Plans werde ich die richtigen Überweisungen ausstellen und mit anderen Fachleuten zusammenarbeiten, um die richtige Versorgung zu gewährleisten.
Das sind nicht meine einzigen Aufgaben während dieser wichtigen Zeit…
Überwachung
Ich verbringe viel Zeit damit, den Rehabilitationsplan sorgfältig zu planen, und es ist genauso wichtig, viel Zeit damit zu verbringen, ihn genau zu überwachen.
Dazu gehört, dass ich sicherstelle, dass der Plan dem richtigen Zeitplan folgt, und dass ich Termine/Behandlungen anpasse, wenn er nicht im Zeitplan liegt.
Ich melde mich auch regelmäßig bei meinem Kunden, um zu sehen, wie er sich fühlt, wie der Plan läuft. Es ist wichtig, dass ich ihr Feedback erhalte, damit ich mich entsprechend anpassen kann. Zum Beispiel kann es sein, dass sie sich durch bestimmte Hindernisse zurückgesetzt fühlen, also ist es meine Aufgabe, Lösungen zu schaffen, damit sie diese überwinden können.
Ich muss vielleicht alternative Routen während der Rehabilitation planen, was viele Gründe haben kann. Es kann sein, dass der Klient die Behandlung nicht als vorteilhaft empfindet oder dass sie nicht zu seiner Arbeitsweise passt.
Verletzungen sind einzigartig, also gibt es keine „Einheitsgröße“. Ich lerne so viel über den Kunden während dieses Prozesses und kann genau herausfinden, was für ihn funktioniert, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Es ist auch wichtig, den Kunden zu fragen, ob er das Gefühl hat, dass er seine Ziele erreicht. Anhand ihrer Antwort können wir die nächsten Schritte besprechen, um weiter voranzukommen oder Verbesserungsmöglichkeiten zu finden.
Die Bewertung der Ziele ist auch ein großer Teil des nächsten Schrittes auf der Reise…
Rückblick und Analyse
In meinem Job verbringe ich viel Zeit damit, nach vorne zu schauen, um zu sehen, welche Ergebnisse wir in der Zukunft erreichen können. Aber es ist auch wichtig, während eines Betreuungsplans in die Vergangenheit zu schauen.
Mit meinem Kunden schauen wir zurück an den Anfang seiner Reise. Wir analysieren die Situation, in der sie sich befanden, und vergleichen sie mit den fantastischen Fortschritten, die sie bisher gemacht haben.
Wir schauen zurück, um zu besprechen, welche Ziele und Meilensteine erreicht wurden und wie sich der Klient auf seiner Reise fühlt. Es ist oft kraftvoll und bewegend, die immensen Fortschritte zu sehen, die ein Klient nach einer schweren Verletzung gemacht hat.
Nachdem wir den bisherigen Weg besprochen haben, beginnen wir mit der Umsetzung der nächsten Schritte des Plans.
Der Klient wird mehr Unabhängigkeit in seinem Leben gewinnen. Ich unterstütze ihn bei der möglichen Rückkehr in den Beruf, in die Ausbildung oder in den Alltag.
Ich spreche ausführlich mit dem Klienten und den Familienmitgliedern, um zu erklären, was als Nächstes passiert und wie der Plan mit weniger Beteiligung meinerseits fortgesetzt wird.
Ich versichere ihnen auch, dass ich immer noch da bin, um sie zu unterstützen…
Abschluss
Die Rehabilitation mag zu Ende gehen, aber die Unterstützung durch mich nicht.
Ich leite den Kunden durch die Schritte, die er unternehmen kann, um mehr Unabhängigkeit zu erlangen. Das kann Anpassungen in der Arbeitsumgebung, die Installation von Mobilitätshilfen für die Wohnung oder die Vermittlung von langfristiger Beratung beinhalten.
Ich stelle sicher, dass der Kunde und seine Familie die erforderlichen Ressourcen und Materialien haben, um ihre Genesungsreise fortzusetzen.
Ich habe auch große Freude daran, mich in den nächsten Monaten und Jahren mit dem Kunden zu treffen, um seine Erfolge und kontinuierlichen Fortschritte zu erfahren.