Wie wähle ich geeignete chirurgische Instrumente für meine Anwendung aus?

Wenn Sie chirurgische Instrumente für einen Eingriff auswählen, sind hier einige wichtige Punkte zu beachten

• Welchen Eingriff führen Sie durch? Veröffentlichte Forschungsarbeiten geben in der Regel an, welche Instrumente andere Forscher für ähnliche Eingriffe verwendet haben. Das richtige chirurgische Instrument für ein bestimmtes Verfahren macht einen Unterschied im Ergebnis dieser Technik.
• Was ist die Größe Ihres Probanden? Ein Instrument, das für eine 200-300 g schwere Ratte (ca. 22-25 cm lang) perfekt ist, ist möglicherweise nicht die beste Wahl für eine neonatale Maus von ca. 15 g (ca. 1-2,5 cm lang).
• Wie oft wird das Instrument verwendet? Wenn Sie mehr als 100 Schnitte pro Tag durchführen, wäre eine Titanschere oder eine Schere mit Wolframkarbid-Einsätzen eine Überlegung wert. Sie bleiben länger scharf.

In diesem Artikel werden wir einige dieser Faktoren berücksichtigen und ein paar Tipps für die Auswahl einer geeigneten Schere, Pinzette und Zange geben.

Typen chirurgischer Instrumente

Die meisten unserer chirurgischen Instrumente können für die allgemeine Chirurgie in einer Forschungslaborumgebung verwendet werden. Die Instrumente können grob nach ihrer Funktion kategorisiert werden:

• Schneidende Instrumente umfassen Scheren, chirurgische Klingen, Messer und Skalpelle.
• Greifende oder haltende Instrumente umfassen hämostatische Zangen und Gewebezangen.
• Retraktoren, die Inzisionen offen halten oder ein Organ (oder Gewebe) aus dem Weg halten, umfassen Gelpi, Weitlaner und Instrumente im Stil der US-Armee.

Zusätzlich zu den chirurgischen Instrumenten haben wir viele Zubehörteile im Angebot, die alle für die Operation benötigten Extras umfassen. Dazu gehören Klemmen, von großen Handtuchklemmen bis zu filigranen Gefäßklemmen und Bulldogklemmen, Bohrer, Nahtmaterial, Binokularlupen, Biopsiestanzen und mehr.

Schneidende Instrumente

Scheren sind Schneidinstrumente mit zwei Klingen, die an einem Drehpunkt miteinander verbunden sind, so dass die scharfen Kanten gegeneinander gleiten, um das zwischen den Klingen befindliche Material abzuscheren. Hier sind einige Tipps, die Sie bei der Auswahl einer geeigneten chirurgischen Schere beachten sollten:

• Feine Scheren (wie Vannas, Castroviejos und McPhersons) sind ideal für den Einsatz in sehr engen Räumen. Sie sind perfekt für den Gebrauch mit der rechten oder linken Hand geeignet und wurden für ophthalmologische Eingriffe entwickelt, die einen empfindlichen Einschnitt von Gewebe erfordern. Mit diesen scharfen Klingen können Sie schnelle, präzise Schnitte mit minimaler Gewebebeschädigung durchführen.
• Scheren mit gebogener Spitze sind eine gute Wahl, wenn Sie das Schneiden von darunter liegendem Gewebe vermeiden möchten.
• Scheren mit einer schwereren Konstruktion (wie Metzenbaum-, Mayo- und SuperCut-Scheren) sind nützlich, um Fell, dickeres Gewebe oder Gefäße zu schneiden.

• Die Länge der Scherenspitzen sollte der Tiefe des Schnittes entsprechen, den Sie machen müssen.
• Scheren mit einer schwereren Konstruktion können zum Schneiden von Fell, dickerem Gewebe, Knochen und Muskeln verwendet werden.

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  Unsere schwarz behandelte chirurgische Schere bezeichnet unsere SuperCut Schere. Diese Schere hat eine rasiermesserscharfe Klinge und eine Klinge mit Mikrozahnung. Die scharfe Kante sorgt für einen sauberen Schnitt mit minimaler Gewebebeschädigung, und die gezahnte Kante hält das Gewebe tatsächlich fest, um ein Abrutschen zu verhindern, während Sie einen Schnitt machen.

• Scheren mit Wolframkarbid-Einsätzen haben goldene Griffe. Wolframkarbid-Instrumente sind haltbarer, halten eine Kante länger und halten länger als Edelstahl-Instrumente.
• Scheren mit einem schwarzen Griff und einem goldenen Griff sind beide gezahnt und haben Wolframkarbid-Klingeneinsätze, so dass Sie das Beste aus beiden Welten haben.
• Federscheren sind perfekt für die linke oder rechte Hand geeignet. Sie sind für neurochirurgische, vaskuläre, mikrochirurgische und ophthalmologische Anwendungen konzipiert.

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  Saphirklingen können in der Mikrochirurgie, Dissektion und ähnlichen Anwendungen verwendet werden. Sie sind nicht so hart wie ein Diamant, aber immer noch hundertmal härter als eine Rasierklinge. Saphirklingen können mit minimalem Druck schneiden, ohne das Präparat zu zerreißen oder zu beschädigen. Die Klingen sind korrosionsfrei und resistent gegen Kochsalzlösung. Sie bieten eine superscharfe Schneide, und sie funktionieren mit Griffen aus Edelstahl oder Titan. Diese Klingen können bis zu 200ºC autoklaviert werden.

Einige gängige Scherentypen sind:

• Vannas Scheren sind zarte Federscheren, die perfekt für die rechte oder linke Hand geeignet sind. Sie werden häufig in der Ophthalmologie und Neurochirurgie eingesetzt. Die feinen Scherenblätter sind scharf. Vannas Scheren arbeiten gut unter einem Seziermikroskop.
• Castroviejo-Scheren wurden für ophthalmologische Eingriffe entwickelt, die einen feinen Gewebeschnitt erfordern. Mit diesen scharfen Klingen können Sie schnelle, präzise Schnitte mit minimaler Gewebebeschädigung durchführen.
• McPherson-Vannas Scheren wurden ursprünglich für ophthalmologische Arbeiten entwickelt, die feine, zarte Klingen für solch komplizierte Arbeiten erfordern.

Vannas Schere

Castroviejo-Schere

McPherson-Vannas Schere

Grasierinstrumente

Chirurgische Pinzetten lassen sich grob in zwei Kategorien einteilen, Ringzangen (auch Hämostaten, hämostatische Zangen und Verriegelungszangen genannt) und Daumenzangen (häufig auch Pinzetten oder Pinning-Zangen genannt). Hier sind einige Tipps, die Sie bei der Auswahl einer geeigneten Pinzette beachten sollten:

• Ringpinzetten sind selbstschließend. Man drückt sie zusammen, um sie zu öffnen. Sie bieten eine gleichmäßige Spannung.
• Keramikpinzetten sind porenfrei, korrosions- und hitzebeständig und isoliert.
• Gerade Pinzettenspitzen werden für allgemeine Präzisionsarbeiten verwendet, und leicht gebogene oder voll gebogene Spitzen bieten mehr Sichtbarkeit

Umkehrpinzette

Keramikpinzette

Ringpinzette, auch Hämostaten oder Festhaltezangen genannt, sind ein Instrument zum Greifen, Festhalten oder Ziehen von Gegenständen, insbesondere bei heiklen Operationen. Sie sind klappbar und sehen aus wie eine Ringschere. Häufig verfügen Hämostatische Pinzetten über einen Feststellmechanismus, der als Ratsche bezeichnet wird und zum Festhalten dient. Die Backen der Verriegelungszange nähern sich mit jeder Stufe der Ratsche allmählich an.

Verriegelnde hämostatische Zangen werden auch als Klemmen bezeichnet und dienen dazu, Gewebe sicher zu halten. Wenn sie zur Kontrolle des Blutflusses eingesetzt werden, nennt man sie Hämostaten. Hämostatika werden typischerweise verwendet, um Blutgefäße oder andere röhrenförmige Strukturen zu komprimieren, um den Fluss von Blut oder Flüssigkeiten zu blockieren.

Gängige Arten von Ringzangen sind:

• Kelly-Hämostaten können verwendet werden, um größere Gefäße zu klemmen oder Gewebe zu greifen. Kelly-Hämostaten und Rochester-Zangen sehen ähnlich aus. Allerdings haben Kelly-Hemostaten kürzere Zacken. Rochester-Hemostaten können etwas tiefer greifen.

Kelly-Rankin Hämostate

Rochester-Oschner Hämostate

• Hartman Mosquito Pinzetten haben feine, kurze Spitzen und ein gezahntes Maul. Hartman Mosquito-Pinzetten werden als Hämostase zum Abklemmen kleiner Blutgefäße und bei der feinen Gewebedissektion verwendet, wenn die Inzision flach ist. Verwenden Sie sie zum Abklemmen kleiner Blutgefäße oder zum Halten von feinem Nahtmaterial. Für eine leichtere und längere Hämostase, versuchen Sie die Halstead Mosquito Forceps.

Hartman Mückenpinzette

Halstead Mosquito Forceps

• Allis Gewebezangen haben scharfe Zähne zum Greifen von schwerem Gewebe. Da sie Schäden verursachen können, halten sie typischerweise Gewebe, das entfernt werden soll.
• Crile-Hämostaten sind ähnlich wie Halsted-Moskito-Pinzetten, aber sie sind etwas größer.
• Rochester-Oschner-Pinzetten sind schwere Hämostaten, die zum Abklemmen großer Gefäße oder zum Greifen von dichtem Gewebe entwickelt wurden. Sie sind zum Greifen gezahnt und haben oft auch Zähne an der Spitze.

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  Rochester-Carmalt-Pinzette, Die Rochester-Carmalt-Pinzette, auch „Stars and Stripes Hämostase“ genannt, zeichnet sich durch die längs verlaufende Zahnung der Klinge mit Kreuzschraffur an der Spitze aus. Diese großen, quetschenden hämostatischen Pinzetten sind ein bevorzugtes Instrument zum Abklemmen von Blutgefäßen und großen Geweben oder zum Ligieren von Pedikeln.

• Rochester-Pean hämostatische Pinzetten sind mit voller horizontaler Verzahnung zum Abklemmen größerer Gewebe und Gefäße konzipiert.

Rochester-Oschner-Zange

Rochester-Carmalt-Pinzette

Rochester-Pean

Die Daumenzange ist eine Federzange, die durch Zusammendrücken zwischen Daumen und Zeigefinger verwendet wird und zum Greifen, Halten oder Manipulieren von Körpergewebe. Sie haben keine Sperre im Griff. Zwei große Kategorien von Daumenzangen sind Verbandzangen und Gewebezangen. Verbandzangen werden beim Verbinden von Wunden und Entfernen von Verbänden verwendet. Sehr feine Verbandzangen werden auch in der Augenchirurgie verwendet. Gewebezangen haben in der Regel Zähne, die einen besseren Halt im Gewebe bieten und gleichzeitig die Beschädigung des Gewebes minimieren.

Gängige Arten von Daumenzangen sind:

• Adson-Gewebezangen sind für das Greifen von empfindlichem Gewebe konzipiert und haben 1×2 Zähne.
• Bonn-Gewebezangen sind für empfindliches Arbeiten konzipiert und haben eine Bindeplattform, die beim Binden von Nähten hilft.

Adson Gewebezangen

Bonn-Gewebepinzette

• Foerster-Gewebepinzetten eignen sich gut für die Handhabung von empfindlichem Gewebe. Diese gezahnte Pinzette hat das einzigartige achteckige Schlüsselloch im Griff, das Ihnen taktisches Feedback und Kontrolle gibt. Das Schlüsselloch gibt Ihnen auch einen besseren Griff, besonders wenn Sie Handschuhe tragen. Wenn Sie einen festen Griff und ein minimales Gewebetrauma benötigen, ist die Foerster-Pinzette eine ausgezeichnete Wahl.
• Iris-Pinzetten sind für den Einsatz in der Ophthalmologie konzipiert. Die Iris-Verbandzange ist gezahnt und die Iris-Gewebezange hat 1×2 Zähne.
• Graefe-Zangen haben eine horizontale Reihe von 6 (oder 8) kleinen Zähnen zum Greifen von Gewebe. Sie werden am häufigsten in der Ophthalmologie verwendet.

Iris-Verbandspinzette

Iris-Gewebe Pinzette

Graefe Pinzette

Wundspreizer

Wundspreizer werden verwendet, um einen Einschnitt oder eine Wunde offen zu halten, um ein Organ oder Gewebe aus dem Weg zu halten, um das darunterliegende Gewebe freizulegen.

• Ein Assistent, ein Roboter oder der Chirurg müssen Retraktoren während eines Eingriffs mit der Hand halten.
• Selbsthaltende Retraktoren haben eine mechanische Vorrichtung zum Halten des Gewebes während der Operation, die ein freihändiges Arbeiten ermöglicht. Selbsthaltende Retraktoren haben eine Schraube, Ratsche oder eine Art Klemme, um das Gewebe selbst zu halten. Diese ermöglichen es dem Chirurgen, mit zwei freien Händen zu operieren.
• Drahtretraktoren sind die einfachste Art von Retraktoren. Normalerweise hat der Draht eine Feder, so dass der Chirurg ihn zusammenkneifen, positionieren und loslassen kann. Auch diese halten dem Chirurgen die Hände frei.

Handretraktoren

Selbst-Selbsthaltender Retraktor

Drahtretraktor

Auswahl der Instrumente

Die Instrumente, die Sie für Ihren Eingriff auswählen, werden von vielen Faktoren beeinflusst. Grundlegende Kenntnisse über gängige chirurgische Instrumente können Ihnen bei der Auswahl geeigneter Werkzeuge für Ihre Anwendung helfen. Wenn Sie Fragen zu unseren chirurgischen Instrumenten haben, senden Sie uns bitte eine E-Mail an [email protected] oder rufen Sie uns an unter (866) 606-1974.

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