Ból pięty nie jest zwykle spowodowany pojedynczym urazem, takim jak skręcenie lub upadek, ale z powtarzającego się stresu i uderzania w piętę.
Częste przyczyny obejmują:
Plantar fasciitis, czyli zapalenie powięzi plantarnej: Powięź podeszwowa jest silnym więzadłem podobnym do łuku, które biegnie od kości piętowej do czubka stopy.
Ten rodzaj bólu często występuje z powodu sposobu wykonania stopy, na przykład, jeśli łuki są szczególnie wysokie lub niskie.
Gdy powięź podeszwowa jest zbyt mocno rozciągnięta, jej włókna tkanki miękkiej ulegają zapaleniu. Zwykle dzieje się to w miejscu, gdzie przyczepia się do kości piętowej, ale czasami dotyka środkowej części stopy. Ból jest odczuwalny pod stopą, zwłaszcza po dłuższych okresach odpoczynku. Jeśli ścięgno Achillesa zbyt mocno się napina, mogą wystąpić skurcze mięśni łydki.
Zapalenie kaletki podbicia: Stan zapalny może wystąpić z tyłu pięty, w bursie, włóknistym worku wypełnionym płynem. Może to być wynikiem niezręcznego lub twardego lądowania na piętach lub nacisku obuwia. Ból może być odczuwany głęboko wewnątrz pięty lub z tyłu pięty. Czasami ścięgno Achillesa może puchnąć. W miarę upływu dnia ból zazwyczaj się nasila.
Wypadki na piętach: Znane również jako pump bumps, są one powszechne u nastolatków. Kość pięty nie jest jeszcze w pełni dojrzała i nadmiernie się ściera, co powoduje tworzenie się zbyt dużej ilości kości. Jest to często spowodowane płaskostopiem. Może być spowodowany przez rozpoczęcie noszenia wysokich obcasów zanim kość jest w pełni dojrzała.
Zespół tunelu stępu: Duży nerw w tylnej części stopy zostaje ściśnięty lub uwięziony (skompresowany). Jest to rodzaj neuropatii uciskowej, która może wystąpić zarówno w kostce jak i w stopie.
Przewlekłe zapalenie opuszki pięty: Jest to spowodowane albo przez zbyt cienką poduszkę pięty, albo przez ciężkie kroki.
Złamanie naprężeniowe: Jest to związane z powtarzającym się stresem, intensywnymi ćwiczeniami, sportem lub ciężką pracą fizyczną. Biegacze są szczególnie podatni na złamania kości śródstopia. Może być również spowodowane przez osteoporozę.
Choroba zwyrodnieniowa: Jest to najczęstsza przyczyna bólu pięty u dzieci i nastoletnich sportowców, spowodowana nadużywaniem i powtarzającymi się mikrourazami płytek wzrostowych kości piętowej. Najczęściej dotyka dzieci w wieku od 7 do 15 lat.
Ścięgno ścięgna Achillesa: Znana jest również jako tendinopatia zwyrodnieniowa, zapalenie ścięgna, tendinoza i tendinopatia. Jest to przewlekły stan związany z postępującą degeneracją ścięgna Achillesa.
Czasami ścięgno Achillesa nie funkcjonuje prawidłowo z powodu licznych, drobnych mikroskopijnych rozdarć ścięgna, które nie mogą się prawidłowo goić i naprawiać. Ponieważ ścięgno Achillesa poddawane jest większym naprężeniom niż może sobie z tym poradzić, dochodzi do powstawania mikroskopijnych łez. W końcu ścięgno grubieje, osłabia się i staje się bolesne.
Inne przyczyny bólu pięty obejmują:
- Rozerwanie ścięgna Achillesa, gdzie ścięgno jest naderwane
- Rozerwanie powięzi podeszwowej
- Uwięźnięcie nerwu Baxtera
- Złamanie kości łopatki
- Cysty kości łopatki
- Masa tkanki miękkiej
- Rozerwanie ścięgna zginacza krótkiego
- Systemowe zapalenie stawów (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów)
- siniec kości
- problemy z krążeniem
- zła postawa podczas chodzenia lub biegania
- cysta kostna, pojedyncza torbiel wypełniona płynem w kości
- podagra, kiedy poziom kwasu moczowego we krwi wzrasta, aż do momentu, kiedy kryształy moczanu zaczynają się gromadzić wokół stawów, powodując zapalenie i silny ból
- nerwiak, lub nerwiak Mortona, kiedy nerw staje się obrzęknięty w części podeszwowej stopy, zwykle między podstawą drugiego i trzeciego palca
- zapalenie kości, infekcja kości lub szpiku kostnego prowadzi do zapalenia kości
Zapalenie kości może być wynikiem urazu lub operacji, lub infekcja może dostać się do tkanki kostnej z krwiobiegu. Objawy obejmują głęboki ból i skurcze mięśni w obszarze zapalenia, a także gorączkę.
Neuropatia obwodowa wiąże się z uszkodzeniem nerwów i może prowadzić do bólu i drętwienia rąk i stóp.
Może być wynikiem urazów, infekcji, zaburzeń metabolicznych i narażenia na toksyny. Cukrzyca jest częstą przyczyną.
Reumatoidalne zapalenie stawów jest postępującym i upośledzającym schorzeniem autoimmunologicznym, które powoduje stan zapalny i ból w stawach, tkance wokół stawów i innych narządach w organizmie człowieka.
Zazwyczaj dotyka najpierw stawów rąk i stóp, ale każdy staw może zostać dotknięty chorobą.
Ból bocznej części stopy
Ból bocznej części stopy dotyka zewnętrznej części pięty lub stopy, a ból przyśrodkowej części stopy dotyka wewnętrznej krawędzi.
Mogą one wynikać z:
- złamania stresowego
- skręcenia
- zespołu kośćca, kiedy mała kość w stopie ulega zwichnięciu zapalenie stawu
- zapalenia ścięgna podeszwowego, kiedy powtarzające się napięcie podrażnia ścięgno
- koalicji stępu, wrodzony problem ze stopą
- buniony, nagniotki i modzele
- zapalenie ścięgna piszczelowego, które wynika ze stresu i nadużywania
Większość przyczyn bólu stóp ma charakter mechaniczny, związany z przeciążeniem, urazem lub problemami z układem kostnym.