W zasadzie istnieją trzy schorzenia, które mogą powodować nasilenie bólu barku w nocy: zapalenie kaletki maziowej, zapalenie ścięgna i uraz mankietu rotatorów. Dzieje się tak dlatego, że stan zapalny w każdym z nich może powodować ucisk na staw ramienny, zwłaszcza gdy jest on uciskany (np. podczas leżenia na boku w łóżku).
To może powodować sztywność i bolesność barku. Możesz również odczuwać skurcze mięśni, drętwienie lub mrowienie, które promieniuje do palców.
Ból barku, który nasila się w nocy może być spowodowany następującymi czynnikami:
- Zapalenie kaletki maziowej. Stan ten jest spowodowany zapaleniem kaletki maziowej, wypełnionej płynem poduszki, która amortyzuje stawy. Gdy zapalenie kaletki maziowej rozwinie się w barku, będziesz poddany błędnemu kołu obrzęku, bólu i jeszcze większego obrzęku, prowadzącego do jeszcze większego bólu… dopóki nie zaczniesz odpowiednio leczyć tego schorzenia. Zapalenie kaletki podbarkowej jest częstym sprawcą nocnego bólu barku, ponieważ leżenie na boku może uciskać kaletkę podbarkową, zwiększając poziom bólu, który normalnie odczuwasz przy zapaleniu kaletki.
- Zapalenie ścięgna. To również jest zapalenie-due-to-repetitive-use typu urazu. Kiedy występuje w ramieniu, ścięgna, które mocują mięśnie do kości stają się zapalone i podrażnione, powodując ból i sztywność w okolicy. Ból zazwyczaj nasila się w nocy, utrudniając zasypianie lub utrzymanie snu w nocy. Może to wynikać z faktu, że skutki grawitacji podczas kładzenia się powodują, że mięśnie i ścięgna w barku ustawiają się w nieco innej pozycji, zmniejszając przepływ krwi do tego obszaru i nasilając ból związany z problemami ze ścięgnami, takimi jak zapalenie ścięgna.
- Urazy mankietu rotatorów. Mankiet rotatorów składa się z mięśni i ścięgien, które łączą ramię z łopatką. Mankiet rotatorów stabilizuje ramię i umożliwia płynny ruch stawu. Uszkodzenie mankietu rotatorów barku jest częstą kontuzją wynikającą z nadużycia, która może być także skutkiem upadku, podnoszenia zbyt ciężkich przedmiotów lub wypadku samochodowego. Powoduje ono obrzęk i ból barku, który może nasilać się w nocy, ponieważ pozycja w łóżku – zwłaszcza jeśli leżysz na boku – może dodatkowo podrażniać i zaogniać uszkodzone mięśnie i ścięgna mankietu rotatorów.
Co zrobić z nocnym bólem barku
Jeśli jedno ramię boli podczas snu, spróbuj położyć się na drugiej stronie. Chociaż ludzie często nie kontrolują swojego ciała podczas snu, możesz spróbować zbudować ścianę z poduszek, aby zapobiec przewróceniu się na kontuzjowane ramię podczas snu. Jeśli to nie pomoże, spróbuj spać w pozycji półpionowej na krześle lub podkładając kilka poduszek pod górną część ciała, aby zmniejszyć nacisk na uszkodzony bark. Poproś swojego lekarza o listę ćwiczeń, które można wykonać w celu rozluźnienia barku; szczególnie korzystne może być wykonywanie ich przed pójściem spać.
Jeśli jednak ból barku jest dla Ciebie faktem, być może nadszedł czas, aby poszukać leczenia.
Twój lekarz ortopeda zbada fizycznie Twój bark, oceni historię choroby i może zlecić badania, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy i określeniu przyczyny bólu barku. Ogólnie rzecz biorąc, badanie rentgenowskie może zidentyfikować problemy strukturalne, takie jak złamania kości, ostrogi lub obecność zapalenia stawów; w celu oceny tkanek miękkich konieczne może być wykonanie rezonansu magnetycznego.
Zależnie od rozpoznania, lekarz może przepisać zastrzyki kortykosteroidowe, aby przeciwdziałać skutkom obrzęku. Mogą być zalecane określone ćwiczenia lub rozciąganie, a jeśli wszystko inne zawiedzie, konieczna może być operacja, aby rozwiązać problem. Większość zabiegów naprawczych barku może być wykonana artroskopowo, co wymaga wykonania niewielkich nacięć w stosunkowo szybkim czasie i wiąże się z mniejszym urazem otaczających zdrowych tkanek, niż ma to miejsce w przypadku tradycyjnych operacji „otwartych”. W niektórych przypadkach, operacja wymiany stawu może być najlepszym sposobem leczenia bólu, przynoszącym długotrwałą ulgę w dolegliwościach.
The Orthopaedic Associates of Central Maryland oferują wszystkie sposoby leczenia ortopedycznego pod jednym dachem. Jeśli boli Cię bark i nie widać oznak poprawy, umów się na wizytę dzwoniąc pod numer (410) 644-1880 lub skorzystaj z formularza umówienia się na wizytę. Czekamy na Ciebie.