Dostosowanie się do życia z migotaniem przedsionków

Diagnoza migotania przedsionków będzie miała wpływ na całe życie i mogą Państwo mieć obawy co do tego, co Państwa stan oznacza w przyszłości. Zapoznaj się z naszymi wskazówkami dotyczącymi zarządzania chorobą, abyś mógł nadal prowadzić pełne i aktywne życie.

Nowa diagnoza

Jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie migotanie przedsionków (AF), prawdopodobnie masz wiele pytań. Być może zastanawiają się Państwo nad ciężkością swojego stanu i rokowaniami. To normalne, że w tym czasie doświadczają Państwo szeregu emocji, w tym niepewności, strachu, niepokoju i obniżonego nastroju.

Dobrą wiadomością jest to, że chociaż migotanie przedsionków jest stanem długotrwałym, przy prawidłowym postępowaniu można kontynuować długie i aktywne życie. Istnieje wiele kroków, które można podjąć, aby pomóc sobie w zarządzaniu chorobą, obniżyć ryzyko udaru i zmniejszyć wszelkie obawy. Należą do nich:

• Dowiedzenie się o swojej chorobie, jej objawach, przyczynach i leczeniu
• Wykorzystanie sieci wsparcia (w tym osób bliskich i zespołu opieki zdrowotnej)
• Przesłuchanie innych osób żyjących z migotaniem przedsionków.

Badania wykazały, że osoby, które dobrze rozumieją migotanie przedsionków, zgłaszają mniej objawów, mają większą kontrolę nad swoim stanem i czują się z tego powodu mniej przygnębione.

Pierwsze doświadczenia związane z migotaniem przedsionków

Pierwsze doświadczenia związane z migotaniem przedsionków (AF) są bardzo różne. Niektórzy ludzie nie mają żadnych oczywistych objawów i migotanie przedsionków jest u nich wykrywane podczas rutynowej wizyty u lekarza lub pielęgniarki. Dla innych pierwszy epizod migotania przedsionków może być dramatycznym i przerażającym wydarzeniem, zarówno dla nich, jak i dla ich rodzin. Niezależnie od doświadczeń, po postawieniu diagnozy prawdopodobnie czeka Pana okres emocjonalnego przystosowania, w którym będzie się Pan uczył o swoim stanie i zastanawiał nad tym, co może on oznaczać dla Pana przyszłości.

Jedną z głównych obaw osób z migotaniem przedsionków jest zwiększone ryzyko udaru. (Prawdopodobieństwo wystąpienia udaru jest pięciokrotnie większe w przypadku zdiagnozowania migotania przedsionków, nawet jeśli nie występują u Państwa objawy migotania przedsionków lub rzadko mają Państwo epizody migotania przedsionków). Jednak przyjmowanie leków znacznie zmniejsza to ryzyko.

Dobrym pomysłem jest upewnienie się, że rozumie się przepisane leki. Więcej informacji można znaleźć na naszej stronie poświęconej diagnozie i leczeniu. Mamy również kilka wskazówek dotyczących łatwego i bezpiecznego zarządzania lekami.

Jeśli cierpi Pan na napadowe (przerywane) migotanie przedsionków, może się Pan również zastanawiać, kiedy wystąpi kolejny epizod migotania przedsionków. Aby pomóc w identyfikacji wszelkich możliwych czynników wyzwalających, pomocne może być zapisywanie ataków i czynności wykonywanych przed nimi. Można również dowiedzieć się więcej o metodach leczenia, które pomagają w radzeniu sobie z migotaniem przedsionków.

Pamiętaj, jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie migotanie przedsionków, nie jesteś sam. Twój stan dotyka ponad 80 000 innych osób. Czasami wysłuchanie innych osób może być dobrym sposobem na pozbycie się niektórych obaw i dowiedzenie się więcej o tym, jak to jest żyć z migotaniem przedsionków.

Odwiedź naszą stronę Podróże, aby wysłuchać innych osób z migotaniem przedsionków lub obejrzyj historię Nikki poniżej.

Wyznaczanie celów w zakresie zdrowia serca

Oprócz rozpoczęcia planu leczenia, wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc w poprawie stanu zdrowia, zarządzaniu migotaniem przedsionków i obniżeniu ryzyka powikłań, takich jak udar mózgu lub niewydolność serca.

Wyznaczanie celów to dobry sposób, aby pomóc w osiągnięciu zamierzonych zmian w stylu życia. Ważne jest, aby cele były realistyczne i możliwe do osiągnięcia. Masz większe szanse na sukces, jeśli:

• Postawisz sobie cel, który jest dla ciebie naprawdę ważny i zapiszesz go
• Planujesz, jak zamierzasz go osiągnąć
• Zdobędziesz wsparcie od osób z twojego otoczenia
• Pomyślisz, jak możesz pokonać wyzwania i zbudować swoją pewność siebie.

Więcej informacji na temat wyznaczania realistycznych, osiągalnych celów można znaleźć na naszej stronie poświęconej wyznaczaniu celów.

Podtrzymywanie silnych związków

Prawdopodobnie diagnoza migotania przedsionków wpłynie na bliskie osoby. To normalne, że członkowie rodziny i inni bliscy mogą czuć się przestraszeni lub zaniepokojeni diagnozą.

Często migotanie przedsionków nie ma oczywistych, widocznych objawów, co utrudnia osobom z otoczenia zrozumienie, przez co się przechodzi. Może to prowadzić do frustracji i niechęci. Dlatego tak ważna jest dobra komunikacja z rodziną/whānau.

Prowadzenie otwartych i szczerych rozmów może zmniejszyć stres i zachęcić do bliskości i wsparcia emocjonalnego, którego potrzebujesz. Nikt, w tym dzieci, nie powinien być wykluczony z tych rozmów. Dzieci często obwiniają się, gdy ich rodzice źle się czują, dlatego ważne jest, aby wyjaśnić im, co i dlaczego się stało.

Wskazówki dotyczące dobrej komunikacji

• Wybierz czas, kiedy nic nie rozprasza, aby porozmawiać z rodziną o swoim stanie
• Wyraź swoje uczucia w pozytywny sposób – używaj stwierdzeń „ja”, a nie „ty”
• Poproś o pomoc
• Zanotuj pytania.

Zasugerowane pytania do omówienia z lekarzem lub pielęgniarką można znaleźć na naszej stronie poświęconej diagnozowaniu i leczeniu.

Czy migotanie przedsionków może wystąpić w mojej rodzinie?

Czasami migotanie przedsionków może występować rodzinnie. Ten typ migotania przedsionków nazywany jest rodzinnym migotaniem przedsionków. Najnowsze badania sugerują, że aż 30% wszystkich przypadków migotania przedsionków może występować rodzinnie.

Ale genetyka nie zawsze jest przyczyną migotania przedsionków, badania wskazują, że Twoja rodzina jest bardziej narażona na ryzyko wystąpienia migotania przedsionków, jeśli zdiagnozowano je u Ciebie.

Jeśli się tym martwisz, porozmawiaj z dorosłymi dziećmi i bliskimi krewnymi o wczesnych objawach, których doświadczyłeś. Można ich zachęcić do rozmowy z lekarzem na temat ryzyka wystąpienia migotania przedsionków.

Seks i intymność

Intymność i relacje seksualne są często dużym zmartwieniem dla osób po zdiagnozowaniu migotania przedsionków. Badanie przeprowadzone w 2015 roku wykazało, że jedna trzecia osób, u których zdiagnozowano migotanie przedsionków, unikała seksu z obawy, że może on wywołać kołatanie serca.

Powszechne są również obawy partnerów osób z migotaniem przedsionków, że seks może być szkodliwy dla zdrowia ich ukochanej osoby. Może to prowadzić do utraty zainteresowania lub zaufania do seksu, co z kolei ma negatywny wpływ na ich związek.

W rzeczywistości seks – podobnie jak inne formy ćwiczeń fizycznych – jest korzystny dla zdrowia serca i ogólnego samopoczucia. Seks wzmacnia mięsień sercowy, łagodzi stres i wzmacnia układ odpornościowy.

Czasami migotanie przedsionków może powodować problemy z uzyskaniem erekcji (zaburzenia erekcji). Niektóre leki przepisywane w związku z migotaniem przedsionków mogą również powodować problemy. Należy porozmawiać z lekarzem w przypadku problemów z życiem seksualnym, ponieważ może on być w stanie dostosować leki lub znaleźć inne sposoby, aby pomóc.

Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem leków w celu poprawy życia seksualnego. Dotyczy to zarówno leków farmaceutycznych (takich jak Viagra), jak i terapii ziołowych lub komplementarnych.

Ćwiczenia a migotanie przedsionków

Przy pierwszym rozpoznaniu migotania przedsionków można obawiać się, że ćwiczenia mogą wywołać epizod lub pogorszyć stan. W rzeczywistości ćwiczenia są bardzo ważne dla zachowania zdrowia i dobrego samopoczucia. Regularne ćwiczenia:

• zmniejszają ryzyko udaru
• zmniejszają objawy migotania przedsionków
• mogą z czasem obniżyć spoczynkowe tętno
• zmniejszają ryzyko innych chorób serca
• pomagają w kontrolowaniu wagi
• poprawiają nastrój i samopoczucie.

Zajęcia rehabilitacji kardiologicznej

Dobrym pomysłem jest rozmowa z lekarzem przed rozpoczęciem planu ćwiczeń. Zajęcia rehabilitacji kardiologicznej są świetnym sposobem na rozpoczęcie ćwiczeń, jeśli są dostępne w Twojej okolicy.

Zdobądź zieloną receptę

Możesz również rozważyć zieloną receptę, która jest bezpłatnym programem finansowanym przez rząd Nowej Zelandii, zapewniającym porady dotyczące ćwiczeń dla osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak migotanie przedsionków.

Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć lub zauważasz, że łatwiej się męczysz, zwiększaj aktywność stopniowo. Twój poziom energii poprawi się i w końcu będziesz w stanie wykonywać więcej ćwiczeń.

Podejmowanie małych kroków w celu zbudowania pewności siebie

Możesz podjąć małe kroki w celu zbudowania pewności siebie do ćwiczeń. Możesz zrobić tylko 5 do 10 minut spaceru wokół domu. Jeśli bez problemu możesz chodzić po domu, następnego dnia zwiększ tę ilość o minutę i tak dalej. Idealnie byłoby, gdybyś dążył do pięciu półgodzinnych sesji ćwiczeń cardio w tygodniu.

Ćwiczenia nie muszą być intensywne, mogą to być ćwiczenia o niskiej lub umiarkowanej intensywności, takie jak chodzenie lub jazda na rowerze. Jeśli chcesz nieco zwiększyć intensywność, możesz włączyć do ćwiczeń wzniesienia, ale upewnij się, że przed ich rozpoczęciem wykonałeś odpowiednią rozgrzewkę. Ćwiczenia takie jak joga lub pilates mogą być również dobre dla obniżenia tętna.

Test rozmowy może być również przydatny, aby pomóc Ci znaleźć odpowiedni dla Ciebie poziom ćwiczeń.

• Gdy jesteś na odpowiednim poziomie ćwiczeń, powinieneś być w stanie poczuć, że twoje serce pompuje mocniej, ale nadal być w stanie rozmawiać komfortowo.
• Jeśli jesteś zbyt zdyszany, aby rozmawiać, wtedy nadszedł czas, aby zwolnić.
• Jeśli jesteś w stanie śpiewać lub gwizdać, możesz zwiększyć tempo.

Jeśli odczuwasz dyskomfort w klatce piersiowej, światłowstręt, zawroty głowy lub nadmierną duszność, natychmiast przerwij ćwiczenia i porozmawiaj z lekarzem.

Radzenie sobie ze zmęczeniem

Zgodnie z badaniami, zmęczenie (znużenie) jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów migotania przedsionków (obok duszności i kołatania serca). Może ono wystąpić z wielu powodów, w tym:

• szybkość i/lub nieregularny rytm serca
• fakt, że serce może nie funkcjonować tak efektywnie jak zwykle
• skutki uboczne przyjmowanych leków
• podstawowa przyczyna migotania przedsionków (np. problemy z tarczycą).

Istnieje kilka sposobów na radzenie sobie z tym zmęczeniem. W miarę możliwości należy starać się utrzymać normalną częstość i rytm pracy serca. Staraj się unikać rzeczy, które wywołują migotanie przedsionków i pamiętaj o przyjmowaniu leków zgodnie z zaleceniami.

Regularne ćwiczenia, zdrowa dieta i odpowiednia ilość snu również odgrywają kluczową rolę w zapobieganiu zmęczeniu. Jeśli uważasz, że leki mogą być częściowo odpowiedzialne za migotanie przedsionków, możesz porozmawiać z lekarzem rodzinnym, aby dowiedzieć się, czy istnieje alternatywny lek. Nigdy nie należy przerywać przyjmowania leków bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem.

Zmęczenie jest również czasami objawem depresji, więc jeśli potrzebuje Pan/Pani profesjonalnego wsparcia, proszę porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym.

Pokarmy, które należy jeść i których należy unikać

Po zdiagnozowaniu migotania przedsionków najlepszym rodzajem programu żywieniowego jest plan zdrowego odżywiania. Plan ten pomoże w opanowaniu objawów migotania przedsionków i zmniejszy ryzyko wystąpienia innych chorób serca.

Dieta zdrowa dla serca oznacza stosowanie schematu żywieniowego opartego w dużej mierze na minimalnie przetworzonej żywności z dużą ilością warzyw i owoców. Uwzględnij kilka nienaruszonych całych ziaren w miejsce ziaren rafinowanych: rośliny strączkowe, orzechy, nasiona i inne źródła zdrowych tłuszczów, takie jak tłuste ryby. Możesz również włączyć nieprzetworzone chude mięso lub drób i/lub nabiał.

Dieta oznacza również ograniczenie żywności, która jest bogata w tłuszcze nasycone i tłuszcze trans, sól (sód) i cukier. Więcej informacji o tym, jak przestrzegać zasad zdrowego odżywiania się znajdziesz na naszych stronach poświęconych żywieniu.

Jest też kilka produktów, których musisz unikać, jeśli przyjmujesz określone leki. Jeśli przyjmujesz warfarynę, musisz upewnić się, że nie spożywasz dużych ilości witaminy K. Pokarmy zawierające duże ilości witaminy K to:

• zielone warzywa liściaste, takie jak szpinak i jarmuż
• kalafior
• pietruszka
• zielona herbata.

Jeśli przyjmujesz leki antyarytmiczne, takie jak amiodaron, musisz unikać grejpfrutów, ponieważ mogą one osłabić skuteczność leku.

Możesz również unikać innych substancji, które wywołują migotanie przedsionków, takich jak alkohol i ewentualnie kofeina. Więcej informacji na temat czynników wyzwalających można znaleźć na stronie Zarządzanie migotaniem przedsionków.

Podjęcie kroków w celu poprawy samopoczucia psychicznego

Doświadczenia każdego pacjenta związane z migotaniem przedsionków są inne. Niektórzy ludzie dobrze radzą sobie z tym schorzeniem, ale dla innych diagnoza migotania przedsionków może być bardzo traumatycznym przeżyciem, prowadzącym do utraty pewności siebie, niepokoju, a czasem nawet depresji.

Jeśli czujesz się przygnębiony, możesz podjąć pozytywne kroki w celu poprawy swojego zdrowia psychicznego i samopoczucia. Należą do nich:

• regularne ćwiczenia fizyczne
• dostarczanie wystarczającej ilości snu
• odżywianie się zdrową dietą
• rozmowa z przyjaciółmi i rodziną o tym, jak się Pan/Pani czuje
• znalezienie lokalnej grupy wsparcia kardiologicznego w swojej okolicy.

Jednakże w przypadku niektórych osób same te kroki mogą nie wystarczyć do poprawy samopoczucia psychicznego. Jeśli negatywne uczucia utrzymują się dłużej niż kilka tygodni lub są szczególnie skrajne, ważne jest, aby szukać profesjonalnej pomocy. Aby uzyskać więcej informacji, należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką w lokalnej przychodni lub odwiedzić stronę depression.org.nz.

Jak szybko mogę prowadzić samochód?

Jeśli migotanie przedsionków jest dobrze kontrolowane i nie występują żadne objawy, na ogół można prowadzić samochód bez ograniczeń. Jeśli jednak u pacjenta występowały omdlenia lub silne zawroty głowy związane z migotaniem przedsionków, nie powinien on prowadzić pojazdów do czasu ustabilizowania stanu zdrowia.

Jeśli posiada Pan/Pani zawodowe prawo jazdy, konieczne będzie przeprowadzenie jego oceny. W przypadku wystąpienia utraty przytomności lub silnych zawrotów głowy związanych z migotaniem przedsionków należy wstrzymać się od prowadzenia pojazdów na 6 miesięcy.

Wszystkie wątpliwości należy omówić z lekarzem.

Jeśli kiedykolwiek wystąpi epizod migotania przedsionków podczas prowadzenia samochodu, należy natychmiast zjechać na pobocze i szukać pomocy.

Podróżowanie z migotaniem przedsionków

Jeśli planują Państwo wakacje, najlepiej najpierw omówić to z lekarzem. Może zostać zalecone, aby nie podróżować, dopóki migotanie przedsionków nie ustabilizuje się.

Jeśli wybiera się Pan/Pani za granicę, konieczne będzie wykupienie polisy ubezpieczeniowej, która obejmie Pana/Panią w przypadku wcześniej istniejących schorzeń.

Oto lista rzeczy, które należy rozważyć przed sfinalizowaniem planów podróży:

• Należy zapytać lekarza o szczepienia ochronne, które mogą być konieczne i czy nie będą one wchodzić w interakcję z obecnym leczeniem.
• Jeśli planujesz podróż do kraju, w którym występuje różnica czasu, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o sposobie przyjmowania leków i o tym, jak najlepiej je utrzymać.
• Jeśli przyjmujesz warfarynę, zapytaj o samokontrolę podczas pobytu na wakacjach.
• Upewnij się, że masz wystarczającą ilość leków na czas wyjazdu. Spakuj dodatkowe leki do bagażu podręcznego i rejestrowanego, na wypadek, gdyby coś zaginęło.
• Zrób rejestr swoich leków (rodzaje i dawki), aby mieć je przy sobie. Będzie to pomocne, jeśli zostaniesz zapytany o swoje leki w urzędzie celnym lub jeśli będziesz musiał szukać pomocy medycznej podczas pobytu. Jest to również dobry pomysł, aby wziąć numer telefonu i adres e-mail swojego lekarza z tobą.
• Rozważ uzyskanie medic alert ID, takie jak karta, bransoletka lub naszyjnik. To może zawierać informacje o stanie medycznym (s), recepty, wszelkie wszczepione urządzenia, które możesz mieć i informacje kontaktowe Twojego lekarza. Więcej informacji znajdziesz na stronie www.medicalert.co.nz
• Zapytaj lekarza o wszelkie środki ostrożności, jakie możesz potrzebować lub o inne obawy, jakie możesz mieć.

Co z monitorowaniem poziomu INR podczas mojej nieobecności?

Jeśli przyjmujesz warfarynę, musisz pomyśleć o tym, jak monitorować poziom INR podczas nieobecności. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak działa system opieki zdrowotnej w miejscu docelowym i jakie koszty mogą być z tym związane.

Podczas podróży

• Daj sobie dużo czasu na odprawę na lotnisku, aby uniknąć niepotrzebnego stresu.
• Jeśli lecisz samolotem, powinieneś nosić pończochy uciskowe, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi.
• Wstawaj i ruszaj się często. Siedzenie przez dłuższy czas może wpływać na krążenie.
• Dbaj o nawodnienie – pij wodę i unikaj spożywania zbyt dużej ilości alkoholu.

Jak migotanie przedsionków wpłynie na moją pracę?

Większość osób z migotaniem przedsionków jest w stanie kontynuować pracę. Powrót do pracy może przynieść znaczne korzyści, jeśli tylko będzie Pan w stanie poradzić sobie z migotaniem przedsionków w pracy. Należą do nich:

• uczestniczenie w jakiejś formie aktywności fizycznej w dzień roboczy
• społeczność i bycie częścią zespołu
• poprawa samooceny i poczucie, że wnosi się wkład w życie rodziny i społeczeństwa
• nadanie struktury i rutyny dniom i tygodniom
• zapewnienie bezpieczeństwa finansowego.

Rzeczy do rozważenia przed powrotem do pracy

Niektórym osobom trudno jest wrócić do pracy lub na dotychczasowe stanowisko – szczególnie jeśli objawy nie są dobrze kontrolowane. Porozmawiaj z pracodawcą, jeśli obawiasz się, że migotanie przedsionków będzie miało wpływ na Twoją zdolność do wykonywania pracy.

Jeśli masz wszczepiony stymulator w celu leczenia migotania przedsionków, skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że powrót do pracy jest bezpieczny. W niektórych miejscach pracy mogą znajdować się urządzenia, które mogą zakłócać pracę rozrusznika. Więcej informacji na temat tego, czego należy unikać, można znaleźć na naszej stronie poświęconej stymulatorom serca.

Ważne jest również rozważenie poziomu stresu w pracy. Ostatnie badanie opublikowane w European Journal of Preventive Cardiology wykazało, że stres w pracy wiąże się z 48% wyższym ryzykiem wystąpienia migotania przedsionków.

Przy pierwszej diagnozie może być konieczne zwolnienie z pracy w związku z leczeniem i rozpoczęciem przyjmowania nowych leków. Twój lekarz może doradzić Ci najlepszy czas na powrót do pracy.

Oświadczenie lekarskie

Powiedz swojemu pracodawcy o wszelkich poradach medycznych i dotyczących powrotu do zdrowia, jakich udzielił Ci Twój lekarz lub zespół opieki zdrowotnej. Omów z pracodawcą szczegóły dotyczące zaświadczenia lekarskiego. Zaświadczenie lekarskie może wskazywać, na przykład, że nie jesteś zdolny do pracy przez pewien okres czasu lub że możesz być zdolny do pracy pod pewnymi warunkami, takimi jak:

• fazowy powrót do pracy
• zmienione godziny pracy
• zmiana obowiązków służbowych
• occupational health

Jeśli twój pracodawca posiada dział medycyny pracy, może on udzielić ci dalszej pomocy i porad dotyczących powrotu do pracy, takich jak określenie, jakie obciążenie pracą jest odpowiednie. Mogą oni również zaoferować poradnictwo.

Jeśli uważasz, że twój stan zdrowia uniemożliwi ci powrót do pracy, więcej informacji na temat świadczeń zdrowotnych i rentowych dostępnych dla osób z przewlekłymi schorzeniami znajdziesz w Ministerstwie Rozwoju Społecznego.

Planowanie na wypadek sytuacji awaryjnych

Dobrym pomysłem jest posiadanie planu na wypadek wystąpienia sytuacji awaryjnej w pracy, na przykład, jeśli masz:

• epizod migotania przedsionków podczas pracy
• krwawienie podczas pracy i przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe

Jest to coś, co powinieneś omówić ze swoim pracodawcą lub zespołem medycyny pracy.

Prowadzenie pojazdów w pracy

Jeśli posiadasz prawo jazdy i prowadzisz ciężarówki, pojazdy osobowe, wózki widłowe, furgonetki kurierskie itp, zazwyczaj wymagany jest co najmniej sześciomiesięczny okres bezobjawowy, zanim zostaniesz uznany za zdolnego do prowadzenia pojazdu. Twoja licencja może również podlegać warunkowi corocznej oceny kardiologicznej.

Musisz porozmawiać ze swoim lekarzem i skontaktować się z NZ Transport Agency (NZTA) w sprawie tego, jak twój stan może wpłynąć na twoją pracę. Należy również skontaktować się z firmą ubezpieczeniową, aby upewnić się, że jest się w pełni objętym ubezpieczeniem.

Życie z migotaniem przedsionków

AF jest stanem trwającym całe życie, który zmienia się z czasem, ale są rzeczy, które można zrobić, aby pomóc w zarządzaniu stanem.

Zarządzanie migotaniem przedsionków