Nazwa ogólna: Doxycycline hydrochloride
Nazwa produktu: Doxycycline Capsules (Terry White Chemists)
Wskazania
Doksycyklina jest wskazana w leczeniu wielu zakażeń, w tym:
– atypowe zapalenie płuc
– tyfus
– gorączka Q
– choroby weneryczne, w tym Chlamydia, granuloma inguinale i lymphogranuloma venereum (LGV)
– gorączka nawracająca
– trachoma
– cholera
W przypadku, gdy penicylina jest przeciwwskazana (zwykle z powodu alergii), doksycyklina może być stosowana w leczeniu następujących chorób:
– kiła
– rzeżączka
W przypadku, gdy organizmy wywołujące chorobę okażą się wrażliwe, Doksycyklina może być również stosowana w leczeniu:
– zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli
– ostrego bakteryjnego zapalenia zatok
– paciorkowcowych zakażeń gardła w celu zapobiegania gorączce reumatycznej
– przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Doksycyklina jest również stosowana w połączeniu z chlorochiną w zapobieganiu malarii wywołanej przez Plasmodium falciparum i Plasmodium vivax.
Doksycyklina może być przydatna w leczeniu amebiazy jelitowej i jest często stosowana w leczeniu trądziku.
Działanie
Doksycyklina należy do rodziny antybiotyków tetracyklinowych. Jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, co oznacza, że wykazuje aktywność wobec wielu różnych organizmów gram dodatnich i gram ujemnych. Zamiast zabijać bakterie, doksycyklina unieruchamia je i zapobiega ich dalszej replikacji poprzez hamowanie produkcji białek.oksycyklina jest aktywna wobec wielu różnych bakterii, w tym tych, które są odpowiedzialne za:
– atypowe zapalenie płuc, w tym pałeczkę okrężnicy (ptasia grypa)
– chlamydię
– rzeżączkę
– cholerę
– dżumę
– kiłę
– brucelozę
– bartonellozę
oraz wiele innych bakterii.oksycyklina jest również aktywna wobec pasożytów wywołujących malarię, Plasmodium vivax i Plasmodium falciparum.
W niektórych przypadkach doksycyklina może wykazywać aktywność wobec następujących bakterii, ale nie powinna być przepisywana, dopóki nie zostaną one wykryte.Streptococcus pneumoniae
– Haemophilus influenzae
– inne gatunki Streptococcus
Porady dotyczące dawkowania
Kapsułki z doksycykliną należy połykać w całości, popijając co najmniej 100 ml płynu. Należy je podawać raczej rano niż w porze snu, kiedy pacjent może pozostać w pozycji pionowej przez 30 minut.
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 8 lat, którzy >50kg
– 200mg pierwszego dnia (dwie dawki 100mg podawane w odstępie 12 godzin)
– następnie 100mg/dobę jako pojedyncza dawka lub dwie dawki 50mg
– 100mg co 12 godzin jest zalecane w przypadku cięższych zakażeń (np: przewlekłe zapalenie dróg moczowych)
– leczenie należy kontynuować przez 24-48 godzin po ustąpieniu objawów zakażenia
– chociaż doksycyklina nie jest lekiem z wyboru w leczeniu paciorkowcowych zakażeń gardła, jeśli jest stosowana, leczenie powinno być kontynuowane przez nie mniej niż 10 dni
Silny trądzik
– 50mg/dobę przez 12 tygodni
– ta dawka wykazuje pewną skuteczność u niektórych pacjentów
Profilaktyka malarii
– 100mg raz dziennie
– rozpocząć na 2 dni przed wejściem na teren malaryczny, kontynuować w czasie pobytu na danym obszarze i przez 2 tygodnie po jego opuszczeniu
– maksymalny zalecany czas to 8 tygodni
Powikłana rzeżączka
– 100mg dwa razy dziennie
– kontynuować przez 5-7 dni
– oporność nie jest rzadkością, więc monitorowanie skuteczności powinno być prowadzone przez cały okres leczenia
Kiła pierwotna i wtórna
– 300mg/dobę w dawkach podzielonych
– kontynuować przez co najmniej 10 dni
Tyfus przenoszony przez myszy
– pojedyncza dawka doustna 100mg lub 200mg, w zależności od ciężkości
Zapobieganie tyfusowi zgorzelinowemu
– 200mg jako pojedyncza dawka
Dzieci w wieku powyżej 8 lat, ale <50kg
– dawkę należy należy obliczać na 2mg/kg
Schemat
S4
Współczesne działania niepożądane
– nadwrażliwość na światło, w tym wysypka i nasilona reakcja na oparzenia słoneczne
– wysypka
– pokrzywka
– wysypka
– wysypka wysypka
– pokrzywka
– przebarwienia paznokci
– nudności
– utrata apetytu
– wymioty
– trudności w połykaniu
– biegunka
– ból brzucha
– przebarwienia zębów u niemowląt i małych dzieci
– wybrzuszenie ciemiączek u noworodków
Niezbyt częste działania niepożądane
– rozstrój żołądka
– zapalenie jelita grubego â?? jeśli biegunka jest ciężka i uporczywa, należy odstawić doksycyklinę i skontaktować się z lekarzem
– zapalenie skóry
– bóle stawów i mięśni
– obrzęk
– ból głowy
– dezorientacja
– utrata smaku
– zmienione odczuwanie
– zapalenie spojówek
– szumy uszne
– depresja
– lęk
– halucynacje
Reakcja alergiczna występuje rzadko, ale warto znać te objawy i zgłosić je lekarzowi:
– pokrzywka
– trudności w oddychaniu
– świszczący oddech
– przyspieszone bicie serca
– niskie ciśnienie krwi (uczucie oszołomienia, omdlenia)
– rozległa, fioletowa wysypka
.