Propósito de la revisión: La raíz aórtica dilatada es a menudo completamente asintomática y se encuentra incidentalmente en estudios de imagen rutinarios como la radiografía de tórax, la ecocardiografía, la tomografía computarizada de tórax o la resonancia magnética. La raíz aórtica dilatada puede estar asociada a anomalías subyacentes de la válvula aórtica, como ocurre con la válvula aórtica bicúspide. También puede llevar a conocer importantes trastornos subyacentes del tejido conectivo, como el síndrome de Marfan. Es imperativo que la raíz aórtica dilatada se observe cuidadosamente a lo largo del tiempo con estudios de imagen seriados y que se realice una resección oportuna del aneurisma antes de que se produzcan complicaciones catastróficas como la disección aórtica, la rotura aórtica o la insuficiencia cardíaca congestiva por insuficiencia aórtica.
Acontecimientos recientes: En los últimos años, la llegada de la genética molecular ha aumentado el conocimiento de las enfermedades aórticas familiares, como el síndrome de Marfan, la valvulopatía aórtica bicúspide y el aneurisma y la disección aórticos hereditarios. Además de la hipertensión y la enfermedad aórtica inflamatoria, es importante tener en cuenta estas aortopatías hereditarias en la evaluación de los pacientes con aorta dilatada y tienen implicaciones para el cribado de los familiares del paciente con aneurisma aórtico.
Resumen: Debido a que a menudo hay incertidumbre con respecto a la raíz aórtica dilatada, esta revisión resumirá el enfoque del diagnóstico, la evaluación y el manejo de los aneurismas de la raíz aórtica. Se destacarán las características clínicas, los enfoques diagnósticos, el cribado de los familiares y el seguimiento a largo plazo.