Aldesleukin es un medicamento inmunoterápico. También se conoce como interleucina 2 (IL-2) o por su nombre comercial Proleukin.
Es un tratamiento para el cáncer de riñón que se ha extendido a otra parte del cuerpo (cáncer de riñón avanzado). También se utiliza en ensayos clínicos para otros tipos de cáncer.
Cómo funciona
La aldesleucina es una proteína fabricada por el hombre. Es muy similar a una proteína producida por el cuerpo llamada interleucina-2 (IL-2). La interleucina-2 forma parte del sistema inmunitario. Activa ciertos glóbulos blancos del cuerpo llamados linfocitos, que luchan contra las enfermedades y las infecciones.
La aldesleucina actúa de varias maneras.
- Actúa directamente sobre las células cancerosas interfiriendo en el modo en que éstas crecen y se multiplican
- Estimula el sistema inmunitario fomentando el crecimiento de las células T asesinas y otras células que atacan a las células cancerosas
- Alienta a las células cancerosas a enviar sustancias químicas que atraen a las células del sistema inmunitario
- línea central
- línea PICC
- portacath
- tiene efectos secundarios graves
- sus efectos secundarios no están mejorando
- sus efectos secundarios están empeorando
- Disminuya el café, el té y la nicotina.
- Disminuya el alcohol.
- Tome bebidas frías o heladas.
- Lleve capas de ropa ligera para poder quitarse la ropa si se sobrecalienta.
- Tenga capas de ropa de cama para quitársela cuando lo necesite.
- Lleve fibras naturales como la seda o el algodón en lugar de tejidos artificiales.
- una reacción grave a una infección (sepsis) los signos pueden incluir sentirse muy mal, no orinar, estar enfermo, una temperatura muy alta o muy baja o escalofríos – póngase en contacto con su línea de asesoramiento inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas
- coágulos de sangre por todo el cuerpo en los pequeños vasos sanguíneos si tiene hemorragias, hematomas, disminución de la presión arterial, dificultad para respirar, confusión o pérdida de memoria, póngase en contacto con su línea de asistencia sanitaria o equipo de salud inmediatamente
- infección de nariz, garganta o pecho
- alteraciones de los minerales, sales y azúcar en la sangre, como niveles altos de glucosa potasio o calcio o niveles bajos de sodio o fosfato
- no hay suficiente líquido en el cuerpo (deshidratación)
- dolor de nervios
- problemas con la forma de hablar y conversar
- ojos doloridos, rojos y llorosos (conjuntivitis)
- nariz inflamada, congestión y secreción nasal
- dificultad para tragar
- pérdida de cabello
- urticaria
- niveles elevados de ácido en el organismo – los síntomas pueden incluir cambios en la respiración, confusión, dolores de cabeza, somnolencia y coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos
- Efectos secundarios poco frecuentes
Estos efectos secundarios se producen en menos de 1 de cada 100 personas (1%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
- Una reacción alérgica que puede causar una erupción, dificultad para respirar, enrojecimiento o hinchazón de la cara y mareos – algunas reacciones alérgicas pueden seramenazantes alerte a su enfermera o a su médico si nota alguno de estos síntomas
- un nivel bajo de azúcar (glucosa) en la sangre
- contratiempos (convulsiones) o rigidez (parálisis)
- inflamación del páncreas
- .
- obstrucción del intestino y de los intestinos
- pérdida de color en zonas de la piel (vitíligo)
- Tener otras vacunas, pero puede que no te den tanta protección como la habitual
- Tener la vacuna de la gripe (en forma de inyección)
Cómo afrontar los efectos secundarios
Tenemos más información sobre los efectos secundarios y consejos para afrontarlos.
¿Qué más debo saber?
Otros medicamentos, alimentos y bebidas
Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con algunos otros medicamentos y productos de herbolario. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos de hierbas y remedios de venta libre.
Pérdida de fertilidad
No se sabe si este tratamiento afecta a la fertilidad en las personas. Hable con su médico antes de comenzar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro.
Contracepción y embarazo
Este tratamiento podría dañar a un bebé que se esté desarrollando en el útero. Es importante no quedarse embarazada ni engendrar un hijo mientras esté en tratamiento y durante unos meses después. Hable con su médico o enfermera sobre un método anticonceptivo eficaz antes de empezar el tratamiento.
Lactancia
No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Los médicos suelen aconsejar que no dé el pecho durante este tratamiento.
Tratamiento de otras enfermedades
Informe siempre a otros médicos, enfermeros, farmacéuticos o dentistas de que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluyendo problemas dentales.
Inmunización
No se inmunice con vacunas vivas mientras esté en tratamiento y hasta 12 meses después. La duración depende del tratamiento que esté recibiendo. Pregunte a su médico o farmacéutico cuánto tiempo debe evitar las vacunas vivas.
En el Reino Unido, las vacunas vivas incluyen la rubeola, las paperas, el sarampión, la BCG, la fiebre amarilla y la vacuna contra el herpes zóster (Zostavax).
Puedes:
Contacto con otras personas que se hayan vacunado – Puedes estar en contacto con otras personas que se hayan vacunado con vacunas vivas en forma de inyección. Evite el contacto estrecho con personas que hayan recibido recientemente vacunas vivas por vía oral (vacunas orales), como la vacuna oral contra la fiebre tifoidea.
Si su sistema inmunitario está muy debilitado, debe evitar el contacto con niños a los que se les haya administrado la vacuna antigripal en forma de spray nasal. Esto es durante las 2 semanas siguientes a su vacunación.
Los bebés tienen la vacuna viva contra el rotavirus. El virus está en la caca del bebé durante unas 2 semanas y podría enfermarte si tu inmunidad es baja. Si puedes, pide a otra persona que le cambie los pañales durante ese tiempo. Si esto no es posible, lávate bien las manos después de cambiarle el pañal.
Más información sobre este tratamiento
Para más información sobre este tratamiento visita la página web del Compendio electrónico de medicamentos (eMC).
Puedes informar de cualquier efecto secundario que tengas a la Autoridad Sanitaria y Reguladora de Medicamentos (MHRA) como parte de su Programa de Tarjeta Amarilla.
Cómo se administra
Por lo general, la adesleucina se administra en forma de inyección justo debajo de la piel. También puede recibirla en forma de goteo en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa).
Inyección justo debajo de la piel
Por lo general, las inyecciones se aplican debajo de la piel (inyección subcutánea) en el estómago, el muslo o la parte superior del brazo.
Es posible que sienta un escozor o un dolor sordo durante un breve periodo de tiempo después de este tipo de inyecciones, pero no suelen doler mucho. La piel de la zona puede enrojecerse y picar durante un tiempo.
En el torrente sanguíneo
Es posible que reciba el tratamiento a través de un tubo largo de plástico que se introduce en una vena grande del pecho. El tubo permanece en su lugar durante el curso del tratamiento. Esto puede ser una:
Podría tener el tratamiento a través de un tubo corto y delgado (una cánula) que va a una vena de su brazo cada vez que tiene el tratamiento.
Cuando lo tiene
Tiene aldesleukina como ciclos de tratamiento. Esto significa que tienes el medicamento y luego un descanso para permitir que tu cuerpo se recupere.
Por lo general, tienes una inyección diaria bajo la piel durante 5 días y luego 2 días de descanso. Lo tienes así durante 4 semanas y luego tienes una semana sin tratamiento. Luego se repite este ciclo de 5 semanas. El número de ciclos de tratamiento que necesita depende de la respuesta de su cáncer.
Podría recibir aldesleukina en forma de goteo continuo en una vena durante 5 días. Esto significa que tendrá que permanecer en el hospital. El equipo que le atiende puede vigilar de cerca cómo lo está afrontando.
Pruebas
Le harán pruebas de sangre antes y durante el tratamiento. En ellos se comprueban los niveles de células sanguíneas y otras sustancias en la sangre. También comprueban el funcionamiento de su hígado y sus riñones.
Efectos secundarios
No hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero podría tener algunos de ellos al mismo tiempo.
La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen de qué otros tratamientos esté recibiendo. Por ejemplo, sus efectos secundarios podrían ser peores si también está recibiendo otros medicamentos o radioterapia.
Cuándo debe ponerse en contacto con su equipo
Su médico, enfermera o farmacéutico repasarán los posibles efectos secundarios. Le vigilarán de cerca durante el tratamiento y comprobarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:
El tratamiento temprano puede ayudar a manejar mejor los efectos secundarios.
Efectos secundarios frecuentes
Estos efectos secundarios se producen en más de 10 de cada 100 personas (10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:
Aumento del riesgo de infección
El aumento del riesgo de contraer una infección se debe a un descenso de los glóbulos blancos. Los síntomas incluyen un cambio de temperatura, dolores musculares, dolores de cabeza, sensación de frío y escalofríos y malestar general. Es posible que tenga otros síntomas dependiendo de dónde se encuentre la infección.
Las infecciones a veces pueden poner en peligro la vida. Debe ponerse en contacto urgentemente con su línea de asesoramiento si cree que tiene una infección.
Falta de aire y aspecto pálido
Puede que le falte el aire y tenga un aspecto pálido debido a una disminución de los glóbulos rojos. Esto se denomina anemia.
Aumento del riesgo de aparición de hematomas y hemorragias
Esto se debe a una disminución del número de plaquetas en la sangre. Estas células sanguíneas ayudan a la coagulación de la sangre cuando nos cortamos. Puede tener hemorragias nasales o sangrado de encías después de cepillarse los dientes. O puede tener muchos puntos rojos diminutos o moratones en los brazos o las piernas (conocidos como petequias).
Niveles bajos de hormonas tiroideas (hipotiroidismo)
El nivel de sus hormonas tiroideas puede bajar (hipotiroidismo). Puede sentirse cansado o con frío, ganar peso, sentirse triste o deprimido, o su voz puede ser más grave. Se le realizarán análisis de sangre periódicos para comprobar sus niveles de hormonas tiroideas.
Menos habitual es que tenga niveles más altos de hormonas tiroideas (hipertiroidismo). Puede perder peso o sentirse acalorado, ansioso o hiperactivo.
Pérdida de apetito
Puede perder el apetito por varias razones cuando está recibiendo tratamiento contra el cáncer. La enfermedad, los cambios de sabor o el cansancio pueden hacer que deje de comer y beber.
Menos frecuente es que también pierda el sentido del gusto.
Confusión, ansiedad o depresión
Puede tener algunos cambios de humor mientras esté tomando este medicamento. Informe a su médico o enfermera si se siente ansioso o deprimido.
Menos frecuente es que se sienta agitado e irritable. También podría tener alucinaciones.
Dificultad para dormir
Puede ayudar cambiar algunas cosas sobre cómo intenta dormir. Intente acostarse y levantarse a la misma hora cada día y dedique un tiempo a relajarse antes de acostarse. Un poco de ejercicio ligero cada día también puede ayudar.
Si no, puede sentirse muy cansado y somnoliento.
Mareos y dolores de cabeza
Informe a su médico o enfermera si tiene dolores de cabeza. Pueden darle analgésicos. No conduzca ni maneje maquinaria si se siente mareado.
Menos común es que también pueda tener episodios de desmayo.
Adormecimiento y hormigueo en los dedos de las manos y de los pies
El adormecimiento o el hormigueo en los dedos de las manos o de los pies suele ser temporal y puede mejorar al terminar el tratamiento. Informe a su médico si le resulta difícil caminar o realizar tareas complicadas como abrocharse los botones.
Cambios en el funcionamiento de su corazón
Puede sufrir problemas cardíacos, como angina, insuficiencia cardíaca o un ataque al corazón. Se le harán revisiones periódicas del corazón durante y después del tratamiento. Informe inmediatamente a su médico o enfermera si tiene algún dolor en el pecho.
Es posible que los latidos de su corazón no sean regulares o que se vuelvan más rápidos.
Presión arterial baja
Informe a su médico o enfermera si se siente aturdido o mareado. Controla tu presión arterial con regularidad.
Menos común es que puedas tener la presión arterial alta.
Sentirse o estar enfermo
Sentirse o estar enfermo suele controlarse bien con medicamentos contra la enfermedad. Evitar los alimentos grasos o fritos, comer comidas y tentempiés pequeños, beber mucha agua y las técnicas de relajación pueden ayudar.
Es importante tomar los medicamentos contra la enfermedad según lo prescrito, incluso si no se siente enfermo. Es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla una vez que ha comenzado.
Diarrea
Contacte con su línea de asesoramiento si tiene diarrea, por ejemplo, si ha tenido 4 o más cacas acuosas sueltas (heces) en 24 horas. O si no puede beber para reponer el líquido perdido. O si se prolonga durante más de 3 días.
Su médico puede darle un medicamento contra la diarrea para que se lo lleve a casa después del tratamiento. Coma menos fibra, evite las frutas crudas, los zumos de frutas, los cereales y las verduras, y beba mucho para reponer el líquido perdido.
Menos frecuente es que tenga estreñimiento. Dígale a su equipo sanitario si lo tiene.
Dolor, inflamación de la boca
Las llagas y úlceras bucales pueden ser dolorosas. Mantenga la boca y los dientes limpios; beba mucho líquido; evite los alimentos ácidos como las naranjas, los limones y los pomelos; mastique chicle para mantener la boca húmeda e informe a su médico o enfermera si tiene úlceras.
Podría tener cambios en el hígado que suelen ser leves y es poco probable que causen síntomas. Suelen volver a la normalidad cuando termina el tratamiento. Se le realizan análisis de sangre periódicos para comprobar cualquier cambio en el funcionamiento de su hígado.
Problemas de la piel
Podría notar cambios en la piel, como sequedad, picor y erupciones similares al acné en la cara, el cuello y el tronco.
Informe a su médico si tiene alguna erupción o picor. No vaya a nadar si tiene una erupción porque el cloro del agua puede empeorarla.
Si su piel se reseca o le pica, el uso de una crema hidratante sin perfumar puede ayudar. Consulte a su médico o enfermera antes de utilizar cualquier crema o loción. Use un protector solar de factor alto si va a salir al sol.
Sudoración
Informe a su médico o enfermera si está sudando mucho más de lo normal.
Consejos
Dolor muscular o articular
Puede que sienta algo de dolor en sus músculos y articulaciones. Hable con su médico o enfermera sobre los analgésicos que puede tomar para aliviarlo.
Pasa menos orina
Puede que pase menos orina de lo habitual. Dígale a su médico o enfermera si esto sucede.
Menos común podría haber sangre en su orina. Informe a su médico o enfermera si el color de su orina es de rojo a rosado.
Cambios en el funcionamiento de su hígado
Podría tener cambios en el hígado que normalmente son leves y no es probable que causen síntomas. Suelen volver a la normalidad al finalizar el tratamiento. Se le realizarán análisis de sangre periódicos para comprobar cualquier cambio en el funcionamiento de su hígado.
Dolor, hinchazón o molestias en el lugar donde se le administró el medicamento
El lugar de la inyección o infusión donde se le administró aldesleukina puede enrojecerse, doler o hincharse. Informe a su enfermera o médico inmediatamente si esto ocurre.
Temperatura alta (fiebre)
Si tiene una temperatura alta, comuníqueselo a su equipo médico inmediatamente. Pregúnteles si puede tomar paracetamol para ayudar a bajar la temperatura.
También puede tener o no escalofríos.
Lo menos habitual es que te sientas como si tuvieras la gripe.
Cansancio (fatiga)
Puede que se sienta muy cansado y como si le faltara energía.
Hay varias cosas que pueden ayudarle a reducir el cansancio y a sobrellevarlo, por ejemplo el ejercicio. Algunas investigaciones han demostrado que hacer ejercicio suave puede darte más energía. Es importante equilibrar el ejercicio con el descanso.
Aumento o pérdida de peso
Puede que gane o pierda peso mientras se somete a este tratamiento.
Hinchazón
Puede tener hinchazón mientras se somete a este tratamiento.
Dificultad para respirar y tos
Puede desarrollar tos o problemas respiratorios. Esto podría deberse a una infección, como la neumonía o la inflamación de los pulmones (neumonitis). Informe a su médico o enfermera de inmediato si se queda sin aliento o desarrolla tos repentinamente.
Cambios en el funcionamiento de sus riñones
Para ayudar a prevenir el daño renal, es importante beber mucha agua. También es posible que le introduzcan líquidos en la vena antes, durante y después del tratamiento. Se realizan análisis de sangre antes de los tratamientos para comprobar el funcionamiento de sus riñones.
Efectos secundarios ocasionales
Estos efectos secundarios ocurren en entre 1 y 10 de cada 100 personas (1 a 10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen: