Qué esperar cuando su perro necesita una cirugía de MPL (luxación patelar medial):
Si su veterinario ha recomendado la cirugía de MPL (luxación patelar medial) para su perro, probablemente tenga algunas preguntas. Esta entrada del blog aborda las principales preguntas que nos hacen los propietarios de perros sobre la cirugía de MPL. Vamos a caminar a través de las preguntas más comunes y lo que sucede antes, durante y después de la cirugía de su mascota.
¿Qué es un MPL?
La luxación rotuliana medial (MPL) es una condición también conocida como dislocación de la rótula. Es más común en perros pequeños, pero puede encontrarse en perros de todos los tamaños. Normalmente, la rótula se asienta en una ranura del fémur (hueso del muslo) y está sujeta por un tendón que conecta el cuádriceps con la tibia (hueso de la espinilla). Cuando la rodilla se disloca (luxación rotuliana), se sale de este surco cuando la rodilla de su perro se flexiona.
La luxación rotuliana es una de las afecciones ortopédicas más comunes que se encuentran en los perros, diagnosticada en el 7% de los cachorros, siendo las razas como los Boston y Yorkshire Terriers, los chihuahuas, los pomerania y los caniches miniatura las más comunes. En casi la mitad de los casos, la luxación rotuliana se encontrará en ambas rodillas.
¿Qué causa la luxación rotuliana?
La mayoría de las veces, la luxación rotuliana (dislocación de la rótula) en los perros ocurre por una variedad de factores combinados. Es común encontrar que el surco femoral (donde se asienta la rótula) es demasiado superficial, lo que hace que la rótula se disloque más fácilmente.
Rara vez una luxación rotuliana puede ser causada por una lesión traumática, lo que resulta en una cojera repentina y severa, pero esto es mucho menos común.
En los casos en los que no hay un traumatismo o una predisposición específica de la raza, se cree que es causada por una desalineación congénita o del desarrollo de la extremidad.
¿Por qué los perros necesitan una cirugía de LPM?
La luxación rotuliana se evalúa según la gravedad, que oscila en una escala del 1 al 4, siendo el grado 4 el más grave.
Grados de la luxación rotuliana en perros:
- La rótula puede ser manipulada fuera de su surco pero vuelve a su posición normal espontáneamente.
- La rótula se sale ocasionalmente de su surco y puede volver a su posición mediante la manipulación.
- La rótula se sale de su surco la mayor parte del tiempo pero puede volver a su posición mediante la manipulación.
- La rótula se sale de su surco todo el tiempo y no puede volver a manipularse.
La cirugía suele recomendarse para perros con luxación de bajo grado (1-2) que muestran signos clínicos frecuentes o para perros con un grado superior (3-4).
Cuando la corrección quirúrgica se realiza de forma temprana, el pronóstico es muy bueno, y la mayoría de los perros pasan a llevar una vida normal y activa.
La afección no suele responder bien al tratamiento médico, especialmente en los casos que presentan signos clínicos frecuentes . Su cirujano y veterinario pueden aconsejarle sobre el mejor tratamiento para su mascota durante una consulta inicial.
Reservar una consulta con un cirujano:
En Animal Surgical & Orthopedic Center, nos enorgullecemos de tener el mayor número de cirujanos certificados disponibles para consultas en el área de Seattle. Cada consulta que reserve con nosotros será con el cirujano que realizará la operación de su mascota. Puede reservar su primera consulta con uno de nuestros cirujanos hoy mismo llamando al (206) 545-4322.
¿Cómo se diagnostica la luxación rotuliana?
Principalmente, la luxación rotuliana se diagnostica mediante la palpación de la rótula inestable durante un examen ortopédico.
Los síntomas varían significativamente en función de la gravedad de la luxación, pero frecuentemente incluyen:
- Sostenimiento de la pata afectada
- Lamidez o cojera
- Agitación o extensión de la pata antes de su uso
- Carga repentina de la extremidad a pocos pasos («saltando»)
- Cachorros jóvenes que pueden parecer «con las piernas arqueadas».
- Narcóticos/analgésicos inyectables – Se administran antes, durante y después de la cirugía, según sea necesario, para controlar el dolor. Se utilizan como inyecciones intermitentes o infusiones de velocidad constante.
- Epidurales – Ayudan a reducir las dosis necesarias para mantener la anestesia general y pueden aliviar las molestias durante 8-12 horas después de la cirugía.
- Nocita- Bloqueo anestésico local de acción prolongada (3 días) administrado durante la cirugía.
- Terapia de compresión en frío- Proporciona un control postoperatorio de la hinchazón y el dolor con el uso de frío y compresión.
- Combinaciones de medicación oral postoperatoria para enviar a casa durante las primeras 1-2 semanas después de la cirugía
Pueden utilizarse pruebas adicionales para diagnosticar las condiciones asociadas a la luxación rotuliana. Éstas incluyen normalmente radiografías de las extremidades traseras para evaluar más a fondo los cambios óseos que contribuyen a la luxación rotuliana.
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 Radiografías (X-rayos) de la luxación rotuliana |
Palpitación del miembro afectado(Imágenes cortesía de ACVS)
¿Qué ocurre durante la cirugía de MPL?
Durante la cirugía de MPL, su cirujano examinará primero la articulación para detectar cualquier cambio asociado a la luxación rotuliana. Normalmente, el surco en el que descansa la rótula se profundizará para ayudar a que el hueso se mantenga en su sitio.
Después, la fijación tibial del tendón rotuliano (donde el tendón se une a la tibia), puede ajustarse para alinear mejor la rótula con el surco en el que descansa, y se fijará con dos pequeños clavos. Esto ayuda a realinear la articulación de la rodilla para evitar la probabilidad de futuras dislocaciones.
En algunos casos, un fémur de forma anormal hace que la rótula se luxe. En ese caso, será necesario corregir la deformidad cortando el hueso, corrigiendo la deformidad y estabilizando el hueso con una placa.
Los procedimientos que se utilizarán para abordar el problema son seleccionados de forma individual por el cirujano veterinario. En ASOC, todos nuestros cirujanos están certificados y tienen una amplia experiencia en la realización de cirugías MPL.
¿Sentirá mi mascota algún dolor durante la cirugía?
En ASOC utilizamos varios métodos y modalidades diferentes para el manejo del dolor.
Los protocolos de anestesia suelen incluir lo siguiente:
Después de la cirugía: Calendario de recuperación y resultados
Su cirujano trabajará con usted para crear un plan de recuperación específico para su mascota y su situación. Por lo general, el período de recuperación durará entre 8 y 12 semanas, e incluirá un plan para restringir la actividad de su mascota después de la cirugía. Esto incluye el uso mínimo, si es que hay alguno, de las escaleras, ninguna actividad fuera de la correa, y no correr, saltar o jugar con otros perros.
En ASOC, normalmente realizamos dos citas de revisión, la primera a las dos semanas después de la cirugía y luego otra revisión a las 6-8 semanas con posibles radiografías de revisión en este momento. Después, su cirujano discutirá con usted si se requieren otras revisiones.
Puede encontrar más información sobre los cuidados postoperatorios en nuestra página web: https://www.animalsurgical.com/for-pet-owners/recovery-at-home/
¿Cuál es la tasa de éxito de la cirugía de LMP?
Más del 90% de los propietarios están satisfechos con el progreso de su perro después de la cirugía, y la mayoría de los perros pasan a vivir una vida normal y activa después de la cirugía. Esto es especialmente cierto cuando la cirugía se realiza pronto después del diagnóstico.
El pronóstico puede ser menos favorable en los perros más grandes, especialmente cuando otras anomalías como la displasia de cadera están presentes.
¿Qué es lo siguiente?
En ASOC, nuestros cirujanos certificados han ayudado a miles de perros a volver a las actividades normales sin dolor o en gran medida sin dolor. ASOC siempre ha sido un líder en la adopción de prácticas para mejorar los resultados y reducir las tasas de complicaciones.
Si está listo para reservar su cita para consultar con uno de nuestros cirujanos sobre la cirugía de MPL para su perro, llámenos al (206) 545-4322, o pida a su veterinario que le remita al Animal Surgical and Orthopedic Center.
¡Esperamos ayudar a su mascota a vivir un estilo de vida feliz y sin dolor!