Cánceres esporádicos (riesgo de la población general)
La gran mayoría de las mujeres entran en esta categoría. Estas mujeres tendrán alrededor de un 11% de riesgo de desarrollar cáncer de mama a los 85 años. Estos cánceres se producen por casualidad, o debido a factores ambientales.
Es importante recordar que la mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer de mama no tendrán antecedentes familiares de la enfermedad, y su cáncer no es hereditario, incluso si tienen un familiar con cáncer de mama. Las mujeres de este grupo no necesitan someterse a pruebas genéticas.
Cánceres familiares (riesgo moderado)
Las mujeres de esta categoría pueden tener mutaciones genéticas que dan lugar a un riesgo de cáncer moderadamente elevado, pero si desarrollan un cáncer de mama, es debido a una combinación de causas genéticas y ambientales. Puede haber más casos de un tipo específico de cáncer dentro de una familia de lo que se espera estadísticamente, pero no hay un patrón específico de herencia.
Los individuos de este grupo pueden tener:
- Un familiar de primer grado diagnosticado de cáncer de mama antes de los 50 años
- Dos familiares de primer grado diagnosticados de cáncer de mama después de los 50 años
- Dos familiares de segundo grado diagnosticados de cáncer de mama antes de los 50 años
- Tres familiares de primer o segundo grado diagnosticados a cualquier edad.
Cánceres hereditarios (alto riesgo)
Si un individuo ha heredado una copia defectuosa de un gen protector, la función del gen se altera, y puede tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer. Esta copia defectuosa se denomina «mutación». Las mutaciones genéticas que causan cáncer son mucho más raras que las mutaciones causadas por el envejecimiento u otros factores.
Los familiares de primer grado (padres, hermanos e hijos) de un individuo afectado tienen un 50% de posibilidades de tener la misma mutación. Los que no tienen la mutación tienen el mismo riesgo de cáncer que la población general. Si se hereda una mutación genética, existe el riesgo de que los cánceres se desarrollen a una edad más temprana de lo habitual y podrían crecer en múltiples localizaciones.
Las mujeres potencialmente de alto riesgo pueden tener uno de los siguientes antecedentes familiares:
- Un pariente de primer o segundo grado con cáncer de mama o de ovario y un pariente masculino con cáncer de mama o con ascendencia judía asquenazí.
- Dos familiares de primer o segundo grado diagnosticados de cáncer de mama antes de una edad media de 45 años (al menos uno debe ser un familiar de primer grado).
- Tres familiares de primer o segundo grado diagnosticados de cáncer de mama antes de una edad media de 60 años (uno debe ser un familiar de primer grado).
- Cuatro familiares diagnosticados de cáncer de mama a cualquier edad (uno debe ser un familiar de primer grado).
- Un familiar de primer grado con cáncer en ambas mamas, donde el primer cáncer se diagnosticó antes de los 50 años.
- Un familiar de primer grado o uno de segundo grado diagnosticado de cáncer de ovario a cualquier edad, y un familiar de primer o segundo grado diagnosticado de cáncer de mama antes de los 50 años.
- Dos familiares de primer o segundo grado diagnosticados de cáncer de ovario a cualquier edad.
- Un familiar de primer o segundo grado con cáncer de mama y de ovario.
Nota: los familiares de primer grado son los padres, hermanos (hermanas o hermanos) e hijos. Los familiares de segundo grado son los abuelos, los tíos, los sobrinos, los nietos y los hermanastros. Los primos hermanos, los bisabuelos, los tíos abuelos, los sobrinos abuelos y los bisnietos son parientes de tercer grado.