Una causa común de dolor de hombro es el dolor del tendón (una cuerda que une un músculo a un hueso) en el manguito rotador. Esta es la parte del hombro que ayuda al movimiento circular. Otra causa común es el dolor de la bursa subacromial (un saco de líquido bajo la parte más alta del hombro).
Puede que experimente dolor después de pintar, levantar objetos o practicar un deporte, cualquier cosa que requiera que levante los brazos, especialmente por encima de la cabeza. O puede que no recuerde ninguna lesión concreta, pero siga sintiendo dolor en el hombro.
¿Cómo se lesiona el manguito rotador?
La articulación principal del hombro está formada por el hueso del brazo y el omóplato. La cavidad articular es poco profunda, lo que permite un amplio rango de movimiento en el brazo. El manguito de los rotadores está formado por 4 músculos que rodean el hueso del brazo. Este manguito mantiene el hombro estable mientras el brazo se mueve.
El músculo supraespinoso se apoya en la parte superior del hombro. Su tendón viaja por debajo del hueso de la parte exterior del hombro (el acromion). Este tendón es el que se lesiona con más frecuencia debido a su posición entre los huesos. Cuando el tendón se inflama (duele y se hincha), puede quedar atrapado entre los dos huesos. El saco de líquido que amortigua el tendón también puede irritarse e hincharse.
¿Cómo sé que el manguito de los rotadores está lesionado?
Si el manguito de los rotadores está afectado, el dolor suele estar en la parte delantera o externa del hombro. Este dolor suele ser peor cuando se levanta el brazo o se levanta algo por encima de la cabeza. El dolor puede ser lo suficientemente intenso como para impedirle realizar incluso las tareas más sencillas. El dolor nocturno es habitual, y puede ser lo suficientemente intenso como para despertarle. También puede empeorar al acostarse o sobre ese lado.
Camino hacia la mejora de la salud
Su médico puede ayudarle con un plan de tratamiento para aliviar el dolor y ayudarle a recuperar el funcionamiento normal del hombro. Las estrategias de alivio del dolor incluyen el reposo activo. Durante el reposo activo, puede y debe mover el hombro. Evite actividades difíciles como levantar objetos pesados o movimientos repetitivos por encima de la cabeza. También puede obtener alivio aplicando hielo, tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno (marcas: Advil, Motrin) o naproxeno (marca: Aleve) y, ocasionalmente, una inyección de esteroides antiinflamatorios. Los ejercicios especiales también pueden ayudar.
El primer paso de la terapia de rehabilitación son simples ejercicios de amplitud de movimiento. Al agacharse y mover (rotar) el hombro en grandes círculos, ayudará a evitar la grave complicación de la lesión del manguito rotador, llamada hombro congelado. Debe seguir estos ejercicios de amplitud de movimiento con ejercicios de resistencia utilizando tubos de goma o mancuernas ligeras. El último paso es el entrenamiento de resistencia con máquinas de pesas o pesos libres.
¿Qué ejercicios debo hacer?
Los siguientes ejercicios pueden ayudarle. Pregunte a su médico si debe hacer también otros ejercicios. También puede probar estos ejercicios para el manguito de los rotadores.
Alcance de movimiento
Póngase de pie e inclínese de forma que esté mirando al suelo. Deja que tu brazo dolorido cuelgue directamente hacia abajo. Dibuja círculos en el aire con el brazo dolorido. Empieza con círculos pequeños y luego dibuja otros más grandes. Repite estos ejercicios de 5 a 10 veces durante el día. Si tiene dolor, deténgase. Puede volver a intentarlo más tarde.
Buena postura
Tener una buena postura en los hombros puede ayudar a prevenir el dolor de hombros. Muchas personas con dolor de hombro suelen levantar o encorvar el hombro hacia delante. Trabaje para mejorar su postura si se encuentra desplomado o encorvado. A lo largo del día, concéntrese en bajar el hombro o el omóplato y manténgalo así. Otro ejercicio es colocarse contra la pared con la parte posterior de la cabeza, los hombros, las piernas y los talones tocando la pared. Observe si su omóplato dolorido no toca la pared por completo. Siga probando esa posición a lo largo del día.
Fortalecimiento de las extremidades superiores
A medida que su dolor desaparezca, intente añadir un programa general de levantamiento de pesas de la parte superior del cuerpo utilizando máquinas de pesas o pesos libres. Acuéstese sobre su lado derecho con el brazo izquierdo a su lado. Con una pesa en la mano izquierda y el antebrazo cruzado sobre la barriga, levante el antebrazo.
Mantenga el codo cerca de su costado.
¿Qué más puedo hacer para ayudar a curar esta lesión?
Un programa de ejercicios aeróbicos ayudará a mejorar el flujo sanguíneo hacia el tendón o la bursa. El flujo sanguíneo ayudará a reducir el dolor. Los fumadores deben dejar de fumar para que llegue más oxígeno al tendón lesionado. Esto ayudará a que la lesión se cure más rápido.
Cosas a tener en cuenta
El hombro suele tardar mucho en curarse. Cuanto antes abordes el dolor, mejor. Dependiendo de su lesión, debería ser capaz de recuperarse por completo. Sin embargo, muchas personas se quejan de que incluso con una recuperación completa, su hombro no es tan fuerte como antes.
Cuándo ver a un médico
Si te caíste o sentiste un tirón repentino, no debes esperar más de unos días antes de ver a tu médico porque podría ser un tendón roto. Dígale a su médico si el dolor continúa a pesar de un buen programa de tratamiento. O cuando hay debilidad en ciertos movimientos del brazo. Es posible que te hayas desgarrado el manguito de los rotadores. Este tipo de lesión puede necesitar cirugía.
Preguntas para hacer a su médico
- ¿Qué está causando mi dolor de hombro?
- ¿Podría mi dolor de hombro ser causado por mi posición al dormir?
- ¿Cuánto debo limitar mis actividades?
- ¿Por qué tarda tanto en curarse mi hombro?
- ¿Cómo puedo evitar que se repita mi dolor de hombro si no sé qué lo ha causado?
- ¿Se curará mi hombro por completo?