Dosis de Captopril

Revisado médicamente por Medicamentos.com. Última actualización: 26 de febrero de 2021.

Dosis habitual en adultos para la hipertensión

Dosis inicial: 25 mg por vía oral de 2 a 3 veces al día una hora antes de las comidas
Dosis de mantenimiento: Puede aumentar cada 1 ó 2 semanas hasta 50 mg por vía oral tres veces al día. Si la presión arterial sigue sin controlarse después de 1 ó 2 semanas con esta dosis, añadir un diurético tiazídico (diurético de asa si existe insuficiencia renal grave) y titular hasta su dosis antihipertensiva habitual más alta antes de seguir aumentando el captopril.
Dosis máxima: 450 mg/día

Dosis habitual en adultos para la insuficiencia cardíaca congestiva

Dosis inicial: 25 mg por vía oral tres veces al día (6,25 a 12.5 mg por vía oral tres veces al día si está hipotenso, hiponatrémico o hipovolémico)
Dosis de mantenimiento objetivo: 50 mg por vía oral tres veces al día durante al menos dos semanas para asegurar una respuesta satisfactoria
Dosis máxima: 450 mg/día

La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría clínica satisfactoria con 50 ó 100 mg por vía oral tres veces al día.
En general, debe utilizarse junto con un diurético y digitálicos.

Dosis habitual en adultos para la disfunción ventricular izquierda

Dosis inicial: 6,25 mg por vía oral una vez a partir de los tres días tras el infarto de miocardio, seguido de 12,5 mg por vía oral tres veces al día; aumentar a 25 mg por vía oral tres veces al día durante los siguientes días, y luego aumentar a la dosis objetivo durante las siguientes semanas según la tolerancia.
Dosis objetivo de mantenimiento: 50 mg por vía oral tres veces al día
Uso: Para mejorar la supervivencia tras un infarto de miocardio en pacientes clínicamente estables con disfunción ventricular izquierda manifestada como una fracción de eyección del 40% o menos y para reducir la incidencia de insuficiencia cardíaca manifiesta y las posteriores hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca congestiva en estos pacientes.

Dosis habitual en adultos para la nefropatía diabética

25 mg por vía oral tres veces al día
Comentarios: Pueden utilizarse otros antihipertensivos junto con este medicamento si se requiere una reducción adicional de la presión arterial.
Uso: Tratamiento de la nefropatía diabética (proteinuria superior a 500 mg/día) en pacientes con diabetes mellitus insulinodependiente tipo I y retinopatía.

Dosis habitual para adultos en caso de emergencia hipertensiva

25 mg por vía oral de 2 a 3 veces al día; continúe con el tratamiento diurético y suspenda otros antihipertensivos al iniciar este medicamento; puede aumentar la dosis cada 24 horas o menos hasta que la presión arterial sea satisfactoria o se alcance la dosis máxima.

Ajustes de la dosis de retinopatía

Reduzca la dosis inicial y titule utilizando intervalos de 1 a 2 semanas. Este medicamento debe utilizarse a la dosis efectiva más baja.

Ajustes de la dosis para el hígado

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Precauciones

ADVERTENCIA EN LA CAJA DE USO:
-Toxicidad fetal: Si se detecta un embarazo, interrumpa este medicamento lo antes posible. Los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina (SRA) pueden causar lesiones y la muerte del feto en desarrollo.
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años.
Consultar la sección de ADVERTENCIAS para conocer las precauciones adicionales.

Diálisis

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Otros comentarios

Consejos de administración: Debe tomarse 1 hora antes de las comidas.
Monitoreo:
-Monitorear periódicamente los electrolitos séricos.
En pacientes con función renal alterada, monitorear los recuentos de glóbulos blancos y diferenciales antes de iniciar el tratamiento y aproximadamente cada 2 semanas durante los primeros 3 meses, luego periódicamente. Vigilar también los recuentos de glóbulos blancos en pacientes con enfermedad vascular del colágeno, especialmente si se asocia a una función renal alterada.
Los pacientes con enfermedad renal previa o los que reciban dosis superiores a 150 mg al día deben someterse a estimaciones de proteínas en orina antes del tratamiento y periódicamente a partir de entonces.
Consejos para el paciente:
-Advertir a los pacientes que informen inmediatamente de cualquier signo o síntoma de angioedema (dificultad para respirar o hinchazón de la cara, los ojos, los labios o la lengua) y que dejen de tomar este medicamento hasta consultar a un médico.
Indicar a los pacientes que informen rápidamente de cualquier signo de infección (por ejemplo, dolor de garganta, fiebre), que puede ser un signo de neutropenia, o de edema progresivo que podría estar relacionado con la proteinuria y el síndrome nefrótico.
-Advertir a los pacientes que consulten a su médico si se produce sudoración excesiva, deshidratación, vómitos o diarrea, ya que puede provocar una reducción excesiva de la presión arterial debido a la reducción del volumen de líquidos.
-Advertir a los pacientes que no utilicen diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio sin consultar a su médico.
-Advertir a los pacientes que no interrumpan o suspendan este medicamento a menos que se lo indique su médico.
-Advierta a los pacientes con insuficiencia cardíaca contra el aumento rápido de la actividad física.
-Las mujeres en edad fértil deben ser informadas de las consecuencias de la exposición a este medicamento durante el embarazo; pida a estas pacientes que informen de los embarazos tan pronto como sea posible.

Preguntas frecuentes

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