¿Qué es un informe de patología?
Un informe de patología es un informe médico sobre un trozo de tejido, sangre u órgano corporal que se ha extraído de su cuerpo. La muestra es analizada por un patólogo, que luego redacta un informe para el proveedor médico que ha ordenado el informe o realizado el procedimiento. Los informes de patología son utilizados por su proveedor médico para determinar un diagnóstico o plan de tratamiento para una condición de salud o enfermedad específica.
Componentes de un informe de patología
En la mayoría de los casos, un informe de patología contiene la siguiente información:
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Su nombre y sus identificadores individuales. Estos incluyen la fecha de nacimiento, el número de identificación del paciente o el número de la Seguridad Social.
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Un número de caso. Se utiliza para identificar su muestra.
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La fecha y el tipo de procedimiento por el que se obtuvo la muestra (por ejemplo, una muestra de sangre, una cirugía, o biopsia)
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Su historial médico y diagnóstico clínico actual
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Una descripción general de la muestra recibida en el laboratorio
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Una descripción detallada de lo que el patólogo ve durante el examen microscópico de la muestra
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El diagnóstico final, que es el «resultado final» del proceso de pruebas. Su proveedor médico se basa en el diagnóstico final para ayudar a elegir las mejores opciones de tratamiento
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El nombre y la firma del patólogo, así como el nombre y la dirección del laboratorio de patología
Obtener una copia de su informe de patología
Por ley, usted tiene derecho a una copia de su historial médico. Puede ponerse en contacto con su proveedor médico para que le ayude a obtener una copia de su informe de patología. Los procedimientos para obtener el historial médico varían de un estado a otro y de un centro a otro. Es posible que tenga que pagar una cuota por su informe. Es muy importante conservar las copias de los informes patológicos, ya que el diagnóstico y el tratamiento suelen basarse en ellos. Además, entender el informe le ayudará a usted y a su proveedor médico (y a cualquier proveedor médico futuro) a entender mejor su condición.