Las imperfecciones físicas suelen ser visibles a simple vista. Los defectos pueden ir desde irregularidades mínimas, como un retroceso del cabello o tener un ojo ligeramente más grande que el otro. Otras pueden ser anormalidades flagrantes, como una extremidad distorsionada o una minusvalía flagrante. Basamos estas desviaciones en nuestras observaciones cotidianas de lo que percibimos como «normal». Sin embargo, cuando se trata de la zona más privada de nuestro cuerpo, puede ser más difícil diferenciar entre lo normal y lo anormal.
El aspecto y la salud de la zona pélvica siguen siendo temas privados para la mayoría. Normalmente, las mujeres no se sacan las bragas ni se hacen selfies de sus partes femeninas para preguntar a alguien: «¿Soy normal ahí abajo?» De hecho, un estudio australiano de 2015 muestra que el 50% de las mujeres no tiene ni idea de cómo es una vagina normal. El 53% nunca ha visto una vagina en la vida real que no sea la suya, y el 15% solo ha visto una en vídeos científicos.
La investigación continuó diciendo que muchas mujeres se basan en el material pornográfico para comparar sus partes íntimas con lo que creen que podría ser la norma. Basándose en esas observaciones, a menudo malinterpretadas, una asombrosa cifra de 1 de cada 7 mujeres solicita una labioplastia porque lo que ve en la televisión y en otros lugares parece ser diferente a lo suyo.
¿Cómo se supone que debo ser? ¿Qué se considera «normal» ahí abajo?
A diferencia de los hombres, cuyos órganos sexuales son en su mayoría externos, las partes exteriores visibles de sus genitales se limitan a la vulva, que puede verse cuando se mira en un espejo de pie. Incluso esas partes pueden quedar ocultas por el vello púbico, a menos que opte por una apariencia depilada o afeitada. El resto de sus órganos sexuales son internos, y la investigación de posibles problemas sólo puede hacerse tirando hacia atrás de los labios o haciendo que su ginecólogo discierna cualquier posible anormalidad durante su revisión anual.
La vulva tiene varias partes, pero a la mayoría de las mujeres les preocupa el aspecto de las siguientes:
Mons pubis o mons veneris: El montículo suavemente inclinado, afeitado o sin afeitar, que se ve al enfrentarse a un espejo. El tamaño del monte depende de los niveles hormonales y del peso. El monte de Venus se agranda en la pubertad y se hunde en la menopausia debido a los niveles de estrógeno. En algunos casos, pueden aparecer dolores agudos en esta zona, a veces durante las últimas etapas del embarazo o incluso después, y si estas molestias son excesivas, debes consultar a tu médico.
El aspecto del monte de Venus es diferente de una mujer a otra y puede fluctuar su tamaño con el peso, el parto o durante el proceso de envejecimiento. Si el suyo le parece antiestético, la monsplastia (un lifting de pubis) puede reducir, levantar o tensar la flacidez de esta zona, mejorando así su tamaño y aspecto.
Labios mayores: Los dos lados exteriores de la vulva, llamados labios mayores, se asemejan a almohadillas o mejillas que están separadas por un tejido similar a un labio (hendidura pudenda). Estos labios se extienden desde el monte de Venus hasta la base de la vulva y el perineo. Están formados por tejido graso que contiene glándulas sebáceas y sudoríparas.
Un ligero olor a humedad es normal, e incluso puede emitir un olor algo metálico alrededor de la menstruación. El mal olor o la secreción deben ser revisados. El tamaño de los labios mayores es diferente de una mujer a otra. Al igual que puede tener un pie más grande que el otro, el tamaño de los labios varía y la simetría perfecta es en realidad más inusual que la norma.
El color varía desde un tono de piel normal hasta un púrpura intenso, al igual que sus labios faciales. Sin embargo, si desarrolla quistes, nuevos lunares, bultos, úlceras, experimenta un dolor excesivo, picazón o cualquier molestia que no se alivie usando ropa interior más suelta o forrada de algodón, consulte a su médico.
Unos labios prominentes pueden a veces dar lugar a lo que se conoce como «dedo de camello», donde la hendidura pudenda de los labios puede verse a través de la ropa más ajustada. Esto puede resultarle extremadamente embarazoso, sin embargo, la labioplastia puede corregir este problema.
Labios menores: Se trata de unos labios interiores más finos que salen a la luz cuando se separan ligeramente los labios mayores. En algunas mujeres, los labios menores pueden sobresalir de los labios mayores y esto no es una anormalidad. Al igual que con los labios mayores, el color difiere de una mujer a otra.
Clítoris: El pequeño tejido esponjoso y sexualmente sensible situado en la parte superior anterior de la vulva es su clítoris. La parte visible del clítoris tiene el tamaño aproximado de la goma de un lápiz. Puede sobresalir o estar encajado en un tejido llamado capuchón del clítoris. Ambas cosas son normales, como los ombligos, que varían de una persona a otra. Algunos están incrustados y se denominan innies, mientras que otros, conocidos como outies, pueden sobresalir. A veces, el capuchón del clítoris puede ser demasiado grueso o sobresalir demasiado, causando rozaduras y molestias. Esto puede interferir con el placer y la gratificación sexual. Un procedimiento llamado hoodectomía del clítoris puede corregir esto, ya sea con fines estéticos, para la comodidad física o como una necesidad médica.
Uretra: Situada justo debajo del clítoris y por encima de la vagina, la uretra es el portal de paso de la orina. Tiene una longitud de aproximadamente 2,5 cm. Cualquier hinchazón, molestia, dolor al orinar, bultos, presión abdominal, sangre en la orina, picor, flujo, molestia durante las relaciones sexuales o inflamación debe consultarse con el médico.
Abertura vaginal (introito): El canal que conduce a la vagina y su interior. El color varía y puede ir desde un tono rosa claro hasta un color vino intenso. El tamaño y la forma también difieren de una mujer a otra. Puede ser cilíndrico, redondo u ovalado. Al igual que con la mayoría de sus genitales, cualquier molestia, dolor, dificultad para mantener relaciones sexuales o para orinar, bultos, sangrado inusual, picor, secreción, mal olor, inflamación, protuberancias visibles de los órganos internos o crecimientos deben ser informados a su ginecólogo.
Perineo: Es la pequeña sección de tejido fibromuscular de forma triangular que comienza en la base de la vulva y se extiende hasta el ano. La distancia entre ambos puede variar mucho de una mujer a otra. Como ocurre con todas las partes de la mujer, no hay medidas establecidas que se consideren «normales» o «anormales».
El perineo sirve de soporte estructural para varios órganos internos. También se denomina zona erógena.
El perineo puede necesitar una incisión quirúrgica para permitir un parto seguro (episiotomía). A continuación se sutura y se deja curar. Debido al traumatismo que puede sufrir el periné como consecuencia del parto, las mujeres pueden experimentar complicaciones (prolapso) más adelante que pueden requerir una intervención quirúrgica (perineoplastia). En caso de que experimente problemas intestinales, incontinencia, dolor en la zona perineal o en los muslos, la espalda, el abdomen o la cintura, hable con su médico.
Ano: es el final del tubo digestivo y la abertura externa que permite la eliminación fecal. Dependiendo de tus tonos de piel, su color puede ir desde el rosa hasta el marrón rojizo. La abertura está fruncida y cerrada a menos que se elimine materia fecal o se introduzca un objeto como un dedo u otra sonda.
Si experimenta dolor, picor, dificultad o ardor durante la defecación, tiene movimientos intestinales incontrolables (incontinencia fecal), nota sangre, pus, hinchazón, una masa dura, cualquier secreción o mucosidad, coméntelo con su médico.
Me han dicho que soy ‘normal’ ahí abajo pero sigue sin gustarme mi aspecto. ¿Necesito ser «anormal» para poder operarme?
En absoluto. La salud mental y la salud física van de la mano. Si no está contenta con su cuerpo y cree que la cirugía ginecológica cosmética puede hacer que se sienta mejor consigo misma y darle más confianza, hay una serie de procedimientos cosméticos a su disposición. El Dr. Michael Litrel (MD, FPMRS, FACOG) participa en RealSelf.com, un foro online sobre tratamientos cosméticos y medicina estética. No sólo está altamente cualificado en la realización de cirugía estética, sino que su experiencia incluye cualquier cirugía pélvica que pueda necesitar. Puede responder a sus preguntas con franqueza y honestidad. Incluso mirará los «selfies» que usted desee proporcionar en RealSelf.com para ayudar a determinar si puede beneficiarse de un procedimiento ginecológico cosmético. Por supuesto, se requiere una consulta en persona con el Dr. Litrel antes de tomar la decisión final.
Así como un examen regular de los senos es esencial para su salud y bienestar, es una buena idea echar un vistazo allí abajo de vez en cuando. Al observar su cuerpo y escuchar las señales, puede contrarrestar un problema antes de que interfiera con su salud pélvica.
Típicamente, si se siente bien, tiene una vida sexual satisfactoria, no sufre ninguna molestia, no experimenta fugas u olores desagradables, o no tiene repentinamente trozos asomando que no parecen pertenecer, está perfectamente «normal» ahí abajo. Mantén tus revisiones ginecológicas anuales y presta atención a cualquier cambio que te preocupe. Para concertar una cita con uno de nuestros médicos de FPMRS, llame al 770.720.7733.