La cara es posiblemente uno de los rasgos más importantes del cuerpo humano. Proporciona a los demás las primeras pistas sobre la identidad y la personalidad de uno. Contiene los rasgos, como los ojos, las orejas y la boca, que nos permiten comunicarnos e interactuar con los demás. Y ofrece las primeras pistas visuales que determinan si otras personas nos perciben como hombres o mujeres. Por estas razones, la cirugía de feminización facial (FFS) es un aspecto fundamental de la transición de hombre a mujer. De hecho, la Organización Mundial de Profesionales de la Salud Transgénero (WPATH) considera que la FFS es necesaria desde el punto de vista médico y esencial para el bienestar de las personas transgénero. En un informe de 2008, la WPATH afirmaba que «estas intervenciones quirúrgicas suelen tener mayor importancia práctica en la vida diaria del paciente que la reconstrucción de los genitales».
El término «cirugía de feminización facial» se refiere a una serie de procedimientos que pueden realizarse para dar al rostro un aspecto más suave y tradicionalmente femenino. Estas pueden incluir cirugías tanto óseas como de tejidos blandos de la cara, el cuello y el cartílago tiroides, a menudo complementadas con la depilación láser. Aunque cada paciente tendrá unas necesidades únicas, los procedimientos típicos de SFF incluyen el levantamiento de cejas con resalte, el avance del cuero cabelludo, la remodelación de la nariz, la blefaroplastia, el afeitado de la tráquea, los implantes de pómulos, el lifting de labios, los implantes de labios y pómulos, el suavizado de las mejillas y el lifting de cara y cuello. Combinados, estos procedimientos pueden ofrecer a la mujer transexual un mayor grado de armonía entre su yo interior y exterior, aumentar su autoestima y permitirle «pasar» con mayor eficacia.
No existe un rasgo que defina un rostro «femenino» o «masculino». Más bien, el grado de feminidad expresado en un rostro humano suele ser el resultado de la combinación de múltiples rasgos faciales y de la proporción entre los rasgos femeninos y los masculinos. Los rasgos faciales que tradicionalmente se consideran masculinos son el saliente del hueso de la ceja, la nariz y la barbilla prominentes, las cejas gruesas, la mandíbula cuadrada, la cara alargada y la nuez de Adán visible. En resumen, los hombres tienden a tener rasgos cincelados y más angulosos. Por el contrario, las mujeres suelen tener rasgos faciales más suaves y redondeados: una frente lisa sin protuberancias, un mentón puntiagudo, una nariz más delicada, mejillas más llenas y cejas arqueadas. Por lo general, la feminización facial se consigue mediante la reducción ósea y los cambios en la estructura del esqueleto.
Debido a que cada paciente es único, los cirujanos del International Center for Transgender Care no creen en un enfoque de «talla única». En su lugar, optamos por trabajar con cada paciente para diseñar un plan de tratamiento único adaptado a sus necesidades individuales. Nuestros cirujanos no sólo están altamente capacitados técnicamente, sino que tienen la conciencia estética y artística para saber lo que constituye un rostro femenino. Durante una cita de consulta, su cirujano se reunirá con usted para evaluar su estructura facial, discutir sus necesidades, y responder a cualquier pregunta que tenga sobre FFS y el proceso de recuperación. La mayoría de las mujeres trans optan por realizar todos los procedimientos de feminización facial a la vez, o en dos fases (cara superior y cara inferior). Si se realiza todo a la vez, el SFF suele durar entre 6 y 12 horas. En general, las pacientes que se someten a la FFS pasan la noche después de la intervención y regresan a casa al día siguiente. Se espera algo de hinchazón y malestar, pero esto suele desaparecer después de unos 7 días, con una recuperación completa esperada en 3-4 semanas.
Lifting de cejas con Bossing
Las cejas y la frente de hombres y mujeres difieren significativamente. Los hombres suelen tener una cresta de hueso que rodea la parte superior de las cuencas de los ojos, lo que se conoce como «bossing». Además, los hombres tienden a tener la frente más inclinada y las cejas rectas y situadas más abajo en la cara. Por el contrario, el rostro femenino tiende a ser más plano de perfil, sin protuberancias y con cejas más altas y arqueadas. El SFF que se centra en las regiones de las cejas y la frente suele ser muy eficaz para feminizar el aspecto general del rostro. Durante este procedimiento, se pueden afeitar los salientes, levantar las cejas y remodelar la forma general de la frente. Es de esperar que se produzca algo de dolor después de este procedimiento, y los pacientes pueden experimentar un adormecimiento temporal de la frente.
Avance del cuero cabelludo
La línea del cabello también difiere según el género. Los hombres suelen tener una línea de cabello más alta, en forma de M, mientras que las mujeres tienden a tener una línea de cabello más baja en forma de U invertida. Durante este procedimiento, se realiza una fina incisión de sien a sien, y se baja el cuero cabelludo para conseguir una línea de cabello femenina y la ilusión de una cara más corta. Se dejan suturas y un vendaje durante aproximadamente una semana después de la cirugía.
Remodelación de la nariz (rinoplastia)
Mientras que las narices masculinas suelen ser prominentes con una punta bulbosa, las femeninas son más pequeñas y delicadamente curvadas, con una punta más definida. El ángulo entre la frente y la nariz suele ser más vertical en las mujeres, mientras que el ángulo entre la nariz y el labio superior es más acentuado. El objetivo de la rinoplastia dentro de la FFS es la creación de una nariz femenina que se ajuste a las proporciones faciales generales del paciente. Se trata de uno de los procedimientos de feminización más comunes y eficaces disponibles para el rostro. Después de la rinoplastia, se colocará un yeso en la nariz durante aproximadamente una semana, junto con suturas absorbibles para cerrar las incisiones quirúrgicas. Se espera un poco de sangrado, hematomas y dolor. Los resultados definitivos del procedimiento serán visibles después de unos seis meses.
Blefaroplastia
Este procedimiento se realiza a menudo junto con la FFS para corregir el proceso de envejecimiento y dar un aspecto más joven y hermoso a la cara. La blefaroplastia se utiliza para eliminar las bolsas de los ojos y el exceso de pliegues de la piel de las esquinas de los ojos. La inflamación y los hematomas iniciales son de esperar, pero deberían remitir en dos semanas.
Afeitado traqueal
El afeitado traqueal se realiza para eliminar la visible «manzana de Adán», un rasgo que define el rostro masculino. La nuez de Adán es, en realidad, una proyección del cartílago que forma la laringe. Durante una reducción del cartílago tiroides, o afeitado de la tráquea, la nuez de Adán se reduce para crear un aspecto más femenino. Aunque se trata de un procedimiento rápido, debe ser realizado por un cirujano experto, ya que afeitar la tráquea de forma demasiado agresiva podría provocar daños permanentes en las cuerdas vocales. El afeitado de la tráquea suele combinarse con otros procedimientos de FFS, aunque también puede realizarse por separado con anestesia local. Tras el afeitado traqueal, los pacientes deben esperar algo de dolor temporal, hinchazón y debilidad vocal.
Implantes de mejillas
Los rostros femeninos suelen tener las mejillas más redondeadas y prominentes que las de los hombres. Durante el SFS, se puede realizar un aumento de las mejillas para imitar este aspecto más completo y femenino. En este procedimiento, se colocan pequeños implantes de silicona en las mejillas. Estos implantes están disponibles en una variedad de formas y tamaños para adaptarse mejor a las necesidades de cada paciente. Se realiza una incisión dentro de la boca, lo que evita que queden cicatrices visibles en la cara, y se crea un bolsillo bajo la mejilla para alojar el implante. Este procedimiento suele completarse en una hora. Es de esperar que se produzca cierta hinchazón y dolor tras el aumento de pómulos. Además, se colocan suturas que se disuelven por sí solas en unas dos semanas.
Lifting de labios
Un rostro joven y femenino tendrá un labio superior corto con buena proyección, menos espacio entre la parte superior de los labios y la parte inferior de la nariz, y buena visibilidad de los dientes. Durante un lifting de labios, se realiza una pequeña incisión en la base de la nariz y se levanta la zona de los labios para exponer los dientes y conseguir unas proporciones más femeninas para la parte inferior del rostro. A los pacientes que se han sometido a un lifting de labios se les colocan suturas disolubles. También es común experimentar algo de hinchazón y tirantez alrededor de la zona de la boca durante varias semanas después de esta cirugía.
Implantes de labios
Los pacientes que desean un relleno adicional para complementar un lifting de labios pueden optar por los implantes de labios. Se trata de implantes de silicona que pueden insertarse en los labios a través de una pequeña incisión en la comisura de la boca. Los implantes labiales permiten obtener un aspecto más voluminoso y femenino. El dolor y el tiempo de recuperación con este procedimiento son mínimos, con algo de hinchazón esperada durante aproximadamente una semana después del aumento.
Ablandamiento del mentón
Los mentones masculinos y femeninos tienden a ser muy diferentes. La mandíbula masculina típica es completa y cincelada, con una forma cuadrada y una posición más alta en relación con el resto de la cara. En cambio, el mentón femenino tiende a ser más bajo y menos cuadrado. El ablandamiento del mentón se ofrece para proporcionar una parte inferior de la cara más suave y afilada, con un perfil facial femenino y definido. Durante el aumento del mentón, que también se denomina genioplastia, se puede reducir tanto la altura como la anchura. A continuación se colocan placas metálicas y tornillos para mantener permanentemente el mentón en la posición deseada, y también pueden utilizarse implantes de mentón. Al igual que con otros SFS, es de esperar que se produzca algo de hinchazón y dolor tras la intervención.
Lifting de cara y cuello
A medida que envejecemos, la piel tiende a descolgarse y a perder su contorno juvenil. Debido a que la piel madura tiene menos elasticidad natural, es posible que no pueda recuperarse completamente del estiramiento que se produce durante el SFF. Por este motivo, las mujeres trans de más edad pueden necesitar un lifting facial para experimentar plenamente los beneficios de los demás procedimientos de SFF. Además, los procedimientos de lifting facial y de cuello pueden utilizarse en general para tensar la piel envejecida y flácida, para conseguir un aspecto más juvenil. A los pacientes de lifting facial y de cuello se les colocan puntos de sutura y tubos de plástico bajo la piel. Los efectos secundarios del postoperatorio incluyen dolor, hinchazón y sangrado.
La cirugía de feminización facial es un componente vital de la transición de hombre a mujer, que ofrece muchos beneficios físicos y psicológicos para la mujer trans. Dado que la FFS es un procedimiento tan importante, es primordial trabajar sólo con los cirujanos más expertos. En el International Center for Transgender Care, nuestros cirujanos certificados tienen más de 20 años de experiencia en el tratamiento de pacientes transgénero. Estamos orgullosos de ofrecer todos nuestros servicios en un ambiente respetuoso y acogedor en nuestro centro quirúrgico de clase mundial en Dallas, Texas. Esperamos poder ayudarle a lograr los mejores resultados posibles para su FFS. Póngase en contacto con nosotros hoy para programar una consulta en el (972) 543-2477.