Muchas parejas que luchan contra la infertilidad llegan a la conclusión de que necesitan la fecundación in vitro (FIV). En la mayoría de los casos, hay varias otras paradas de tratamiento a lo largo de la línea ferroviaria del tratamiento de la fertilidad. De hecho, debido a los costes que conlleva, la FIV suele ser la última parada del viaje.
Una breve descripción de los medicamentos de fertilidad orales e inyectables
Si usted y su pareja tienen problemas para concebir, el primer paso suele ser una charla con su ginecólogo. Si tiene 20 años o principios de los 30 (se acerca a los 35), lo más probable es que le recomiende que lo intente de forma natural durante al menos un año antes de llegar a la conclusión de que uno de los dos tiene problemas de fertilidad. Si tiene 35 años o más, sólo querrá esperar unos seis meses porque el tiempo es indiscutiblemente esencial.
Una vez que se determine que, en efecto, puede estar experimentando problemas de fertilidad, hay varias rutas que puede tomar. Siempre recomendamos que se haga un estudio completo de fertilidad. No tiene sentido gastar tiempo, energía y/o dinero en tratamientos de fertilidad que pueden no funcionar – dependiendo de su condición. Saber cuáles son los obstáculos creará un plan de acción más concreto para su futuro fértil.
Dos de los tratamientos de fertilidad más comunes sólo requieren una prescripción y la asistencia/seguimiento de su médico. Estos incluyen medicamentos de fertilidad orales e inyectables.
Medicamentos orales
Los medicamentos de fertilidad orales más comunes son el citrato de clomifeno (Clomid) y el letrozol (Femara). Ambos actúan para aumentar la producción de la hormona estimulante del folículo (FSH), que induce y/o mejora la maduración y liberación de su(s) óvulo(s). Si se trata de un tratamiento de fertilidad, el obstetra/ginecólogo te hará una receta y tomarás las píldoras por vía oral durante cinco días seguidos, al principio de tu ciclo menstrual. En algunos casos, te enviarán a casa para que mantengas tus relaciones sexuales como de costumbre. En otros casos, su médico puede supervisar las cosas con más cuidado y sugerirle que tenga relaciones sexuales en un momento determinado para aumentar sus posibilidades de concebir.
Debido a que se trata de un tratamiento basado en hormonas, y que altera la producción natural de hormonas de su cuerpo, los efectos secundarios pueden ir desde dolores de cabeza y cambios de humor hasta quistes ováricos y alteraciones visuales. Además, debido a que los medicamentos de fertilidad oral tienen el potencial de estimular la liberación de más de un óvulo a la vez, el riesgo de gemelos es ligeramente más alto (entre el 10% y el 15%) de lo normal.
En la mayoría de los casos, si los medicamentos de fertilidad oral van a funcionar, una mujer concebirá dentro de sus primeros ciclos de ovulación utilizando la medicación. Algunas parejas optan por combinar los medicamentos orales para la fertilidad con la inseminación intrauterina (IIU) para aumentar aún más sus probabilidades.
Si los medicamentos orales para la fertilidad no son eficaces dentro de tres ciclos ovulatorios, es posible que se le remita a un especialista en fertilidad.
Medicamentos inyectables
Los medicamentos inyectables para la fertilidad son la siguiente parada en el viaje del tratamiento de la fertilidad. Clínicamente llamada terapia de gonadotropina, los nombres comerciales inyectables incluyen Gonal-F, Follistim, Menopur y Bravelle. Estos medicamentos inyectables utilizan la hormona estimulante del folículo (FSH) o la hormona lutenizante (LH). Los medicamentos inyectables para la fertilidad suelen recetarse si se determina que usted no ovula por sí misma o si el citrato de clomifeno no le ha funcionado.
No es de extrañar que los medicamentos inyectables para la fertilidad sean más potentes que sus homólogos orales. Son administrados por usted o por un compañero (su médico puede darle la primera y enseñarle a administrar las inyecciones por usted misma a partir de entonces), ya sea bajo la piel (por vía subcutánea) o en los tejidos musculares (por vía intramuscular). Una vez que comience las inyecciones, se le hará un seguimiento cuidadoso mediante ecografías y análisis de sangre para evaluar el desarrollo folicular. Dado que este no es un «punto de partida» para la mayoría de las parejas, y que los efectos secundarios son más potentes, los medicamentos inyectables para la fertilidad casi siempre se combinan con la IIU para aumentar las posibilidades de concepción lo antes posible, limitando así la cantidad de tiempo que la mujer se somete a las inyecciones.
Los efectos secundarios pueden ser ligeramente más dramáticos que los experimentados con los medicamentos orales para la fertilidad. Incluyen el agrandamiento de los ovarios, la hinchazón abdominal y el síndrome de hiperestimulación ovárica. Los medicamentos inyectables para la fertilidad suelen desencadenar la liberación de más de un óvulo, lo que aumenta las posibilidades de que se produzcan varios nacimientos. Por este motivo, las clínicas de fertilidad concienciadas suelen interrumpir un ciclo de terapia con gonadotropinas si se piensa que existe la posibilidad de tener trillizos o partos múltiples de mayor cuantía. Los embarazos con partos múltiples se consideran de alto riesgo, y nuestro objetivo es producir nacimientos sanos y a término de un solo bebé.
¿Tiene preguntas sobre la infertilidad o sobre si los medicamentos de fertilidad orales o inyectables son adecuados para usted? No dude en llamar a RRC al 913.894.2323, o contáctenos en línea para obtener más información.