HIGROMA DE CODO
El paciente habitual de esta enfermedad es un perro de raza grande de pelo corto, de pelo corto, normalmente en edad adolescente, que se lleva al veterinario para que evalúe una hinchazón llena de líquido en la punta de uno o ambos codos. La hinchazón generalmente no es dolorosa pero puede ser bastante bulbosa y de aspecto extraño.
Aspecto clásico de un higroma de codo.
(gráfico original de marvistavet.com)
Lo que ha ocurrido es relativamente sencillo: lo más probable es que el perro haya estado apoyado sobre una superficie bastante dura y la presión de su peso haya creado un daño en el tejido sobre los huesos del codo. La zona no es capaz de curarse debido al daño tisular repetido por el simple hecho de que el perro se apoye en sus codos. Se forma una bolsa de líquido cuando el cuerpo intenta crear su propio cojín. Esta bolsa de líquido se llama «higroma». La ubicación más común de un higroma es el codo, aunque también pueden ocurrir en los «huesos de la silla» de la pelvis.
El Higroma sin complicaciones
El higroma simple o «sin complicaciones» no es doloroso y es sobre todo una preocupación cosmética. Cambiar el lecho del perro generalmente resuelve el problema aunque a veces hay que construir o comprar almohadillas o vendajes especiales para los codos. Si el perro empieza a tumbarse en materiales más blandos y flexibles, es probable que el higroma se resuelva en 2-3 semanas, ya que el tejido inflamatorio puede cicatrizar. Lo mejor es no pinchar el líquido, ya que cada vez que se perfora el higroma, puede introducirse una infección, creando potencialmente un higroma «complicado». La cirugía en un higroma debe evitarse si es posible por las razones que se describen más adelante.
El tratamiento para el higroma no complicado consiste básicamente en cambiar la cama o la superficie sobre la que se acuesta el perro.
El Higroma Complicado
Si el higroma se infecta, se volverá sensible y será necesario el drenaje quirúrgico. Si la superficie del higroma no está ulcerada, puede drenarse y enjuagarse y se insertan drenajes de goma para permitir un mayor drenaje en vendajes. Los vendajes deben cambiarse a diario, pero la resolución del higroma debería producirse al cabo de un par de semanas. Si sólo se necesitan drenajes y no es necesario recortar, el callo natural del codo se conservará para proteger la zona; cualquier cirugía que altere el callo natural está buscando problemas.
Higroma complicado después de la curación quirúrgica. El callo no necesitó ser extirpado aquí.
(gráfico original de marvistavet.com)
Hay que tener en cuenta que cada vez que se lance y abra un higroma, existe la posibilidad de que la zona no pueda cicatrizar. Después de todo, la razón por la que se formó el higroma en primer lugar es porque el tejido blando dañado no pudo sanar. El extenso movimiento de la zona del codo también va en contra de la curación. Establecer un lecho blando y es imperativo. Si el higroma está infectado, no hay más remedio que enjuagarlo y drenarlo.
El tratamiento para el higroma infectado pero no ulcerado es la colocación de un drenaje quirúrgico
además de cambiar la ropa de cama como se ha dicho anteriormente.
Si el higroma es gravemente proliferativo o drena crónicamente, o básicamente tiene una gran llaga, se necesita una cirugía más extensa. El callo es demasiado farragoso y debe ser eliminado. Es posible que se necesiten colgajos de piel especiales o incluso injertos para reconstruir la piel de la zona del codo una vez eliminado el callo infectado. Es probable que se necesite una férula para acolchar e inmovilizar suficientemente la pierna durante la cicatrización, que dura aproximadamente un mes. Como se ha mencionado, el movimiento de la zona está trabajando en contra de la curación y la eliminación del callo natural y el tejido blando del codo también es un obstáculo.
Es importante reconocer el higroma temprano en su curso para que no tenga que progresar a un estado complicado. Si no está seguro de cualquier hinchazón en una mascota, es prudente acudir al veterinario con prontitud.
Otros Higromas
Técnicamente, un higroma puede formarse sobre cualquier protuberancia ósea que reciba repetidamente el peso del paciente. El codo es la zona más común para formar un higroma, pero los «huesos de la silla» de la pelvis es la segunda zona más probable. Se denominan «higromas isquiáticos» y tienen el aspecto de hinchazones debajo de la cola, justo donde el perro se sienta. Como en el caso anterior, un lecho más suave generalmente resuelve el problema.
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Página actualizada por última vez: 4/16/2020