La importancia de la comunicación eficaz en enfermería

Para ser una enfermera clínica o una enfermera líder con éxito, necesita unas habilidades de comunicación excepcionales, y debe ser capaz de utilizarlas en situaciones de gran estrés.

¿Por qué es importante la comunicación en enfermería?

Tener buenas habilidades de comunicación es esencial para colaborar en equipos con sus compañeros de enfermería y colegas de otras disciplinas. También es importante para la atención centrada en el paciente.

Las enfermeras que se toman el tiempo para escuchar y comprender las preocupaciones de cada uno de sus pacientes están mejor preparadas para abordar los problemas a medida que surgen, lo que resulta en mejores resultados para el paciente.

Por otro lado, la mala comunicación, o la falta de comunicación, puede conducir a que los pacientes no entiendan las instrucciones y no sigan los protocolos de tratamiento. También puede dar lugar a fallos en el flujo de trabajo del equipo, lo que da lugar a errores médicos. Un informe de la Comisión Conjunta descubrió que la mala comunicación durante los traslados de pacientes contribuyó al 80% de los errores médicos graves.

Además, los pacientes que han establecido un diálogo abierto y seguro con una enfermera son más propensos a revelar el verdadero alcance de sus síntomas. Según el libro Interpersonal Relationships: Professional Communication for Nurses, de Arnold y Boggs, la competencia comunicativa ofrece un medio primordial para establecer una relación de confianza y colaboración con los pacientes y las familias. Las habilidades de comunicación interpersonal influyen en la calidad de las decisiones tomadas, así como en el nivel de motivación del paciente para seguir los protocolos de tratamiento y lograr los resultados clínicos deseados.

10 habilidades de comunicación efectiva para enfermeras

Para las enfermeras, una buena comunicación significa abordar cada interacción con el paciente con la intención de entender sus preocupaciones, experiencias y opiniones. Esto incluye el uso de habilidades de comunicación verbal y no verbal, junto con la escucha activa y las técnicas de enseñanza al paciente. A continuación, exploramos 10 habilidades de comunicación que son importantes para las enfermeras.

Comunicación verbal

Una excelente comunicación verbal es clave. Procure hablar siempre con claridad, precisión y honestidad. También es importante conocer a su público y hablar de forma adecuada según la edad, la cultura y el nivel de conocimientos sanitarios de la persona. Si se siente estresado o frustrado, sea consciente de su tono de voz y no deje que estas emociones se filtren en su interacción con el paciente. Puede:

• Alentar a los pacientes a comunicarse haciendo preguntas abiertas como: «¿Puede contarme un poco más sobre eso?»
• Evitar los apelativos condescendientes como «cariño» o «dulzura» y, en su lugar, utilizar el nombre de pila del paciente o el nombre de su elección.
• Hable con frases claras y completas y evite la jerga técnica.

Comunicación no verbal

Utilizar elementos de comunicación no verbal -como las expresiones faciales, el contacto visual, el lenguaje corporal, los gestos, la postura y el tono de voz- también es esencial para crear una buena relación. El simple hecho de sonreír puede ayudar mucho. También puede:

• Mostrar interés en lo que dice el paciente manteniendo el contacto visual y asintiendo con la cabeza.
• Sonreír, pero no mirar fijamente.
• Sentarse cuando pueda, e inclinarse hacia delante para mostrar que está comprometido.
• Utilice un lenguaje corporal no amenazante que transmita apertura.

Escucha activa

«Escuchar activamente» significa escuchar para comprender la experiencia de la otra persona. Es la forma más elevada y eficaz de escuchar, y requiere una atención y un compromiso completos. Esta habilidad es importante no sólo para las enfermeras clínicas, sino también para los directivos de enfermería como herramienta para crear confianza y compromiso con su personal. La escucha activa incluye habilidades de comunicación tanto verbales como no verbales. Por ejemplo:

• Asienta con la cabeza, pero nunca interrumpa.
• Inclínese hacia delante y mantenga el contacto visual para que la persona sepa que está comprometida.
• Incluya un mínimo de estímulo verbal, como «lo entiendo» y «siga».

Comunicación escrita

Las habilidades de comunicación escrita también son esenciales para una comunicación eficaz de enfermera a enfermera. Como enfermera, será responsable de crear y actualizar los registros de los pacientes. Es fundamental que los registros sean precisos y estén actualizados para que sus pacientes puedan recibir la mejor atención posible. Recuerde también que debe proteger la confidencialidad del paciente. Algunos consejos:

• Toma notas inmediatamente después de la atención al paciente para que no se te olvide nada.
• Escribe de forma legible y clara, utilizando un lenguaje sencillo.
• Asegúrate de anotar las fechas y horas exactas.

Habilidades de presentación

Las habilidades de presentación eficaces son más aplicables durante el «traspaso» -cuando transfieres la atención del paciente a otra enfermera. Estas habilidades también le ayudarán a demostrar sus conocimientos y experiencia claramente en una variedad de entornos de trabajo, como la presentación en conferencias, la participación en entrevistas de trabajo, la presentación de informes de casos a los médicos, y más. Es una buena idea:

• Planificar su presentación y practicar.
• Poner atención tanto a su comunicación verbal como a su lenguaje corporal.
• Añadir elementos visuales a su presentación para una mejor explicación.
• Entiende a tu audiencia y conoce lo que quieren y necesitan de la presentación.

Educación al paciente (Patient Teach-Back)

Las enfermeras se encargan de la mayor parte de la comunicación entre el equipo sanitario y los pacientes. Esto incluye informar a los pacientes y a los familiares de las condiciones de salud, los diagnósticos, los planes de tratamiento y los protocolos de medicación. Esta habilidad es especialmente importante para las enfermeras de familia que trabajan con los pacientes y las familias para proporcionar asesoramiento sobre salud y educación.

El teach-back del paciente es una estrategia de comunicación eficaz en la que los proveedores piden a los pacientes que les repitan la información. Este método mejora la comprensión del paciente y fomenta la adherencia a las instrucciones de cuidado. Una mala comprensión de la información puede hacer que los pacientes y sus familiares se sientan ansiosos o se pongan a la defensiva. Por ejemplo, puede decir:

• «Hemos repasado mucha información. Ahora me gustaría que me la repitieras para asegurarte de que lo recuerdas todo.»
• «¿Puedes repetirme las instrucciones para tomar este medicamento?»
• «Vamos a repasar lo que acabamos de hablar. Puede explicármelo con sus propias palabras?»

Hacer conexiones personales

Es importante conocer a la persona que hay detrás del paciente. Las relaciones centradas en el paciente son fundamentales para ayudar a los pacientes a sentirse seguros y cómodos. Crear conexiones significativas con los pacientes puede mejorar los resultados y la confianza. Algunas ideas:

• Dedique un par de minutos extra cada día con cada paciente para conocerlo.
• Averigüe un hecho divertido sobre cada paciente.
• Muestre interés por sus vidas y comparta historias propias.

Confianza

Es importante que los profesionales sanitarios inspiren confianza a los pacientes escuchando activamente y tomando en serio cada queja y preocupación. Generar confianza lleva tiempo. Los entornos sanitarios dan miedo a algunos pacientes. Es importante hacer que se sientan lo más cómodos posible.

La confianza es algo que los educadores y líderes de enfermería también deben cultivar mientras trabajan para desarrollar la próxima generación de enfermeras. Para inspirar confianza, los líderes y educadores de enfermería deberían:

• Decir siempre la verdad.
• Compartir información abiertamente.
• Estar dispuestos a admitir errores.

Conciencia cultural

Es probable que cada día trabaje con personas que provienen de una amplia gama de orígenes sociales, culturales y educativos. Cada paciente y compañero de trabajo es único, y es importante ser consciente y sensible. Por ejemplo, mide la fluidez del paciente con el inglés y gradúa tu vocabulario en consecuencia o trae un traductor si es necesario y posible. Con los pacientes trans y de género no binario, asegúrese de utilizar su nombre y pronombre preferidos.

Compasión

Transmitir compasión es una habilidad de comunicación esencial en la atención sanitaria. Según el Journal of Compassionate Healthcare, «los estudios demuestran que la compasión puede ayudar a una rápida recuperación de las enfermedades agudas, a mejorar la gestión de las enfermedades crónicas y a aliviar la ansiedad.» Puedes prestar cuidados de enfermería compasivos poniéndote en el lugar del paciente y comprendiendo sus necesidades y expectativas.

Cómo superar las barreras de comunicación en enfermería

A veces el mensaje enviado no siempre se recibe de la forma deseada. Las barreras de comunicación en enfermería dan lugar a interacciones y relaciones débiles entre el paciente y la enfermera. Para superarlas, primero debemos entender los tipos de barreras de comunicación a los que se enfrentan las enfermeras. En el artículo «Communication and Language Needs», Dawn Weaver identifica tres barreras de comunicación comunes en enfermería: físicas, sociales y psicológicas.

Barreras físicas

El entorno en el que te comunicas con un paciente puede marcar una gran diferencia en la comunicación efectiva. Los entornos ocupados, ruidosos y con distracciones pueden aumentar el estrés del paciente. Para crear un entorno seguro y cómodo, intente cerrar las puertas, abrir las persianas y mitigar los ruidos exteriores siempre que pueda.

Barreras sociales

Las barreras sociales incluyen las diferencias de idioma, religión, cultura, edad y costumbres. Entender el origen cultural de cada paciente puede ayudar a las enfermeras a evitar los prejuicios y a comunicarse con claridad. También es una buena idea adaptar sus estrategias de comunicación en función de la edad del paciente:
Un niño de 12 años y una persona de 70 tendrán ideas muy diferentes de lo que significa para ellos la salud y la atención sanitaria.

Barreras psicológicas

Para muchos pacientes, una visita al médico les provoca ansiedad. La ansiedad y el estrés son barreras psicológicas, al igual que la demencia y otras condiciones cognitivas. Para ayudar a reducir su influencia, ayuda dedicar un tiempo extra a escuchar, empatizar y ser comprensivo. Se ha demostrado que este tipo de atención psicosocial mejora los resultados de salud y la calidad de vida de los pacientes.

Las enfermeras también pueden tener que superar sus propias barreras psicológicas. Hablar con los pacientes y los familiares sobre la muerte, la enfermedad y otros temas delicados puede resultar angustioso. Un estudio publicado en el Journal of Advanced Nursing exploró el hecho de que muchas enfermeras experimentan sentimientos de ansiedad cuando discuten las necesidades y condiciones médicas de los pacientes.

Comience a desarrollar habilidades de comunicación cruciales hoy mismo

El aprendizaje de estas y otras habilidades de comunicación debe ser parte de su educación, ya sea que esté inscrito en la escuela de enfermería de pregrado o en un programa de postgrado de enfermería. También son fáciles de practicar en el trabajo, ya que tendrás muchas oportunidades de comunicarte con los pacientes y con tus colegas. Pon en práctica tu idea favorita hoy mismo!

La Universidad de San Agustín para las Ciencias de la Salud (USAHS) ofrece Maestría en Ciencias de la Enfermería (MSN), Doctorado en Práctica de Enfermería (DNP) y Certificados de Postgrado en Enfermería diseñados para enfermeras que trabajan. Nuestros títulos se ofrecen en línea, con inmersiones opcionales en el campus* y un viaje anual interprofesional al extranjero. Las especialidades de los roles incluyen Enfermero/a de Familia (FNP), Enfermero/a Educador/a (sólo MSN), y Enfermero/a Ejecutivo/a. El MSN tiene varias opciones para acelerar el tiempo de finalización del título. Completa los cursos cuando y donde quieras y obtén tu título de enfermería avanzada mientras mantienes el equilibrio entre tu trabajo y tu vida.

*La vía FNP incluye dos intensivos clínicos prácticos obligatorios como parte del plan de estudios.

Fuentes
La Comisión Conjunta, «Joint Commission Center for Transforming Healthcare Releases Targeted Solutions Tool for Hand-Off Communications», agosto de 2012, volumen 32, número 8, 2019.

Agencia de Investigación y Calidad Sanitaria, «Use the Teach-Back Method: Tool #5». Revisado por última vez en febrero de 2015: https://www.ahrq.gov/health-literacy/quality-resources/tools/literacy-toolkit/healthlittoolkit2-tool5.html

Chen CS et al., «Nurses’ Perceptions of Psychosocial Care and Barriers to Its Provision: A Qualitative Study,»
J Nurs Res, Aug. 10, 2017 doi: 10.1097/jnr.000000000185.