Lo que hay que saber sobre la sonrisa gingival

Cirugía oral

Si una parte excesiva de sus encías cubre la superficie de sus dientes, su dentista podría recomendarle un procedimiento conocido como gingivectomía. También se conoce como contorneado de encías y consiste en la eliminación del tejido gingival sobrante.

¿Qué implica la gingivectomía?

  • Cuando te sometes a una gingivectomía, tu periodoncista o cirujano oral te administrará un anestésico local para que no sientas dolor durante el procedimiento.
  • El periodoncista o cirujano utilizará entonces un bisturí o un láser para recortar o remodelar sus encías y dejar al descubierto más superficie de sus dientes.
  • Después de la cirugía, es probable que sus encías sangren y se sientan doloridas durante aproximadamente una semana.
  • Es posible que tenga que volver para más de una sesión.
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Si su compañía de seguros considera la gingivectomía electiva o cosmética, es posible que tenga que pagar el coste total del procedimiento. Esto podría oscilar entre 200 y 400 dólares por diente.

La buena noticia es que los resultados son probablemente duraderos o incluso permanentes.

Cirugía de reposicionamiento de labios

Si tus labios son la causa de tu sonrisa gingival, tu médico puede sugerirte una cirugía de reposicionamiento de labios. El procedimiento cambia la posición de sus labios en relación con sus dientes.

Se realiza eliminando una sección de tejido conectivo de la parte inferior del labio superior. Esto evitará que los músculos elevadores situados en la zona del labio y la nariz levanten el labio superior demasiado por encima de los dientes.

¿Qué implica la cirugía de reposicionamiento del labio?

  • La cirugía se realiza con anestesia local para que no sienta dolor.
  • Una vez que su boca esté adormecida, el periodoncista realizará dos incisiones en la parte inferior de su labio superior y retirará una sección de tejido conectivo de la zona.
  • Después de retirar el tejido conectivo, el periodoncista suturará las incisiones.
  • El procedimiento dura entre 45 minutos y 1 hora.
  • Después del procedimiento, su periodoncista puede prescribirle antibióticos y medicamentos para el dolor.
  • La recuperación suele durar aproximadamente una semana.

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Según una revisión científica de 2019, los pacientes que se sometieron a este procedimiento seguían contentos con los resultados 2 años después de la cirugía.

En muchos casos, los resultados son permanentes, pero podría producirse una recaída.

El coste de este procedimiento puede variar en función de su médico y del lugar donde viva. En promedio, puede esperar pagar entre 500 y 5.000 dólares por la cirugía de reposicionamiento de labios.

Cirugía ortognática

Si su mandíbula es parte de la razón por la que tiene un despliegue gingival excesivo, su dentista o cirujano oral puede recomendar la cirugía ortognática. Este procedimiento equilibrará la longitud de sus maxilares superior e inferior.

En este enfoque de tratamiento hay que planificar mucho.

Es posible que tenga que reunirse tanto con un ortodoncista como con un cirujano maxilofacial. Probablemente le harán una o más exploraciones de su boca para determinar dónde ha crecido demasiado su mandíbula.

A veces, antes de someterse a una cirugía de mandíbula, tendrá que llevar aparatos u otros dispositivos de ortodoncia para asegurarse de que sus dientes y las arcadas de su boca están bien alineados.

¿Qué implica la cirugía ortognática?

  • Con esta cirugía estará bajo anestesia general, lo que significa que no estará despierto durante el procedimiento.
  • El cirujano eliminará una sección de hueso de su mandíbula superior para equilibrar la longitud de sus mandíbulas superior e inferior.
  • La mandíbula se volverá a unir con pequeñas placas y tornillos. Si su mandíbula inferior está demasiado atrás, es posible que también haya que ajustarla.
  • Después de la cirugía, es probable que permanezca en el hospital de 2 a 4 días para que su cirujano oral pueda controlar los resultados.
  • Es posible que tenga que usar elásticos para mantener su mandíbula en posición mientras se cura.
  • La cicatrización suele durar de 6 a 12 semanas.
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El coste de la cirugía ortognática es mucho más elevado que el de otros procedimientos menos invasivos. Si su seguro no cubre este procedimiento, podría costarle entre 20.000 y 40.000 dólares.

Sin embargo, si su cirugía es médicamente necesaria para prevenir problemas con su mordida o su mandíbula, su seguro puede cubrir el coste.

Dispositivos de anclaje temporal

Si no quiere someterse a la cirugía, hable con su dentista sobre si un dispositivo de anclaje temporal (TAD) es adecuado para usted. Este dispositivo puede ayudar a tirar de sus dientes en una posición que puede reducir una sonrisa gingival.

Lo que hay que saber sobre los TAD

  • Los TAD son pequeños tornillos que se implantan en el hueso de la boca.
  • Se suelen colocar en la consulta de un cirujano oral o maxilofacial.
  • Se utiliza anestesia local para adormecer la zona donde se implantan los tornillos.

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Los TAD son menos invasivos y menos costosos que la cirugía. Suelen costar entre 300 y 600 dólares cada uno.

Si son la solución adecuada para usted dependerá de la causa de su sonrisa gingival.

Botox

Si mover los labios demasiado hacia arriba sobre la línea de las encías cuando sonríe causa su sonrisa gingival, puede tener éxito con las inyecciones de toxina botulínica, también conocida como Botox.

En un estudio de 2016, 23 mujeres con sonrisas gomosas recibieron una inyección de Botox para paralizar los músculos elevadores de los labios. Después de 2 semanas, el 99,6 por ciento de las mujeres vio una diferencia en sus sonrisas.

El bótox es menos caro y menos intrusivo que la cirugía. De media, cuesta unos 397 dólares por inyección.

¿Los inconvenientes? Tendrás que repetir las inyecciones cada 3 o 4 meses. También existe el riesgo de que tu médico inyecte demasiado Botox, lo que hará que tu sonrisa se vea distorsionada.

Ácido hialurónico

Otra forma de corregir temporalmente una sonrisa gingival causada por labios hipermóviles consiste en inyectar rellenos de ácido hialurónico. Los rellenos restringen el movimiento de las fibras musculares de su labio hasta 8 meses.

Es importante tener en cuenta que la inyección de rellenos conlleva riesgos. Aunque las complicaciones son raras, es posible que:

  • Su suministro de sangre podría dañarse, lo que llevaría a la pérdida de tejido, ceguera o derrame cerebral.
  • El sistema inmunológico de su cuerpo podría reaccionar al ácido hialurónico y formar un nódulo o granuloma.
    • Comparado con las opciones quirúrgicas, los rellenos de ácido hialurónico son baratos, ya que cuestan alrededor de 682 dólares por vial en promedio.

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