Compartir en PinterestImage credit: Huckfinne, 2010.
Hay una falta de evidencia que apoye el uso de un tipo específico de pesario para ciertos tipos de prolapso.
En cambio, los médicos trabajan con las personas para revisar las opciones. A partir de ahí, la elección de un pesario es un proceso de prueba y error, por lo que es importante decirle al proveedor de atención médica cómo se siente el pesario y lo bien que funciona.
El tipo de pesario depende de la gravedad del prolapso de una persona, de si tiene útero, de su actividad sexual y de la incontinencia urinaria.
Hay cuatro etapas de prolapso de órganos pélvicos:
- Etapa 1: Se trata de un prolapso leve. El suelo pélvico todavía sostiene los órganos razonablemente bien.
- Etapa 2: Los órganos permanecen dentro de la vagina pero han comenzado a caer.
- Etapa 3: Los órganos han caído hasta o más allá de la abertura vaginal.
- Etapa 4: Los órganos han caído completamente más allá de la abertura vaginal.
La mayoría de los pesarios son de silicona. Este material impide que el pesario absorba las secreciones vaginales, lo que evita que la vagina se reseque o desarrolle olores.
La silicona también puede hacer que un pesario sea más fácil de limpiar.
Algunos tipos específicos de pesarios incluyen:
Pesarios de soporte
Es posible usar pesarios de soporte en la mayoría de los contextos, incluso durante el coito. Según un análisis de 2016, el uso de un pesario no afecta negativamente a la función sexual.
Funcionan bien para quienes tienen prolapso de órganos pélvicos en fase 1 o 2 e incluyen:
Pesario de anillo
Es fácil de insertar pero no ayuda con la incontinencia urinaria.
Pesario de palanca
Un pesario de palanca funciona bien para los prolapsos de las etapas 1 y 2, así como para un útero en retroversión. No trata la incontinencia.
Gehrung
Los pesarios de palanca pueden adaptarse a la forma del cuerpo. Funcionan bien para los prolapsos de los estadios 1 y 2, pero no tratan la incontinencia.
Anillo para la incontinencia
Diseñado para la incontinencia, este pesario funciona muy bien para los prolapsos de los estadios 1 y 2, pero menos bien para los grados superiores. Puede migrar dentro de la vagina.
Marland
Un pesario Marland puede tratar la incontinencia.
Pesarios de relleno
Los pesarios de relleno son ideales para tratar grados superiores de prolapso e incontinencia.
Funcionan bien para quienes tienen un prolapso de órganos pélvicos en fase 3 o 4 e incluyen:
Gellhorn
Son ideales para quienes ya no son sexualmente activos. Sin embargo, a algunas personas les puede resultar difícil retirarlos. El pesario es cóncavo y está unido a un tallo.
Donut
Este pesario puede aliviar los síntomas de los prolapsos de cistocele y rectocele, pero también es difícil de retirar. Este pesario tiene la forma de un anillo grueso.
Cubo
Una persona debe sacar este pesario durante las relaciones sexuales. Los pesarios en forma de cubo a veces causan un mal olor. Este pesario tiene forma de cubo.