El Suelo Pélvico es la base principal de apoyo para nuestros órganos pélvicos, es decir, la vejiga y el intestino. En las mujeres, el suelo pélvico también sostiene el útero, por lo que quizás sea más pertinente que las mujeres se preocupen por su suelo pélvico que los hombres. Las mujeres son mucho más conscientes del suelo pélvico, ya que es una parte vital de la función y el soporte del parto. Pero también presenta una comprensión muy valiosa en el apoyo de la columna lumbar cuando se levanta. De ahí que todos debamos intentar comprender cómo controlar y utilizar nuestro suelo pélvico en diversas actividades y movimientos.
Siempre que hablamos de suelo pélvico, inevitablemente empezamos a hablar de esfínteres y del sistema de defecación. Los músculos del suelo pélvico controlan y sostienen los órganos del suelo pélvico. Garantizan el «trampolín» de apoyo de los órganos inferiores de la vejiga, el intestino y el útero. También crean aberturas para el paso de los órganos (el ano, la uretra y, en el caso de las mujeres, la vagina), lo que permite que el cuerpo descargue los productos de desecho. Estas aberturas tienen sus propios músculos circulares o esfínteres que controlan la apertura de los conductos para la defecación, pero es el suelo pélvico el que envuelve con bastante firmeza los conductos como primer punto de control muscular.
Hay otras aplicaciones del suelo pélvico que se relacionan directamente con el diafragma y la presión interna y el control de la respiración. Muchos cantantes son conscientes del control que necesita el suelo pélvico cuando se trata de notas altas o ciclos respiratorios largos. Utilizar el suelo pélvico puede ayudar a utilizar la menor cantidad de aire necesaria para el control vocal. Hay una anécdota maravillosa de un actor muy conocido que va a tocar una nota en el papel de Gastón en La Bella y la Bestia y tiene que soltar rápidamente la nota y salir corriendo del escenario para cambiarse de traje.
El suelo pélvico, como cualquier músculo puede (y debe) ser entrenado para estar tenso y sano para ayudar a la presión interna y a la función de la cavidad abodimno-pélvica. La principal preocupación de la disfunción del suelo pélvico es la incontinencia o la pérdida de control de la vejiga. Esto es más grave en las mujeres de edad avanzada y después del parto, ya que el proceso de parto puede dañar el suelo pélvico y debilitarlo para más adelante. En el caso de los hombres, la debilidad puede producirse tras una operación de próstata. Un suelo pélvico débil puede dar lugar a la pérdida de control de la vejiga en acciones como estornudar o reírse – como Jane Fonda dijo acertadamente en el contexto «Creo que acabo de orinar sobre Ryan Gosling»
Esta estructura también ayuda a sostener la parte inferior de la columna vertebral y los músculos de la espalda. El suelo pélvico constituye el borde inferior (piso inferior) de la cavidad abdomino-pélvica. Imagínese que la pelvis es como un globo, una esfera tridimensional que tiene que contraerse y liberarse según lo que requiera el movimiento y la función corporal. El aspecto más importante de esta presión interna es más evidente cuando se trata de levantar cargas pesadas. La presión interna de la cavidad abdomino-pélvica crea la base de apoyo para que los músculos de soporte de la espalda baja y la pelvis empujen contra ella.
De la misma manera que la escápula actúa como base del hombro, la zona abdomino-pélvica puede servir como base de apoyo del movimiento de la columna lumbar. Los músculos del suelo pélvico actúan directamente con el Multifidus y los abdominales profundos (abdominales transversos/oblícuos) para soportar la carga de la columna lumbar. Esto se conoce como un sistema de «avance» (en contraposición a la retroalimentación) por el que la base de apoyo se compromete directamente de una manera predefinida bajo carga o estrés. Por lo tanto, el suelo pélvico puede ser vital para cualquier persona que se dedique a levantar cargas pesadas o a realizar ejercicios de alto impacto.
El suelo pélvico tiene tres capas distintas:
1. Capa Perineal Superficial – Bulbocavernoso, Isquiocavernoso, Perineo Transverso Superficial, Esfínter Anal Externo
2. Diagrama Urogenital Profundo – Uretra Compersa, Esfínter Uretrovaginal, Perineo Trasverso Profundo
3. Diagrama Pélvico – Levator Ani, Piriforme, Obturador Interno