Planes de Medicare disponibles en Humana

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Humana ofrece una amplia gama de opciones de planes de Medicare.paso a paso para inscribirse

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Humana ofrece una amplia gama de opciones de planes de Medicare y una profunda experiencia con Medicare. Dependiendo de dónde viva, puede encontrar un plan de Medicare de Humana que se adapte a sus necesidades.

A diferencia de Medicare Original (Parte A y Parte B), que es un programa federal de seguro de salud de pago por servicio, Humana es una compañía de seguros privada que contrata a Medicare para ofrecer beneficios a los miembros del plan. Como tal, los costos de bolsillo y las primas de los planes de Medicare de Humana son determinados en gran medida por la compañía, y pueden variar dependiendo de su lugar de residencia.

¿Qué son los planes de Medicare Advantage de Humana?

Si usted está buscando una forma alternativa de obtener sus beneficios de Medicare Original, es posible que desee considerar el programa de Medicare Advantage (Medicare Parte C). En este programa, las compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare proporcionan sus beneficios de la Parte A y la Parte B (excepto los cuidados paliativos, que la Parte A sigue cubriendo). Es posible que Humana ofrezca planes de Medicare Advantage en su zona. Estos son algunos tipos de planes de Medicare Advantage que ofrece Humana (la disponibilidad puede variar):

  • Planes de la Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO) de Humana MedicareAdvantage
    Los HMOs generalmente tienen primas y costos de bolsillo más bajos que algunos otros tipos de planes de Medicare Advantage; sin embargo, por lo general se requiere que usted obtenga toda su atención de los proveedores de la red del plan (excepto la atención de emergencia médicamente necesaria). Por lo general, también tiene que seleccionar un médico de atención primaria; en algunos casos, necesitará derivaciones para ciertas pruebas y atención de especialistas. La mayoría de los planes HMO de Humana Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados.
  • Los planes de la Organización de Proveedores Preferidos (PPO)* de Humana Medicare Advantage le dan la flexibilidad de acudir a cualquier proveedor que desee, pero normalmente ahorrará dinero si utiliza los proveedores del plan La cobertura de medicamentos recetados suele estar incluida en los PPO de Humana Medicare Advantage.
  • Planes privados de pago por servicio (PFFS) de Humana MedicareAdvantage
  • Estos planes le permiten consultar a cualquier proveedor que acepte Medicare y los términos de su plan PFFS de Humana. Es posible que desee verificar esto antes de recibir atención llamando a su proveedor antes de su cita. Los planes PFFS de Medicare suelen incluir la cobertura de los medicamentos recetados. Por ejemplo, los planes Humana Gold Choice PFFS combinan todos los beneficios de Medicare Original con la cobertura de medicamentos recetados y más.
    • Humana también ofrece planes opcionales con beneficios adicionales, como la atención dental y de la vista de rutina, que puede agregar a ciertos planes Humana Medicare Advantage. Debe continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare cuando se inscribe en un plan Medicare Advantage, más cualquier prima adicional requerida por Humana.

      ¿Qué son los planes de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare de Humana?

      El Medicare original, la Parte A y la Parte B, no cubre la mayoría de los medicamentos recetados que usted toma en su casa; su cobertura de medicamentos recetados es muy limitada. Si decide quedarse con Medicare Original (en lugar de inscribirse en Medicare Advantage), puede inscribirse en un plan independiente de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare de Humana para ayudar a cubrir sus medicamentos.

      Si está inscrito en la Parte A y/o la Parte B de Medicare, puede inscribirse en cualquier plan independiente de medicamentos recetados de Medicare siempre que viva dentro del área de servicio del plan… Sin embargo, sólo puede inscribirse durante ciertos períodos de elección. Si se inscribe en un plan independiente de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare (o en un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage) tan pronto como sea elegible para Medicare, puede evitar la multa por inscripción tardía de la Parte D. Se trata de una penalización que pagaría junto con su prima mensual de la Parte D, y pagaría la penalización mientras tenga la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Medicare cobra esta penalización si usted se queda sin cobertura de medicamentos recetados acreditable durante al menos 63 días seguidos después de que su Período de Inscripción Inicial de Medicare haya terminado.

      Los Planes de Medicamentos Recetados de la Parte D de Medicare utilizan formularios, o listas de medicamentos aprobados, para determinar los beneficios. Si usted toma medicamentos recetados de manera regular, asegúrese de revisar el formulario del plan antes de decidir inscribirse. Humana proporciona esta herramienta para ayudarle a buscar sus medicamentos. Los planes pueden cambiar sus formularios en cualquier momento, pero usted recibirá un aviso de su plan cuando sea necesario.

      ¿Qué son los planes de Suplemento de Medicare?

      Si decide quedarse con el Medicare Original, es posible que desee considerar un plan de Suplemento de Medicare para ayudar con sus costos de bolsillo de la Parte A y la Parte B. A diferencia de otros tipos de planes de Medicare, las prestaciones de los planes complementarios de Medicare están estandarizadas a nivel federal en la mayoría de los estados (Massachusetts, Minnesota y Wisconsin estandarizan sus planes Medigap por separado). Las primas, sin embargo, pueden variar entre los planes.

      Cada plan estandarizado cubre diferentes combinaciones de gastos de bolsillo de Medicare, como los importes del deducible de la Parte A y del coseguro de la Parte B. Algunos planes de Medigap cubren gastos limitados de atención médica durante viajes al extranjero.

      Tenga en cuenta que los planes estándar de Suplemento de Medicare no cubren los costes asociados a la atención rutinaria de la visión, dental y auditiva, los medicamentos recetados y la atención de custodia a largo plazo en un centro de enfermería. Algunas compañías sí ofrecen beneficios innovadores por encima de los beneficios estandarizados como la visión y el cuidado dental.

      Para empezar a comparar las opciones de planes de Medicare en su vecindad, sólo tiene que rellenar su código postal en el campo de código postal en la parte superior de esta página.

      *Los proveedores fuera de la red/no contratados no tienen ninguna obligación de tratar a los miembros de Humana, excepto en situaciones de emergencia. Para decidir si Humana cubrirá un servicio fuera de la red, le animamos a usted o a su proveedor a solicitar a Humana una determinación de la organización previa al servicio antes de recibirlo. Por favor, llame al número de servicio al cliente de Humana o consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluyendo el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.

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