Para reducir el riesgo de que la prehipertensión evolucione a hipertensión, es necesario modificar el estilo de vida o los comportamientos.
Dieta
Se recomienda una dieta baja en sodio y rica en potasio, junto con el aumento de la actividad física a al menos treinta minutos al día la mayoría de los días de la semana, dejar de fumar, reducir el consumo de alcohol y mantener un peso saludable.
Específicamente, una dieta rica en frutas y verduras (procure que la mitad de su comida incluya verduras sin almidón, como las de hoja verde, las judías, las zanahorias, los pepinos, los tomates, etc.), granos integrales, baja en granos refinados (Ej, panes blancos y productos de panadería hechos con harina blanca), bajos en grasas saturadas (por ejemplo, cortes de carne grasos o alimentos fritos) y bajos en sodio (hechos en casa o mínimamente procesados) han demostrado mediante estudios controlados aleatorios que reducen significativamente la presión arterial. Estos tipos de cambios en la dieta por sí solos pueden reducir la presión arterial más que cualquier tratamiento farmacológico individual. Los efectos de la dieta y de la reducción del sodio actúan conjuntamente, lo que significa que cuanto más se mejore la dieta para incluir menos grasas saturadas y más frutas y verduras O se reduzca la ingesta de sodio significativamente por debajo de lo que es típico en las naciones industrializadas, como los Estados Unidos, mayor será el beneficio. Del mismo modo, cuanto mejor sea la calidad de la dieta, más se verán los resultados. Se han observado resultados significativos en 30 días.
Algunas investigaciones indican que las dietas bajas en grasas y en sodio pueden tener poco o ningún efecto en el tratamiento de la hipertensión, sobre todo en los casos de los diabéticos. También se relacionan las dietas con alto contenido en carbohidratos refinados (azúcar, jarabe de maíz, harina blanca) como posibles fuentes de aumento de la presión arterial. Investigaciones recientes han descubierto que las dietas bajas en carbohidratos pueden reducir el peso y la presión arterial de forma similar a los medicamentos.
Los alimentos ricos en potasio incluyen el plátano, la papaya, el boniato, las verduras de hoja oscura, el aguacate, el zumo de ciruelas pasas, el zumo de tomate, las naranjas, la leche, el yogur, las alubias secas como las judías blancas, pintas y negras, los garbanzos, las lentejas, la carne de vacuno, el cerdo, el pescado, los frutos secos y las semillas como los pistachos, las almendras, la calabaza, el lino y las semillas de girasol.
MonitoreoEditar
El monitoreo cuidadoso de los signos de daño de órganos finales o de la progresión a la hipertensión es una parte importante del seguimiento de los pacientes con prehipertensión. Cualquier cambio en la clasificación de la presión arterial debe confirmarse en al menos una visita posterior.
La principal indicación para el tratamiento farmacológico antihipertensivo es la progresión a la hipertensión. El umbral es menor en los pacientes con diabetes, insuficiencia renal crónica o enfermedad cardiovascular. El objetivo de presión arterial para estas condiciones es actualmente inferior a 120/80 mm Hg.
Monitoreo domiciliarioEditar
El monitoreo domiciliario de la presión arterial puede ser utilizado para monitorear y rastrear a los pacientes prehipertensos. Esto puede ayudar a concienciar al paciente y a su médico si sus niveles de presión arterial se elevan a niveles de hipertensión. La monitorización en casa puede ayudar a evitar la hipertensión de bata blanca, que hace que los niveles de presión arterial sean elevados debido a la presencia de un médico de «bata blanca». La monitorización en casa o en el trabajo a horas regulares cada día ayuda a diagnosticar a un paciente con prehipertensión o hipertensión.
El sitio web de la Asociación Americana del Corazón dice: «Es posible que tenga lo que se llama ‘hipertensión de bata blanca’; eso significa que su presión arterial se eleva cuando está en la consulta del médico. La monitorización en casa le ayudará a medir su presión arterial real y puede proporcionar a su médico un registro de las mediciones de la presión arterial a lo largo del tiempo. Esto es útil para diagnosticar y prevenir posibles problemas de salud».
Las personas que utilizan dispositivos de control de la presión arterial en casa utilizan cada vez más programas informáticos de registro de la presión arterial. Estos métodos de registro proporcionan impresiones para el médico del paciente y recordatorios para comprobar la presión arterial.