La quimioterapia es el uso de fármacos para matar las células cancerosas. La quimio se suele inyectar en una vena bajo la piel o se toma en forma de píldora. Los fármacos de la quimio entran en el torrente sanguíneo y viajan por todo el cuerpo para alcanzar y destruir las células cancerosas dondequiera que se encuentren.
La quimioterapia es el tratamiento principal para la mayoría de las personas con linfoma de Hodgkin (aparte de algunas personas con linfoma de Hodgkin nodular con predominio de linfocitos, o NLPHL). A veces la quimioterapia va seguida de radioterapia.
La quimioterapia se administra en ciclos que incluyen un periodo de tratamiento seguido de un periodo de descanso para dar tiempo al cuerpo a recuperarse. En general, cada ciclo dura varias semanas.
La mayoría de los tratamientos de quimioterapia se administran en la consulta del médico, en la clínica o en el departamento de pacientes externos del hospital, pero algunos pueden requerir una estancia en el hospital.
¿Qué fármacos de quimioterapia se utilizan para tratar el linfoma de Hodgkin?
La quimioterapia para el linfoma de Hodgkin clásico (LHc) combina varios fármacos porque los distintos fármacos matan las células cancerosas de forma diferente. Las combinaciones utilizadas para tratar el linfoma de Hodgkin clásico suelen denominarse con abreviaturas.
ABVD es el régimen más común utilizado en los Estados Unidos:
- Adriamicina (doxorrubicina)
- Bleomicina
- Vinblastina
- Dacarbazina (DTIC)
- Bleomicina
- Etopósido (VP-16)
- Adriamicina (doxorrubicina)
- Ciclofosfamida
- Oncovín (vincristina)
- Por lo tanto, el tratamiento es muy eficaz.
- Procarbazina
- Prednisona
- Doxorrubicina (Adriamicina)
- Mecloretamina
- Mecloretamina (mostaza nitrogenada)
- Vincristina
- Vinblastina
- Bleomicina
- Etopósido
- Prednisona
- Pérdida de cabello
- Las llagas en la boca
- Pérdida de apetito
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- Aumento de las posibilidades de infección (por tener muy pocos glóbulos blancos glóbulos blancos)
- Formación de hematomas o hemorragias (por tener muy pocas plaquetas)
- Fatiga (por tener muy pocos glóbulos rojos)
- La doxorrubicina puede dañar el corazón, por lo que su médico puede solicitar pruebas para comprobar la función cardíaca antes y durante el tratamiento con este fármaco.
- La bleomicina puede dañar los pulmones, por lo que algunos médicos solicitan pruebas de la función pulmonar (llamadas pruebas de función pulmonar) antes de iniciar a los pacientes con este fármaco.
- Algunos fármacos de quimioterapia pueden aumentar el riesgo de padecer un segundo tipo de cáncer más adelante (como la leucemia), especialmente en pacientes que también reciben radioterapia.
- En niños y adultos jóvenes, algunos fármacos de quimioterapia también pueden afectar al crecimiento corporal y a la fertilidad (capacidad de tener hijos) más adelante.
Otros regímenes comunes incluyen:
BEACOPP
Stanford V
La radiación se administra después de la quimioterapia en el régimen Stanford V. A veces también se administra después de los regímenes ABVD o BEACOPP.
También se pueden utilizar otras combinaciones de quimioterapia para el LH. La mayoría utilizan algunos de los mismos fármacos mencionados anteriormente, pero pueden incluir diferentes combinaciones y administrarse en diferentes calendarios.
Otro fármaco que puede considerarse como quimioterapia es brentuximab vedotin (Adcetris). Se trata de un conjugado anticuerpo-fármaco (ADC), que es un anticuerpo monoclonal unido a un quimiofármaco. Para más información sobre este fármaco, consulte Inmunoterapia para el linfoma de Hodgkin.
Posibles efectos secundarios de la quimioterapia
Los fármacos de quimioterapia pueden causar efectos secundarios . Estos dependen del tipo y la dosis de los fármacos administrados y de la duración del tratamiento. Los efectos secundarios comunes a corto plazo incluyen:
Estos efectos secundarios suelen ser de corta duración y desaparecen con el tiempo después del tratamiento.duran poco y desaparecen con el tiempo una vez finalizado el tratamiento. Si se producen efectos secundarios graves, puede ser necesario retrasar la quimioterapia o reducir las dosis.
Asegúrese de informar a su médico o enfermera si tiene efectos secundarios. A menudo hay formas de ayudar con ellos. Por ejemplo, a menudo se utilizan medicamentos para ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos.
Efectos secundarios tardíos o a largo plazo: Algunos medicamentos de quimioterapia pueden tener efectos secundarios duraderos. Algunos de ellos podrían no aparecer hasta meses o incluso años después de haber terminado el tratamiento. Por ejemplo:
Los efectos a largo plazo se analizan con más detalle en Vivir como un superviviente del linfoma de Hodgkin.
Antes de comenzar la quimioterapia, pida a su médico que le explique los posibles efectos secundarios y las probabilidades de padecerlos. También pregunte qué puede hacer para ayudar a prevenirlos.