Przedstawiliśmy bardzo nietypowy przypadek, w którym FM rozciągał się poza położenie kłykci potylicznych z wydłużonym segmentem przednim. Normalnie, FM nie wykracza poza granice kłykci potylicznych.
Kształt FM ma wiele nazwanych wariantów, takich jak romboid, koło, serce, gruszka i sześciokąt, chociaż nazwy te są niespójne pomiędzy badaniami. FM może być również asymetryczny lub może występować różny stopień protruzji kłykci potylicznych do niego. Aragão i wsp. opisali najbardziej dominujące typy morfologiczne FM jako gruszkowate, zaokrąglone i tetragonalne. Samara i wsp. stwierdzili, że FM o nieregularnym kształcie był najbardziej dominujący w analizie populacji jordańskiej. Jednak główny typ różni się znacząco w literaturze ze względu na niespójne oznaczenia kształtu.
Oprócz rozbieżności między badaniami w oznaczeniach kształtu FM, różnice w morfologii FM są często spowodowane dymorfizmem płciowym (rozmiar) i różnymi grupami etnicznymi (kształt). Zdilla i wsp. opisali mężczyzn jako mających większą długość strzałkową i większą powierzchnię FM niż kobiety, ale bez istotnej różnicy w kształcie. Kształt FM mieszkańców Azji Wschodniej był najbardziej zbliżony do średniego kształtu FM, a następnie Europejczyków i Bengalczyków. Populacje afrykańskie, bengalskie i malajskie miały tendencję do bardziej wydłużonego kształtu FM .
Innym czynnikiem determinującym zmienność kształtu FM jest wiek. Lang opisał pięć różnych kształtów FM: dwa półkola, wydłużone koło, jajowaty, romboidalny i zaokrąglony. Porównał je na podstawie częstości występowania w dwóch grupach wiekowych: dorosłych i dzieci. Stwierdzono, że najczęstszym kształtem w grupie wiekowej dorosłych były dwa półkola (41,2%), a w grupie wiekowej dzieci najczęstszym kształtem był romboid (31,6%). Wyniki te ilustrują, jak ważne jest uwzględnienie wieku przy rozpatrywaniu FM.
Zmienność kształtu FM występuje postnatalnie. W okresie płodowym charakterystycznym kształtem FM jest długi owalny kształt, prawdopodobnie z powodu szybszego o 5,4% wzrostu w kierunku strzałkowym w porównaniu z kierunkiem poprzecznym pomiędzy siódmym miesiącem in utero a porodem. Podczas wzrostu postnatalnego kształt FM staje się bardziej zmienny. Pomiędzy urodzeniem a szóstym miesiącem życia, wzrost FM w kierunku poprzecznym jest o 7,6% większy niż w kierunku podłużnym. Również po urodzeniu dochodzi do poszerzenia części brzusznej FM z powodu zwiększonego tempa wzrostu przednich synchondrozy międzypotylicznych, co powoduje, że brzuszna część FM wnika głębiej w basiocciput. Wydłużenie przedniego wcięcia FM widoczne w tym przypadku może wynikać z takiego wzrostu.
Zmiany w kształcie i wielkości FM są również istotne w badaniach kryminalistycznych i antropologicznych, ponieważ wymiary tej struktury są wykorzystywane do określenia płci, wieku, pochodzenia etnicznego, wzrostu i innych ważnych informacji identyfikujących osobę.
Kondycje takie jak achondroplazja (małe FM) i malformacje Chiari (szczególnie malformacje Chiari typu II) (często duże FM) pokazują zmienność wielkości FM. W achondroplazji, zmniejszony rozmiar i kształt ograniczają odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego przez FM, co prowadzi do potencjalnego wodogłowia. Z kolei w malformacjach Chiariego półkula móżdżku wystaje przez powiększoną FM. Uważa się jednak, że ta protruzja poprzedza powstanie FM. Znaczne wydłużenie brzusznej części FM spowodowałoby zatarcie tylnej części gardła.
Zmienność kształtu FM jest ważna do rozważenia dla neurochirurgów. Avci i wsp. opisali, że w przypadku owalnego FM, dostęp do jego przedniej części jest trudniejszy dla chirurga. Czynnikiem jest również stopień wypukłości kłykci potylicznych w głąb FM. W owalnym typie FM może być wymagane bardziej rozległe usunięcie kości kłykci potylicznych, podczas gdy kłykciowe operacje z krótszymi kłykciami potylicznymi mogą powodować niestabilność potyliczno-szyjną. Przednie wydłużenie FM może więc wpływać na dostęp chirurgiczny do przedniej części FM, np. przy resekcji oponiaków, lub na dostęp do innych struktur CCJ, np. przy odontoidektomii. Dodatkowo, taki wariant może dać chirurgom więcej przestrzeni roboczej do resekcji guzów tego regionu bez konieczności usuwania kłykci.