Posted By: 
Ben Taylor, PA-C, PhD, DFAAPA
June 12, 2020
„Potomania piwna” to zespół stosowany do opisania pacjentów, którzy występują z hiponatremią wraz z historią nadmiernego picia piwa. Pacjenci ci są narażeni na poważne ryzyko szybkiej dekompensacji wtórnej do hiponatremii i jej następstw neurologicznych. Pacjenci będą wykazywać obniżony poziom elektrolitów – zwłaszcza sodu, potasu i magnezu. Objawy potomanii piwnej są związane z hiponatremią i hipokaliemią i obejmują zawroty głowy, osłabienie mięśni, zaburzenia neurologiczne i napady drgawek. Chociaż objawy potomanii piwnej i innych przyczyn hiponatremii są podobne, potomstwo piwne ma zazwyczaj przewlekły początek, patofizjologię i prezentację objawów, dlatego należy je uznać za niezależny stan kliniczny.
Silenie objawów u pacjentów z ostrą hiponatremią prawie zawsze odzwierciedla stopień odwodnienia mózgu, który jest związany ze stopniem hiponatremii. Napady drgawkowe (zwykle uogólnione toniczno-kloniczne) mogą być spowodowane ciężką i szybko rozwijającą się hiponatremią. Jeśli stężenie sodu w osoczu szybko zmniejszy się do
Następujące objawy potomanii piwnej często występują po epizodzie intensywnego picia i niewłaściwego odżywiania:
- Skrajnie zmieniony stan psychiczny
- Słabość mięśni, skurcze, lub skurcze
- Utrata energii lub zmęczenie
- Kłopoty z chodzeniem
- Drażliwość lub niepokój
- Zamglenie
- Nudności lub wymioty (wczesne objawy i mogą być widoczne, gdy stężenie sodu w surowicy spadnie poniżej 125-130 mEq/L)
- Ból głowy, drgawki, śpiączka (występuje, gdy stężenie sodu w surowicy spadnie poniżej 115-120 mEq/L)
Dodatkowo, opiekując się przewlekłymi alkoholikami, należy pamiętać, że hiponatremia jest częstą nieprawidłowością elektrolitową i może być spowodowana takimi stanami, jak marskość wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) i hipowolemia.