Axillaire slagader – Arteria axillaris

Afbeeldingen

Bones/Vessels image Axillaire slagader

Beschrijving

De axillaire slagader, de voortzetting van de subclavische, begint aan de buitengrens van de eerste rib, en eindigt aan de ondergrens van de pees van de Teres major, waar zij de naam brachiale krijgt.

De richting ervan varieert met de positie van het lidmaat; zo is het vat bijna recht wanneer de arm loodrecht op de romp staat, hol naar boven wanneer de arm daarboven ligt, en convex naar boven en zijwaarts wanneer de arm zijwaarts ligt. Bij de oorsprong ligt de slagader zeer diep, maar nabij het uiteinde is zij oppervlakkig, slechts bedekt door de huid en de fascia.

Om de beschrijving van het vat te vergemakkelijken is het in drie gedeelten verdeeld; het eerste gedeelte ligt boven, het tweede achter, en het derde onder de Pectoralis minor:

• Het eerste deel van de arteria axillaris wordt anterior bedekt door het claviculaire deel van de Pectoralis major en de fascia coracoclavicularis, en wordt gekruist door de laterale anterior thoracale zenuw, en de thoracoacromiale en cefalische aderen; posterior ervan zijn de eerste intercostale ruimte, de overeenkomstige Intercostalis externus, de eerste en tweede digitaties van de Serratus anterior, en de lange thoracale en mediale anterior thoracale zenuwen, en het mediale snoer van de plexus brachialis; aan de laterale zijde ervan is de plexus brachialis, waarvan hij wordt gescheiden door een beetje areolair weefsel; aan de mediale, of thoracale zijde ervan is de axillaire ader die de slagader overlapt. Zij is samen met de axillaire ader en de plexus brachialis ingesloten in een vezelige schede – de axillaire schede – die aan de bovenzijde doorloopt met de diepe cervicale fascie.
• Het tweede deel van de arteria axillaris wordt anterieur bedekt door de Pectorales major en minor; posterieur bevinden zich de posterieure streng van de plexus brachialis, en wat areolair weefsel dat tussen deze en de Subscapularis ligt; aan de mediale zijde bevindt zich de axillaire ader, van de slagader gescheiden door het mediale snoer van de plexus brachialis en de mediale anterieure zenuw thoracialis; aan de laterale zijde bevindt zich het laterale snoer van de plexus brachialis. De plexus brachialis omgeeft de slagader dus aan drie zijden, en scheidt hem van rechtstreeks contact met de ader en de aangrenzende spieren. 7
• Het derde deel van de arteria axillaris strekt zich uit van de ondergrens van de Pectoralis minor tot de ondergrens van de pees van de Teres major. Aan de voorzijde wordt zij bedekt door het onderste deel van de Pectoralis major boven, maar alleen door het integument en de fascia beneden; aan de achterzijde staat zij in verbinding met het onderste deel van de Subscapularis, en de pezen van de Latissimus dorsi en de Teres major; aan de laterale zijde is de Coracobrachialis, en aan de mediale of thoracale zijde, de axillaire ader. De zenuwen van de plexus brachialis hebben de volgende relaties met dit deel van de slagader: aan de laterale zijde zijn het laterale hoofd en de stam van de mediane, en de musculocutane over een korte afstand; aan de mediale zijde de ulnaire (tussen de ader en de slagader) en de mediale brachiale cutane (tot aan de mediale zijde van de ader); vóór zijn het mediale hoofd van de mediane en de mediale antibrachiale cutane, en achter, de radiale en axillaire, de laatste slechts tot aan de ondergrens van de Subscapularis.

De takken zijn:

• Eerste deel (1 tak)
  • Superior thoracale arterie (opperste thoracale slagader)

Tweede deel (2 takken)

• Thoraco-acromiale arterie
• Laterale thoracale arterie. Indien de laterale thoracale slagader niet vertakt is van de axillaire slagader, vertakt deze zich hoogstwaarschijnlijk van de volgende (in volgorde van waarschijnlijkheid): (1) thoracoacromiale, (2) derde deel van axillaire arterie, (3) suprascapulaire arterie, (4) subscapulaire slagader
• Derde deel (3 takken)
  • Subscapulaire slagader
  • Anterior humerus circumflex slagader
  • Posterior humerus circumflex slagader

Deze definitie bevat tekst uit een publiek domein editie van Gray’s Anatomy (20th U.S. editie van Gray’s Anatomy of the Human Body, gepubliceerd in 1918 – van http://www.bartleby.com/107/).

Anatomische hiërarchie

Algemene anatomie > Cardiovasculair systeem > Slagaders > Aorta > Aortaboog > Subclavian slagader > Axillaire slagader