Hielpijn kan slopend zijn.
Voetproblemen kunnen allesbehalve slopend zijn. Het ongemak kan intens zijn en concentreert zich op een gebied dat vaak onder druk staat. Eenvoudige, alledaagse taken zoals naar de winkel lopen, de werkdag doorkomen of een beetje sporten worden moeilijk, in sommige gevallen zelfs onbetaalbaar.
Als u pijn heeft die lijkt te zijn gecentreerd op een hiel, kan dat een van de vele veelvoorkomende oorzaken zijn. Hier zijn vijf mogelijke boosdoeners:
1. Spanningsfractuur
De calcaneus, een bot dat langs uw hiel loopt, wordt bij elke stap onder druk gezet. Na verloop van tijd, als deze spanning herhaaldelijk optreedt en aanhoudt, kan het bot breken, met ongemak als gevolg. Symptomen zijn onder meer problemen met het belasten van de hiel en pijn wanneer het bot wordt samengedrukt.
Aangezien dit probleem vaak voorkomt bij atleten die aan hardloopsporten doen, bestaat de behandeling vaak uit rust en aanpassing van de activiteit totdat het bot is genezen. In sommige situaties kan een arts ervoor kiezen het gebied geheel of gedeeltelijk te immobiliseren om de voet de kans te geven zichzelf te herstellen.
2. Achillespeesontsteking
Een ander probleem dat kan worden veroorzaakt door chronisch gebruik, achillespeesontsteking tast de pees aan die de hiel met het onderbeen verbindt. Na verloop van tijd, als de pees te zwaar wordt belast, kan hij ontstoken en pijnlijk worden. Omdat dit het deel van het lichaam is dat u in staat stelt uw hiel op te tillen als u loopt, maakt de aandoening rondlopen zowel pijnlijk als moeilijk.
Behandelingsprogramma’s proberen de ontsteking vaak te bestrijden met ontstekingsremmende medicijnen. Fysiotherapie, massagetherapie, ijsbehandeling en immobilisatie kunnen ook worden toegepast om verder letsel te voorkomen en de symptomen te verlichten.
3. Atrofie van het vetkussen
De calcaneus is omgeven door een dun vetkussentje dat hem beschermt tegen directe impact. Na verloop van tijd kan deze buffer wegslijten, waardoor het bot relatief meer bloot komt te liggen. Deze aandoening komt vaak voor bij ouderen en bij mensen die steroïdeninjecties hebben gehad, en kan ongemak veroorzaken telkens als de hiel de grond raakt, waardoor lopen aanzienlijk moeilijker wordt.
“De calcaneus is omgeven door een dun vetkussentje dat hem beschermt tegen directe schokken.”
Er zijn ontstekingsremmende medicijnen die kunnen helpen, maar er is weinig dat kan worden gedaan om het vetkussentje volledig te herstellen. Een oplossing voor het ongemak is het gebruik van steunzolen, die de pijn kunnen verminderen door het kussen na te bootsen dat het vetkussen zelf bood.
4. Beknelling van de Baxterzenuw
De eerste tak van de laterale plantaire zenuw, ook bekend als de Baxterzenuw, kan bekneld raken in de mediale hiel. Dit leidt tot een aandoening die bekend staat als compressie van de Baxterzenuw, wat een ongemakkelijk gevoel in de hiel, gevoeligheid en een “pinnen en naalden” gevoel in het gebied kan veroorzaken. Het probleem komt vooral voor bij atleten die veel op hun tenen staan, zoals sprinters, dansers en gymnasten. Dergelijke atleten hebben vaak sterke of uitgesproken abductoren, die op hun beurt de Baxterzenuw kunnen samendrukken.
Om deze aandoening te behandelen, adviseren artsen vaak regelmatige stretching, ontstekingsremmende medicijnen of orthesen, zoals Nice Stretch, die kunnen helpen het gebied te stabiliseren en het ongemak te verminderen. Als deze interventies niet succesvol zijn, kan een operatie worden aanbevolen, om de zenuw te decompresseren bij de fascia tussen de abductor hallucis en quadratus.
5. Fasciitis plantaris
De fascia plantaris is een plat stuk weefsel dat de voetholte ondersteunt door de hielen en tenen met elkaar te verbinden. Als het gespannen raakt, kan het zwak, gezwollen en/of geïrriteerd worden. Deze aandoening maakt lopen, rennen of zelfs langdurig staan oncomfortabel. De symptomen zijn het ergst als u net wakker wordt, na lang sporten, of als de voet langere tijd niet heeft bewogen.
Net als bij andere hielklachten kunnen ontstekingsremmende medicijnen onmiddellijk verlichting brengen. Patiënten worden ook vaak aangemoedigd om regelmatig te rekken, orthesen zoals Nice Stretch te dragen en te evalueren of hun schoeisel het probleem kan verergeren. In sommige gevallen kan gewoon rondlopen al verlichting brengen.
Als u langdurig, plotseling of hevig last hebt van uw hiel, ga dan zo snel mogelijk naar een arts. Veel voetproblemen worden alleen maar erger als ze niet worden gecontroleerd, dus het stellen van een diagnose en het nemen van maatregelen moeten de hoogste prioriteit hebben.