Bilio-pancreatische omleiding met duodenal switch (ook wel Duodenal switch of BPD-DS genoemd) is een complexe procedure die gewichtsverlies induceert door een sleeve gastrectomie en een darmbypass. Deze aanpak resulteert in een verminderde opname van voedsel. Bij deze ingreep verwijdert de chirurg ongeveer 60-70 procent van de maag, zodat de maag de vorm van een buis aanneemt (sleeve gastrectomie). De lagere darm wordt dan veel verder stroomafwaarts verdeeld dan bij een gastric bypass, zodat tweederde of meer van de darm wordt omgelegd en er slechts een paar meter darm overblijft waar voedsel en spijsverteringsenzymen samenkomen. Dit is het intestinale bypass-gedeelte van de operatie. De naam duodenal switch komt van het feit dat bij deze operatie de darmbypass begint bij de twaalfvingerige darm. Het eerste deel van de darm, de twaalfvingerige darm, wordt gesplitst en vastgemaakt aan het onderste deel van de dunne darm, de kronkeldarm.
Duodenal switch behoudt de afvoerspier, de pylorus, die het legen van de maag regelt, zodat, net als bij een sleeve gastrectomie, het dumpingsyndroom ongewoon is. Duodenal switch resulteert in het grootste, meest betrouwbare en langdurigste gewichtsverlies van alle gewichtsverliesprocedures. Aangezien deze operatie een toestand van verminderde absorptie teweegbrengt, zullen de patiënten waarschijnlijk vaker en losser stoelgang ervaren, meer winderigheid hebben en zeer nauwlettend moeten worden gecontroleerd op vitamine-, mineralen- en proteïnegehaltes.
Bij sommige patiënten met extreem overgewicht wordt deze operatie in 2 fasen uitgevoerd: eerst wordt een sleeve gastrectomie uitgevoerd, 9-12 maanden later gevolgd door het intestinale bypass-gedeelte van de ingreep. Het kan ook worden gebruikt als een revisieoperatie voor sleeve-patiënten die niet genoeg gewicht hebben verloren of die aanzienlijk gewicht terugkrijgen. In dergelijke gevallen wordt de intestinale bypass toegevoegd aan de sleeve in plaats van de sleeve te splitsen en om te zetten in een gastric bypass.
Verwacht gewichtsverlies
De meeste patiënten kunnen verwachten 60 tot 80 procent van hun overtollige lichaamsgewicht te verliezen over een periode van 2 jaar. Klinische studies hebben een duurzaam gewichtsverlies van ongeveer 70% van het overtollige lichaamsgewicht na 10 jaar aangetoond.
PDF Downloads
- Vormen van calciumcitraat voor Duodenal Switch-patiënten
- Post Duodenal Switch en Distal Gastric Bypass Surgery Dieetinformatie Stages 1-6
- Post Duodenal Switch en Distal Gastric Bypass Surgery Transition Diet – Stages 7-8
- Herinneringen na Duodenal Switch Chirurgie
- Schema supplementen – Duodenal Switch en Distal Gastric Bypass
- Supplementen Richtlijnen – Duodenal Switch en Distal Gastric Bypass Chirurgie
Gerelateerde Onderwerpen
- Sleeve Gastrectomie
- Gastric Bypass Chirurgie
- Laporoscopische maagband
- Revisionele Chirurgie
- Endoscopische Procedures
- Gastrische ballonnen
- Metabole analyse
Verhalen &Verspectieven
In hun eigen woorden: Patienten Beschrijven Hun Transformatie
Volgende Stappen
Klaar voor verandering? Bel om met ons programma te beginnen (212) 305-4000 of vraag vandaag nog online een afspraak aan.