CT-angiografie – borst

Definitie

xmlns=”http://www.adam.comCT-angiografie combineert een CT-scan met de injectie van kleurstof. Met deze techniek kunnen foto’s worden gemaakt van de bloedvaten in de borstkas en de bovenbuik. CT staat voor computertomografie.

Alternatieve namen

xmlns=”http://www.adam.comComputed tomography angiography – thorax; CTA – longen; Pulmonary embolism – CTA chest; Thoracic aortic aneurysm – CTA chest; Venous thromboembolism – CTA lung; Bloedstolsel – CTA long; Embolus – CTA long; CT pulmonaal angiogram

Hoe het onderzoek wordt uitgevoerd

xmlns=”http://www.adam.comU wordt gevraagd om op een smalle tafel te gaan liggen die in het midden van de CT-scanner schuift. xmlns=”http://www.adam.comTerwijl u in de scanner ligt, draait de röntgenbundel van het apparaat om u heen. xmlns=”http://www.adam.comEen computer maakt meerdere afzonderlijke beelden van het lichaamsgebied, die plakjes worden genoemd. Deze beelden kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt. Door de plakjes op elkaar te stapelen kunnen driedimensionale modellen van de borstkas worden gemaakt. xmlns=”http://www.adam.comU moet tijdens het onderzoek stil liggen, want beweging veroorzaakt onscherpe beelden. U kunt worden gevraagd uw adem korte tijd in te houden. xmlns=”http://www.adam.comVolledige scans duren meestal maar een paar minuten. De nieuwste scanners kunnen uw hele lichaam, van top tot teen, in minder dan 30 seconden in beeld brengen.

Hoe bereidt u zich voor op het onderzoek

xmlns=”http://www.adam.comBij sommige onderzoeken moet er een speciale kleurstof, contrast genaamd, in het lichaam worden gebracht voordat het onderzoek begint. Contrast zorgt ervoor dat bepaalde gebieden beter zichtbaar zijn op röntgenfoto’s. l xmlns=”http://www.adam.com

Contrast kan worden toegediend via een ader (infuus) in uw hand of onderarm. Als er contrast wordt gebruikt, kan u ook worden gevraagd 4 tot 6 uur voor het onderzoek niets te eten of te drinken.

Laat uw arts weten of u ooit een reactie op contrast heeft gehad. Mogelijk moet u vóór het onderzoek medicijnen innemen om het onderzoek veilig te kunnen ondergaan.

Voordat u het contrast krijgt toegediend, moet u uw arts vertellen of u het diabetesmedicijn metformine (Glucophage) gebruikt. Het kan zijn dat u extra voorzorgsmaatregelen moet nemen.

xmlns=”http://www.adam.comHet contrast kan nierfunctiestoornissen verergeren bij mensen met slecht werkende nieren. Praat met uw arts als u in het verleden nierproblemen hebt gehad. xmlns=”http://www.adam.comTe veel gewicht kan de scanner beschadigen. Als u meer dan 135 kilo weegt, overleg dan voor het onderzoek met uw arts over de gewichtslimiet. xmlns=”http://www.adam.comU wordt gevraagd tijdens het onderzoek uw sieraden af te doen en een ziekenhuisjurk te dragen.

Hoe het onderzoek voelt

xmlns=”http://www.adam.comDe röntgenstralen die door de CT-scan worden geproduceerd, zijn pijnloos. Sommige mensen kunnen zich ongemakkelijk voelen als ze op de harde tafel liggen. xmlns=”http://www.adam.comAls u contrast via een ader krijgt, kunt u een: l xmlns=”http://www.adam.com

Licht branderig gevoel

Metalen smaak in uw mond

Warme spoeling van uw lichaam

xmlns=”http://www.adam.comDit is normaal en gaat meestal binnen een paar seconden weg.

Waarom het onderzoek wordt uitgevoerd

xmlns=”http://www.adam.comEr kan een CT-angiogram van de borstkas worden gemaakt: l xmlns=”http://www.adam.com

Bij symptomen die wijzen op bloedstolsels in de longen, zoals pijn op de borst, snelle ademhaling, of kortademigheid

Na een verwonding of trauma op de borst

Voor een operatie in de longen of borst

Om een mogelijke plaats te zoeken voor het inbrengen van een katheter voor hemodialyse

Voor zwelling van het gezicht of de bovenarmen die niet kan worden verklaard

Om te zoeken naar een vermoedelijke aangeboren afwijking van de aorta of andere bloedvaten in de borstkas

Om te kijken naar een ballonverwijding van een slagader (aneurysma)

Om te kijken naar een scheur in een slagader (dissectie)

Normale resultaten

xmlns=”http://www.adam.comDe resultaten worden als normaal beschouwd als er geen problemen worden gezien.

Wat abnormale resultaten betekenen

xmlns=”http://www.adam.comEen CT van de borstkas kan vele aandoeningen van het hart, de longen of de borststreek aantonen, waaronder: l xmlns=”http://www.adam.com

Verdenking op verstopping van de vena cava superior: Deze grote ader vervoert bloed van de bovenste helft van het lichaam naar het hart.

Bloedstolsel(s) in de longen.

Afwijkingen van de bloedvaten in de longen of de borstkas, zoals het aortaboogsyndroom.

Aorta-aneurysma (in de borststreek).

Vergraaiing van een deel van de grote slagader die uit het hart (aorta) komt.

Scheur in de wand van een slagader (dissectie).

Inflammatie van de bloedvatwanden (vasculitis).

Risico’s

xmlns=”http://www.adam.comRisico’s van CT-scans zijn onder meer: l xmlns=”http://www.adam.com

Blootgesteld worden aan straling

Allergische reactie op contrastvloeistof

Schade aan nieren door contrastvloeistof

xmlns=”http://www.adam.comCT-scans gebruiken meer straling dan gewone röntgenstralen. Als u na verloop van tijd veel röntgenfoto’s of CT-scans maakt, kan dat uw risico op kanker verhogen. Het risico van één scan is echter klein. U en uw arts moeten dit risico afwegen tegen de voordelen van het krijgen van een juiste diagnose voor een medisch probleem. De meeste moderne scanners gebruiken technieken om minder straling te gebruiken. xmlns=”http://www.adam.comSommige mensen zijn allergisch voor contrastvloeistof. Laat het uw arts weten als u ooit een allergische reactie hebt gehad op ingespoten contrastvloeistof. l xmlns=”http://www.adam.com

Het meest gebruikelijke type contrastvloeistof dat in een ader wordt gegeven, bevat jodium. Als u een jodiumallergie heeft, kunt u last krijgen van misselijkheid of braken, niezen, jeuk of netelroos als u dit type contrast krijgt.

Als u absoluut een dergelijk contrast moet krijgen, kan uw arts u voor het onderzoek antihistaminica (zoals Benadryl) of steroïden geven.

De nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Mensen met een nierziekte of diabetes moeten na de test mogelijk extra vocht toegediend krijgen om het jodium uit het lichaam te helpen spoelen.

xmlns=”http://www.adam.comZelden kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken, anafylaxie genaamd. Als u tijdens de test moeite heeft met ademhalen, moet u onmiddellijk de scanneroperator waarschuwen. Scanners zijn voorzien van een intercom en luidsprekers, zodat iemand u te allen tijde kan horen. xmlns=”http://www.adam.comHutchison SJ, Merchant N. Aorta-ziekten. In: Hutchison SJ, Merchant N, eds. Principles of Cardiac and Vascular Computed Tomography. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 26. xmlns=”http://www.adam.comMartin RS, Meredith JW. Behandeling van acuut trauma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017:chap 16. xmlns=”http://www.adam.comJackson JE, Meaney JF. Angiografie: principes, technieken en complicaties. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015:chap 84.