De interpretatie van leverfunctietests in de zwangerschap

Aandoenlijke levertests komen voor bij 3-5% van de zwangerschappen en hebben veel verschillende oorzaken. Hoewel veranderingen in leverenzymen een fysiologisch verschijnsel kunnen zijn, kunnen ze ook wijzen op mogelijk ernstig leverletsel, waardoor verdere beoordeling en nauwkeurige behandeling nodig zijn. Bij het onderzoek moet rekening worden gehouden met leveraandoeningen die specifiek zijn voor de zwangerschap en met niet-zwangerschapsgerelateerde leverschade (samenvallend en reeds bestaand voor de zwangerschap).

Voorafgaande leveraandoeningen tijdens de zwangerschap komen relatief weinig voor, aangezien zwangere vrouwen over het algemeen jong en gezond zijn. Leveraandoeningen die uniek zijn voor de zwangerschap zijn intrahepatische cholestase van de zwangerschap, het HELLP-syndroom (hemolyse, verhoogde leverenzymen, lage bloedplaatjes) en acute leververvetting van de zwangerschap. Deze aandoeningen kunnen leiden tot foetale nood, ernstige leverschade en soms tot leverfalen; om deze redenen moeten de diagnostische work-up en de behandeling zeer snel zijn.

Dit overzicht richt zich op de behandeling van zwangere vrouwen met veranderde leverfunctietests. Verder worden de belangrijkste leverziekten specifiek voor zwangerschap beschreven.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *