Top dingen om te weten
-
Mensen met PCOS hebben ongeveer 3 keer meer kans op depressie en angst dan mensen zonder PCOS; de redenen hiervoor zijn nog onduidelijk
-
Medicijnen en andere therapieën kunnen helpen om de symptomen van depressie en angst te verbeteren
Hoe is PCOS gerelateerd aan geestelijke gezondheid?
Polycysteus ovarium syndroom (PCOS) is een complexe aandoening die invloed heeft op veel aspecten van iemands gezondheid, waaronder de geestelijke gezondheid. Mensen bij wie PCOS is vastgesteld, hebben ongeveer 3 keer meer kans op de diagnose angst en depressie dan mensen zonder PCOS (1-3). Mensen met PCOS hebben ook veel meer kans om symptomen van angst en depressie te rapporteren en die symptomen zijn vaker ernstig (3-5).
Het meeste onderzoek naar PCOS en geestelijke gezondheid heeft zich gericht op depressie en angst, maar het kan ook in verband worden gebracht met een verhoogd risico op obsessieve compulsieve stoornis (OCD), bipolaire stoornis, en eetstoornissen (3,6).
Waarom is er een verband tussen PCOS en geestelijke gezondheid?
Het is onduidelijk wat de oorzaak is van het verhoogde risico op angst en depressie bij mensen met PCOS. Het zou te wijten kunnen zijn aan PCOS-symptomen of hormonale verschillen die met de aandoening gepaard gaan, of aan een combinatie van factoren die nog onbekend is.
Symptomen
PCOS kan symptomen veroorzaken als onvruchtbaarheid en hirsutisme (overmatig gezichts- en lichaamsbeharing). Sommige mensen met PCOS melden dat ze zich gefrustreerd en angstig voelen over hun vermogen om zwanger te worden, hun gewicht, overtollig lichaams- en gezichtshaar, of gebrek aan controle over hun gezondheid en lichaam (7,8).
De waarden van een persoon en de cultuur waarin hij leeft, zijn van invloed op de kenmerken die hij als verontrustend ervaart. Dezelfde kenmerken kunnen ook van invloed zijn op het emotionele welzijn van mensen zonder PCOS. Mensen met PCOS hebben nog steeds een verhoogd risico op depressie en angst ongeacht hun gewicht, leeftijd, sociaaleconomische factoren, gezichts- en lichaamsbeharing, en vruchtbaarheid (4,5,9,10).
Hormonale verschillen
Onderzoekers hebben onderzocht of verschillen in hormoonspiegels bij PCOS het verhoogde risico op angst en depressie verklaren. Sommige mensen met PCOS hebben insulineresistentie, wat resulteert in hogere insulineniveaus in de bloedbaan. Eén studie vond dat een grotere insulineresistentie het risico op depressie verhoogde (11), maar andere studies vonden geen verschil (12,13). Eén studie toonde aan dat mensen met een grotere insulineresistentie meer angstsymptomen rapporteerden, maar meer onderzoek is nodig (12).
Androgenen (een groep hormonen waaronder testosteron) zijn bij veel mensen met PCOS verhoogd. Slechts één onderzoek heeft gekeken naar testosteronniveaus en vond geen effect op depressie- en angstsymptomen (10). Hogere niveaus van DHEAS (een type androgeen hormoon) kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op depressie en angst bij mensen met PCOS, maar dit werd slechts in één onderzoek gevonden en er is meer onderzoek nodig (14).
Hersenchemicaliën
Personen met PCOS die angstig of depressief zijn, hebben mogelijk lagere niveaus van bepaalde neurotransmitters (chemicaliën die signalen door de hersenen en het zenuwstelsel sturen). Neurotransmitters zoals serotonine (een chemische boodschapper in het zenuwstelsel die in verband wordt gebracht met positieve gevoelens) spelen een belangrijke rol bij depressie en angst. Uit een onderzoek is gebleken dat mensen met PCOS die een laag serotonineniveau en een laag gehalte aan andere neurotransmitters hebben, meer symptomen van depressie en angst vertonen (15).
Welke behandelingen zijn beschikbaar?
Mensen met PCOS die zich depressief of angstig voelen, of veranderingen in hun stemming opmerken, kunnen met hun zorgverlener praten over mogelijke behandelingen. Er zijn veel behandelingen die kunnen helpen bij depressie en angst.
Veranderingen in levensstijl
Er is onderzoek gedaan naar het effect van voeding en lichaamsbeweging op de symptomen van depressie en angst bij mensen met PCOS. Caloriearme diëten in combinatie met lichaamsbeweging lijken de symptomen van angst niet te verbeteren, en verbeteren depressie mogelijk alleen op de korte termijn (16,17).
Het leiden van een actieve levensstijl in het algemeen kan de geestelijke gezondheid helpen verbeteren. Mensen met PCOS die aangaven regelmatig te bewegen hadden minder symptomen van angst en depressie (18), en degenen die aangaven ten minste 150 minuten matige lichaamsbeweging per week te doen hadden minder kans depressief te zijn (19).
Medicijnen en supplementen
Er zijn geen studies gedaan naar antidepressiva of angstremmers voor de specifieke behandeling van mensen met PCOS, maar ze kunnen op dezelfde manier worden voorgeschreven als ze zouden worden voorgeschreven aan mensen zonder PCOS. Medicijnen die het lichaam helpen insuline te gebruiken, zoals metformine, kunnen de symptomen van depressie bij mensen met PCOS verbeteren (13,20). Metformine kan ook helpen bij angstsymptomen (20).
Het innemen van omega-3-vetzuren uit visolie alleen, of in combinatie met vitamine D, kan de symptomen van depressie en angst bij mensen met PCOS verminderen (21,22).
Complementaire en alternatieve therapieën
Er kan verbetering optreden in depressie en angst bij mensen met PCOS die acupunctuur ontvangen (23) en bij mensen die 30 minuten per dag mindfulness beoefenen (24). Yoga-oefeningen die houdingen, geleide ontspanning, ademhalingsoefeningen en meditatie omvatten, kunnen ook de symptomen van angst bij mensen met PCOS verbeteren (25).
Sommige mensen met PCOS kunnen een toename van gezichtshaar ervaren. Afhankelijk van de cultuur waarin ze leven, kunnen ze zich daar zelfbewust over voelen. Voor mensen met PCOS die zich benauwd voelen over gezichtshaar, kan het ondergaan van laserontharing symptomen van depressie en angst verbeteren (26).
Meer onderzoek is nodig om de beste behandelingen te vinden voor depressie en angst bij mensen met PCOS.
Gebruik Clue om uw emoties en mentale toestand te volgen.