Generieke naam: Doxycycline hydrochloride
Productnaam: Doxycycline Capsules (Terry White Chemists)
Indicatie
Doxycycline is geïndiceerd voor de behandeling van een aantal infecties, waaronder:
– atypische longontsteking
– tyfus
– Q-koorts
– SOA’s waaronder Chlamydia, granuloma inguinale en lymphogranuloma venereum (LGV)
– relapsing fever
– trachoom
– cholera
In het geval dat penicilline gecontra-indiceerd is (meestal als gevolg van allergie) kan Doxycycline worden gebruikt bij de behandeling van de volgende aandoeningen:
– syfilis
– gonorroe
In het geval dat de veroorzakende organismen vatbaar blijken te zijn, kan Doxycycline ook worden gebruikt bij de behandeling van:
– chronische bronchitis exacerbatie
– acute bacteriële sinusitis
– streptokokken keelinfecties ter voorkoming van reumatische koorts
– chronische bacteriële prostatitis
Doxycycline wordt ook gebruikt in combinatie met chloroquine ter voorkoming van malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum en Plasmodium vivax.
Doxycycline kan nuttig zijn bij de behandeling van intestinale amoebiasis en wordt vaak gebruikt bij de behandeling van acne.
Werking
Doxycycline behoort tot de tetracycline-familie van antibiotica. Het is een breedspectrumantibioticum, wat betekent dat het werkzaam is tegen een grote verscheidenheid van grampositieve en gramnegatieve organismen. In plaats van bacteriën te doden, immobiliseert doxycycline ze en voorkomt het dat ze zich verder vermenigvuldigen door hun productie van eiwitten te remmen.
Doxycycline is werkzaam tegen een aantal verschillende bacteriën, waaronder de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor:
– atypische longontsteking, waaronder psittacose (vogelgriep)
– Chlamydia
– gonorroe
– cholera
– pest
– syfilis
– brucellose
– bartonellose
en een aantal andere bacteriën.
Doxycycline is ook werkzaam tegen de parasieten die malaria veroorzaken, Plasmodium vivax en Plasmodium falciparum.
In sommige gevallen kan Doxycycline werkzaam zijn tegen de volgende bacteriën, maar het moetâ?niet worden voorgeschreven totdat is aangetoond dat ze vatbaar zijn:
– Streptococcus pneumoniae
– Haemophilus influenzae
– andere Streptococcus-soorten
Dosisadvies
Doxycycline capsules moeten in hun geheel worden doorgeslikt met ten minste 100 ml vloeistof. Ze moeten ’s ochtends worden toegediend in plaats van voor het slapen gaan, wanneer de patiënt 30 minuten rechtop kan blijven liggen.
Volwassenen en kinderen vanaf 8 jaar met een gewicht van >50kg
– 200mg op de eerste dag (twee doses van 100mg met een tussenpoos van 12 uur)
– vervolgens 100mg/dag als eenmalige dosis of twee doses van 50mg
– 100mg om de 12 uur wordt aanbevolen bij ernstiger infecties (bv: chronische UTI)
– de behandeling moet worden voortgezet gedurende 24-48 uur nadat de symptomen van de infectie zijn verdwenen
– hoewel Doxycycline niet het middel bij uitstek is voor de behandeling van Streptokokken keelinfecties, als het wordt gebruikt, moet de behandeling niet minder dan 10 dagen worden voortgezet
Erge acne
– 50mg/dag gedurende 12 weken
– deze dosis toont enige werkzaamheid bij sommige patiënten
Malariaprofylaxe
– 100mg eenmaal daags
– begin 2 dagen voor het betreden van malariagebied, ga door terwijl je in het gebied bent en gedurende 2 weken na vertrek
– aanbevolen maximum tijd is 8 weken
Gecompliceerde gonorroe
– 100mg tweemaal daags
– ga door gedurende 5-7 dagen
– resistentie is niet ongewoon dus controle op werkzaamheid moet worden uitgevoerd gedurende de therapie
Primaire en secundaire syfilis
– 300mg/dag in verdeelde doses
– ga door gedurende ten minste 10 dagen
Luisgedragen tyfus
– eenmalige orale dosis van 100mg of 200mg, afhankelijk van de ernst
Preventie van scrub typhus
– 200mg als eenmalige dosis
Kinderen vanaf 8 jaar maar <50kg
– dosis moet worden berekend op 2mg/kg
Schema
S4
Gezamenlijke bijwerkingen
– lichtgevoeligheid waaronder huiduitslag en overdreven reactie op zonnebrand
– huiduitslag
– netelroos
– verkleuring van nagels
– misselijkheid
– verlies van eetlust
– braken
– slikproblemen
– diarree
– buikpijn
– verkleuring van tanden bij baby’s en jonge kinderen
– uitpuilende fontanellen bij pasgeborenen
Ongewone bijwerkingen
– maagklachten
– colitis â?? als de diarree ernstig en aanhoudend is, stop dan met Doxycycline en raadpleeg uw arts
– dermatitis
– gewrichts- en spierpijn
– oedeem
– hoofdpijn
– verwardheid
– smaakverlies
– veranderd gevoel
– bindvliesontsteking
– oorsuizen
– depressie
– angst
– hallucinaties
Allergische reactie is ongewoon, maar de symptomen zijn belangrijk om te weten en moeten aan uw arts worden gemeld:
– netelroos
– ademhalingsproblemen
– piepende ademhaling
– verhoogde hartslag
– lage bloeddruk (gevoel van licht in het hoofd, flauwvallen)
– wijdverspreide paarse huiduitslag